[转载]万物纲纪，阴阳之道

“阳化气，阴成形”是阴阳相互作用与相互转化的基本模式。对于人体而言，生命过程就是“阳化气，阴成形”这个不断的化气与成形的过程，也就是有机体同外界进行不断的物质和能量交换的新陈代谢过程。人们每天摄入的饮食，身体要通过“阳化气”的过程把它们消化分解，还要通过“阴成形”的过程吸收利用其营养内容充养各组织器官。《素问·阴阳应象大论》中有一段文字专门论述这个代谢过程：味归形，形归气，气归精，精归化；精食气，形食味。化生精，气生形。味伤形，气伤精；精化为气，气伤于味。这里的“味”是指“地食人以五味”，可以宽泛地理解为人摄入的饮食营养。人摄入的饮食五味会长养形体，这一步相当于现代营养学讲的内容，就是食物的营养成份会补充人体，诸如某蛋白质参与某组织的合成之类，这是“味归形”。但长养生命并不是简单地填充形体，身体得到奉养、形体壮盛后，这个形体必需要蕴含着进一步生成“气”的功能，也就是再进一步进行某些代谢来生**体的正气，就是“形归气”。否则就会形盛气衰，外强中干。就像现在随处可见的“疯狂养殖品”一样：小鸡出壳后一般不超过42天后就变成了大白条，小鸭出壳42天后就长到几公斤重，工业化饲养的猪、牛、羊三四个月就度过了生命的壮年时代……这些可怜的生命，形体比百千年来的同类都“壮大”，但它们形盛气衰，没有应有的生命力。所以只填充营养是不够的，还要“形归气”。人体在摄入饮食、化生形气的过程中，有一个最重要的环节是要生成“精”。这个“精”可以先笼统地理解为生命体内的精华物质。 如果说“气”是生命力的能量保证，“精”就可以理解为生命力的能源储备。精是气的储存状态，也要由气的运动变化来产生，所以说“气归精”、“化生精”。 精的生成并不是最终目的，精还要进一步转化，故曰“精归化”。精的转化不是递进性的升级了，它是再转化为气，所以后面又说“精化为气”。从这个完整的转化过程来看，“形归气”与“气归精”的过程其实是同步的，精是形气转化的关键，是形中储存了精，形才能归气。而形的成长，也是要气来运化生成，所以后面又说“气生形”。综合起来，就是摄入地气五味后，体内进行了以“精”来调控的“气”和“形”之间的双向互动。这个过程可以理解为现代医学所发现的激素调控机体的生长、发育、适应环境、应激等系统功能。但不宜认为“精”就是激素。因为古人在讲“精”这个概念时并不是用它特指一种或几种物质，只是用它作为一个代名词来讲述某些系统功能及其特征。“精”、“气”、“神”这些中医学中重要的概念，都不是可以固化的具体的物质。古典文献中记载这些概念的重点也不是在讲精是什么，气是什么，神是什么，而是在讲精有什么作用、什么特征，气有什么作用、什么特征等等。因为中医的视角就是“功能”，也可以说这就是所谓的中医思维模式。现代人非常**惯从物化、唯物的角度来看问题，这是个很直观的方式，有它的诸多优点，但这不是认识事物的唯一方式，它也有着自身的局限性。尤其对于认识生命这个高级复杂的现象，只从物质、结构、成份的角度认识是无法全面认识的。我们在初学中医时很重要的一个任务是养成从系统功能的角度观察、认识生命的思维**惯。一个很普遍的说法是“学中医要有悟性”，那什么是悟性呢？是古人的悟性比现代人好很多吗？在我理解，所谓的悟性就是思维方式而已。所以，悟性也是可以锻炼、培养的。养成了整体观察、动态观察的思维方式，看待问题是就有了所谓的悟性。当我们看到古人关于“精”、“气”、“神”的描述时，不是首先想到它是什么，而是**惯于直接顺着原文来看到其描述的作用、关系，就可以看到另一种生命的图景和生命的功能模型，也会被别人认为是“有悟性”。而当我们总是**惯于要把“精”等同于激素或是什么其他物质时，后面再看到“五脏者，藏精气而不泻也”和“肾者主水，受五脏六腑之精而藏之”这些说法时，就会感觉中医学概念“不明确”、逻辑“太混乱”，好像问题不在于我们有没有什么莫名其妙的“悟性”，而在于中医“必须”要“现代化”、“科学化”或怎么化。甚至还会像某“万能院士”和“科学斗士”一样，超越了千年的“蒙昧”，终于发现中医原来就是“糟粕”。到了这个地步，所有的事实，千百年的重复实践，最多只能算是低级的“个案”，已经无法进入其“科学”的头脑了。精作为生命的能源，一直在发起人体生生不息的气化运动，所以说“精归化”。精的生成与转化过程是“耗能”的，需要消耗气，即所谓“精食气”。形体的成长则需要饮食五味的补充，所以叫“形食味”。这里面“归”是趋入、转化的意思，“食”，就是吃掉、消耗的意思。因为五味是趋向到形，转化为形质，可以理解为是形质把五味吃进去消化了，所以说“形食味”；因为“气归精”，所以说“精食气”。同理，“形归气”也可说是“气食形”，不过中国古人的文字都很简洁，前后文中能够把意思说清楚，细节就不一一列举了。这一段讲述了人体摄入饮食后长养形体，进而又生成了气和精过程。这里的“精”显然是指从外界摄入五味后形成的“后天之精”。“味归形，形归气，气归精”讲的是一个从摄入开始由外而内的单向化生过程，这一过程以生成了精为终结，精就不再转归为更高级的物质了。但它还要再化成气，全部的生命过程就是不停的气化，精也是由气化而来，所以说“化生精”。化能生精，而精又归化，很显然精是所有气化过程的最关健环节。从这个意义上讲，精是形体的根本，精的生成量与其功能状态决定了生命的过程和质量。所以《素问·金匮真言论》说：“精者，身之本也”。现代社会时而可见“精英死”、“过劳死”的报道--某个人生命力很旺盛、很精英，但忽然间“因公殉职”了，或以一个感冒等小病入院后就不治身亡了。更典型的是曾有报道的运动员在跑道上、球场上“猝死”。其共同的特点是虽然形体壮盛，力气也不少，但生命不能持久。这就是因为其精不能内守，“气归精”的过程有所不足。其原因就是过度“阳化气”透支了身体的精与气，而缺少“阴成形”的生命储备过程，最后造成了身体的阴阳离绝。由外而内的生化过程最终生成了精而收藏在人体的五脏之内，由内而外的气化过程就是从五脏所藏的精开始的。五脏之精再化为气，气又发挥着诸多的功用以促进“阴成形”，使形体得到充养，这个过程可以归纳为“气生形”。前面讲“味归形”，是讲有形质的营养成份能够归入形体，被形体“吃掉”，而这个“吃”的过程一定要有气的参与，要通过机体的气化作用才能完成，从这个动态的过程看，气才是生成形体的关键。所以叫“气生形”。就像盖房子需要砖瓦水泥，但更需要建筑工人。房子形成了，这些砖瓦水泥都归入了房子，而房子是由于工人的劳动才形成的。这些水泥砖瓦就相当于“味”，工人或工人的劳动相当于“气”，房子就是“形”，这就是盖房子过程中“味归形”与“气生形”的道理。当然人体的生长情况要比这复杂得多，因为人体的新陈代谢过程中精、气与形一直是在相互转化的。
法自然天道万物阴阳三才表