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相信“胆结石”是什么病不需要做科普了，我们生活中总有那么几个生了胆结石而痛得死去活来的朋友。有种说法是，长一个胆结石就可能做手术把整个胆囊切下来！ 听起来让人好怕怕。我们该如何避免长胆结石？发现有了结石又该怎么办？ 胆囊里的石头从何而来 提到胆结石，就得从肝脏分泌胆汁说起。原来，胆汁并不是由胆囊分泌的，而是肝脏的产物。 胆汁中含有很多种成分，比如说水、胆盐、胆固醇、胆色素、磷脂等等。虽然不含有任何消化酶，不能分解任何的食物，但胆汁可以将大块的脂肪乳化为小脂肪滴，对于脂肪的消化十分重要。 然而，肝脏并不是只有吃饭的时候才制造胆汁，而是24小时一刻不停地持续分泌，每天的产量有800–1200毫升。而胆囊的作用就在于存储和浓缩肝脏分泌的产品。 生理情况下，不吃饭的时候，肝脏分泌的胆汁直接进入胆囊浓缩并储存起来以备使用。胆囊就像一个仓库，一旦产品成分的比例不对、过分淤积或者仓库本身出现了问题，胆汁就容易在此形成胆结石。 什么样的人容易得胆结石 胆结石的原因可以分为三大类：胆汁成分比例失调、胆汁淤积以及胆囊病变。 1. 胆汁成分比例失调 胆汁是由水、胆盐、胆固醇、胆色素组成，正常情况下各个成分配比得当，溶质均处于溶解状态。一些喜食甜食、高脂类食物的朋友容易导致胆汁比例失调，产生胆结石。 此外，妊娠晚期或产后的妇女和血脂异常的患者，其机体的胆固醇代谢异常，造成血胆固醇含量偏高，也容易产生胆结石。 2. 胆汁淤积 曾经有报道称，饮食不规律，甚至大量节食和不食早餐者，四个月内有1/3的人会患结石。 如果不吃早饭，肝脏分泌的胆汁从前一天晚饭结束7点钟开始积存，至次日中午12点午饭才开始排放，历经18小时的浓缩，胆汁已经非常浓稠，析出的结晶日复一日逐渐形成结石。 胆结石还与肥胖、动量少有关，适当的运动是保持胃肠动力的必要条件。 高胆固醇和高脂肪饮食的摄入，导致肥胖者血液中和胆汁中的胆固醇含量也明显增高，使胆固醇处于过饱和的状态。因此胆固醇容易析出、沉淀、形成结石。体重超过正常标准15%以上者，患胆结石的可能性比正常人增加5倍。 很多朋友不喜欢外出运动，常有静坐习惯，这就使得胆囊收缩力下降，胆道开口处的括约肌功能失调，胆囊排空延缓、胆汁淤滞，细菌更加易于繁殖。此外，每天不运动，胃口也会变得不好。但运动后立即进食或饭后立即运动，也都是不可取的。 3. 胆囊病变 胆囊的慢性炎症将会影响胆囊浓缩、排出胆汁的功能。慢性胆囊炎的患者大多都伴有胆囊结石，俗称“胆石症”，久而久之还有患上胆囊癌的风险。 为了方便理解和记忆，胆结石的高发人群特点可以概括为4F：肥胖（Fat，高胆固醇和高脂肪饮食的摄入）、女性（Female，活动量小，易发胖）、多次生育（Fertility，生育时内分泌环境较复杂）以及40岁（Forty，衰老，体力活动减少）。 从四点着手防治 预防胆结石得在饮食、体重、预防基础疾病上下功夫。 首先，饮食要做到有规律： 要养成吃早饭的习惯，中晚餐也要定时进行，让胆囊里的胆汁出纳规律，防止胆汁过分浓缩淤积。 第二，要保证饮食搭配合理： 不能持续大量地摄入高脂肪、高热量的食物。适当地加入一些粗粮，可以改善胆固醇的代谢，预防结石。 经常吃素的朋友要、适当补充卵磷脂（如鸡蛋黄）。卵磷脂能够帮助胆盐、胆固醇溶解在水中，如若缺乏，则容易析出形成结石。 第三，坚决控制体重： 保持运动的习惯，远离肥胖特别是腹型肥胖，避免长时保持坐姿。 第四，重视慢性胆囊炎的预防和处理： 如果已经明确具有慢性胆囊炎或胆结石，则要尽快就诊查明诱因，并尽量祛除诱发因素。 定时复诊查B超，留意结石的数量、大小和位置，必要时听从医生的建议，采取治疗措施。 留心腹痛、眼睛发黄等胆囊急症，及时就医。 总的来说，在平时生活中做好预防措施，把结石“扼杀在摇篮之中”，才是远离结石的重中之重！ |
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