1 肱二头肌 起点:长头起自盂上结节,短头起自肩胛骨喙突尖 止点:桡骨粗隆和前臂深筋膜(通过腱膜) 功能:前臂从中间向后旋转,前臂屈曲 神经支配:肌皮神经 解剖学分析:短头附着部位喙突应力集中易出现劳损;长头肌腱在结节间沟易于损伤;止点桡骨粗隆处可出现滑膜囊炎;止点腱膜出现病变可压迫下方(旋前圆肌和指浅屈肌深面)正中神经 2 旋前圆肌 起点:肱骨内上髁和尺骨冠突 止点:桡骨外侧面中部 功能:前臂内旋,辅助肘关节屈 神经支配:正中神经 3 指浅屈肌 起点; 肱骨头内上髁和尺侧副韧带,尺骨头冠突内侧及桡骨粗隆远端骨干前面的近1/2 止点:其四条肌腱止于第2~5中节指骨掌侧 功能:可屈曲第2~5近端指间关节,协助屈曲第2~5掌指关节并协助屈腕关节 神经支配:正中神经 解剖学分析:前臂旋前圆肌区层次由浅到深:皮肤,皮下浅筋膜,深筋膜(肱二头腱膜),旋前圆肌,指浅屈肌,正中神经;因此深筋膜(肱二头腱膜),旋前圆肌,指浅屈肌中有一个或多个损伤,均会卡压正中神经 4 胸小肌 起点:第3~5拉肋骨 止点:肩胛骨喙突 功能:拉肩胛骨向前下方 神经支配:胸内侧神经 解剖学分析:与斜方肌下部对于肩胛骨功能来讲,属于一对拮抗肌肉,因此,若胸小肌出现病变导致过度收缩痉挛,会牵拉到斜方肌下部,可能会出现:胸小肌病变,但是症状在斜方肌或两者均有症状。反之亦然。还有胸小肌深面为臂丛神经,因此,胸小肌痉挛会导致上臂,前臂,或手部麻木,酸胀。 4 前斜角肌 起点:C3~C6横突的前结节 止点:第一肋内上缘 功能:屈曲侧屈头颈部,并使头颈部转向该肌对侧,在用力吸气时还可上提第1、2肋 神经支配:颈神经前支 解剖学分析: 前斜角肌在C3、C4颈椎横突后结节上的起点形成束状肌条,从C5神经根附近汇入前斜角肌,因此该肌损伤张力增高,可压迫C5神经根(其有分支肩胛背神经,而肩胛背神经支配菱形肌和肩胛提肌),出现菱形肌区和肩胛提肌区的疼痛症状。还有,由于肩胛背神经同时支配菱形肌和肩胛提肌,因此若菱形肌损伤,可放射性出现肩胛提肌区疼痛症状 应用解剖学微课扫码进入 (一个累计听课次数3万次的解剖微课堂) 解剖微课直达,请点击左下方的阅读全文 |
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