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糖尿病患者健康教育怎么做？ 对患者进行健康宣教是我们医务工作者的职责之一，遇到糖尿病患者如何进行健康宣教工作呢？一起来学习一下吧! 首先，我们温习一下什么是糖尿病？ 糖尿病是一种慢性、全身性、代谢性、进展性疾病；以血糖升高为特征；.是由胰岛素分泌缺陷和（或）作用障碍引起的糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱。 糖尿病有哪些表现？ 那么，得了糖尿病该怎么对患者进行宣教呢？ “五驾马车”治疗缺一不可：饮食控制、合理运动、自我监测、药物治疗和糖尿病自我管理教育。 【饮食控制】： 科学饮食的原则： 1. 控制总能量，保持“收支”平衡。 2. 均衡营养，粗细搭配。 3. 少量多餐，一日3-6餐，定时定量进餐。 4. 高纤维膳食，帮助减肥和通便。 5. 饮食清淡，低脂少油，少糖少盐。 6. 戒烟限酒。 简单饮食1234567： 1.每天1袋牛奶。 2.每天200-250g碳水化合物。 3.每天3个单位优质蛋白。(1单位优质蛋白=猪肉1两或鱼2两或鸡蛋1个) 4.每天四钱油。 5.每天500g蔬菜。 6.每天不超6g盐。 7.每天7杯水（200-250ml/杯）。 总结四句话：有粗有细、不甜不咸、少吃多餐、七八分饱。 如何吃水果？： 1.吃水果的前提条件 (1).血糖控制的比较理想； (2).病情稳定（不经常出现高血糖或低血糖的情况）。 2.吃水果的最佳时间：两餐之间。 3.应将水果热量计入每日总热能内，并减去相应主食热量，每天可食用的水果为200g左右 。 4.如有条件可在吃水果前后进行血糖监测，逐渐挑选出最适合自己的水果种类和食用量。 水果的种类 【合理运动】： 运动的好处： 1.提高胰岛素敏感性，减轻胰岛素抵抗。 2.改善葡萄糖代谢，降低血糖。 4.减轻中度高血压。 5.减少身体脂肪含量，保持体重。 运动方法： 1.宜在餐后一小时开始，有利于血糖控制稳定，此时血糖较高，运动时不易发生低血糖反应。 2.当感觉周身发热、出汗，但不是大汗淋漓；或气喘吁吁，但能说话、不能唱歌，此时运动强度是比较合适的。 3.一三五七运动法： l 饭后一小时以后 l 每次运动坚持30分钟 l 每周运动5次 l 运动时心率控制在＜（170-年龄）次/分。 糖友适合哪种运动类型 有氧运动：步行、慢跑、游泳、跳舞、打太极拳、打球等。 运动前后要注意什么？： 1.运动前测血糖，当＞16.7mmol/L时要谨慎运动； 而＜5.6mmol/L时应适当进食后运动，如尿中出现酮体，禁止运动。 2.穿宽松衣裤、柔软棉线袜、合脚运动鞋及必要的防护用具，避免出现运动伤害。运动时注意饮水，随身携带应急食品，如几块糖或饼干、半瓶含糖果汁。 3.运动中出现心慌、乏力、头晕、胸闷、出虚汗等低血糖症状时，应立即原地休息并进食。若仍不缓解，应及时就医。 4.结伴出行，告知同伴低血糖的处理措施。 5.告知家人运动地点、随身携带病情卡。 6.切记不要赤脚走“石子健康路”。 7.运动后监测一次血糖，掌握运动强度和血糖变化的规律，如出现低血糖，可适当降低运动强度。 8.注意运动后的感觉：若出现持续性疲劳、运动当日失眠、运动后持续性关节酸痛等不适，则表示运动量过大。 9.长时间大运动量的运动结束后饭量也需适当加大。 10.运动结束后仔细检查双脚，若发现红肿、水泡、感染等应及时请专业人员处理。 【药物治疗】： 口服降糖药物： 胰岛素 1. 不同种类的胰岛素注射时间，根据所用胰岛素的种类选择注射时间。预混胰岛素注射前要充分混匀。 2.注射部位的选择和轮换 ⑴.上臂外侧、大腿外侧、臀部、脐周一寸以外的部位。 ⑵.不同注射部位要轮换，与上次注射点距离1cm以上，以避免重复的组织创伤。 3.选择长短合适的针头，如使用长度8mm以上针头应捏起皮肤；使用5或6mm针头，可不捏起皮肤。建议一次性使用。 4.胰岛素的保存 ⑴.正在使用的胰岛素可在室温下（25℃）保存。 ⑵.尚未启封的胰岛素可置于冰箱冷藏室保存。 (3).开启后的胰岛素按说明书在效期内使用。 【自我监测】： 血糖监测： 1.控制目标 老年人和易发生低血糖者，医生根据病情可适当放宽目标 2.血糖监测的时间 ⑴.餐前、餐后2小时、睡前、夜间2～3点； ⑵.平时出现低血糖症状或怀疑低血糖时； ⑶.剧烈运动前后； ⑷.不能规律进餐时； ⑸.患其他急性疾病时，如感染、酮症、腹泻等； ⑹.漏服药物或者在注射胰岛素时错误用药。 3.血糖＜3.9mmol/L提示低血糖；＞16.7mmol/L时警惕酮症。
慢性并发症监测： 实际工作中，你是否按照以上内容进行宣教呢？欢迎留言讨论学习！ |
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