|
头痛。 头痛是一个让人头痛的话题。 对于血液透析的人来说，头痛的原因主要有血压高、透析失衡、脑容积的变化、神经上的问题等。 高血压头痛。对于血液透析患者来说血压高是头痛的一个重要因素，由于血压高，血管扩张，造成头痛，这种头痛时全脑袋都疼，还会有点蒙。量个血压，看看血压状况，至于多少血压会头痛，这个具体每个人都会不一样，有的人适应了血压高，一百八九甚至二百多都不会有感觉，但有的人一百四五就会头痛的受不了。 对于这种血压高引起的头痛，当然是先降血压了，血压下降了，头痛会自然消除。 透析失衡。因为血液透析是短时间内清除体内水分、毒素，调节电解质，会使得体内环境短时间变化过大，造成失衡。这种失衡可能会引起身体不舒服，包括头疼，但随着失衡的再平衡后，不舒适感会缓解，头痛也会消失。 对于这种透析失衡，我们要注意的是如果透前和透后的各种指标差异太大，引起的失衡就越大，调整的时间就会越长。比如脱水多，超过5%，有的人甚至到10%，身体很难适应这种脱水量；再比如透前的肌酐、尿素氮水平很高，透后又急剧下降，这种情况主要是透析次数少的患者，每周两次甚至更少，更容易由于失衡引起的不适感。 脑容积的变化。肾功能衰竭，身体调整水在体内分布和身体水的总量的能力下降，血液透析脱水速度又很快，又是一个手动模式，透析液的钠浓度是人工设定的。如果透析液的钠浓度比身体细胞内的钠钾浓度低，会导致细胞内充水，造成颅脑水肿型的头痛。 对于这种水在体内分布的变化引起的不适症状，我们采用的方法就是尽量减少这种情况发生，主要就是透析时设定一个比较适合自己的钠浓度，让体内的钠水平和透析液的钠水平大致相当，尽量保持体内的钠水平衡。 神经性的头痛。神经性的头痛要有具体大夫来诊断，并对症来治疗。 其它原因。除了血压高、透析失衡以外，还会有很多原因引起头痛，需要医生诊断，找到原因，对症治疗。 在透析过程中发生头痛，如果是血压高，可以给点药物来降压；还可以采取的措施就是降低血流量、吸氧等措施，来缓解一下。如果是平时发生头痛，也要先量一个血压，看一下血压情况再做处理。 有的人透析很长时间一直有头痛的症状，就要排除比较确切的归因比如血压高，来综合寻找引起头痛的原因，消除症状。 |
|
|
