黄宗勖教授治疗不育症的经验——不育症需查病因 三针五药常显灵

　　黄宗勖教授从事针灸临床已有50余载，对治疗各科疑难病症颇有心得，尤擅长治疗不育症，今择其治疗不育症的典型病案摘录如下，以飨同道。

　　例1.阳痿何某，42岁，干部。结婚4年不育，阳事不举，曾经中西药及针灸治疗，均未见效。

　　查： 形体肥胖，表情倦怠，面色少华，舌淡苔白，脉沉尺无力。

　　针灸取穴：①关元、大赫、三阴交、命门。

　　②肾俞、阳痿、次髎、太溪。

　　以上穴位采用平补平泻手法，关元、命门、肾俞、阳痿穴加艾条灸，此患者经3个月的间断治疗已愈。

　　按： 黄老认为阳痿多由肾气虚损、元阳不振所致，治疗该病的针灸手法多采用补法及平补平泻手法。肾阴虚者应多以艾灸为主，以温下元而培其不足。应使针感传至阴部，若能直接达阴茎及龟头，常常能取得良效，疗程亦短。如阴茎勃起而不坚或遗精夜寐多梦者，可加泻太冲。如3个疗程不见好转，可配合中药内服。处方： 党参30克，白术20克，巴戟天30克，仙灵脾18克，五味子12克，熟地18克，锁阳15克。

　　例2.不射精 (功能性不射精)黄某，男，28岁，干部。结婚4年不育，每于性交时阴茎强而持久，但不能射出精液而告终，每月偶有梦遗1～2次，曾经中西药治疗未见效。

　　查： 发育营养中等，外生殖器无异常，舌淡红，苔微黄，脉弦。

　　针灸处方：①三阴交、中极、太冲。

　　②水道、肾俞、大赫、行间。

　　以上穴位中极与大赫、行间与太冲可交替使用，行间、太冲用泻法，其余穴位用平补平泻手法，每日针1次，10次为1疗程，连针2个疗程即能射精。

　　按： 黄老认为该病多由元阳不足，性腺机能失调； 治疗时采用平补平泻手法，使针感传至阴茎，如病情严重可配合中药内服，以补肾通络利窍为法。处方： 菟丝子15克，枸杞子15克，菖蒲6克，远志6克，党参15克，茯苓15克，山萸肉12克，肉苁蓉12克，柏子仁12克，巴戟天10克，路路通15克。

　　例3.早泄林某，32岁，工人，1987年5月23日初诊。早泄已历2年余，每在性交时，阴茎接触阴道不及一二分钟便射精，屡治无效，近来症状逐渐加重，阴茎尚未进入阴道即射精，伴腰痠腿软，神疲乏力。

　　查： 精神萎靡，表情苦闷，阴茎无异常，舌苔薄白，脉沉细。此乃房事过度，下元虚惫，精室失固。治宜滋阴补肾，固涩精关。

　　针灸处方：①气海、关元、大赫、三阴交。

　　②肾俞、次髎、太溪。

　　以上两组穴位交替使用，隔日针1次，用补法，留针20分钟，每隔5分钟行针1次，12次为1疗程，用补法。

　　该患者治疗6次后，性交时精神已不紧张，3个疗程后，诸恙消失，房事可持续10分钟。配合中药5剂以巩固疗效。处方： 金樱子20克，女贞子20克，五味子15克，补骨脂12克，益智仁12克，桑螵蛸15克，黄精20克，牡蛎30克。随访半年未见复发。

　　例4.精虫减少郑某，32岁，工人，1988年2月3日初诊。结婚7年不育，曾经中西医治疗未见效，查： 精液量3毫升，活动率50%，活动力不良，形态： 大致正常，精虫： 0.3亿/毫升。

　　针灸取穴： 关元、中极、三阴交、肾俞、志室、太溪。

　　针刺用平补平泻手法，隔日针1次，10次为1疗程。此患者连续治疗半年，复查精液： 量3毫升，活动率70%，精虫0.7亿/毫升。1989年5月底其妻分娩一女婴。