医学指导：广东省中医院心理睡眠科主任 李艳 在现代医学飞速发展的今天，恶性肿瘤的诊疗技术日新月异，但其依然是公认的“不治之症”之一，成为威胁人类健康的医学问题，更是一个社会公共问题。同时国内外越来越多研究证实肿瘤的发生发展中除物理、化学、生物、遗传等传统致癌因素外，社会心理因素也越来越受到关注。
众所周知，吸烟嗜酒、饮食不节、起居无常等不良生活方式和物理、化学、生物、遗传等致癌因素在肿瘤的发生发展中扮演着举足轻重的作用，但社会心理因素也不容忽视。
上世纪八十年代，Baltrusch等人提出了C型行为模式，其特点是：
压抑情感、过分耐心、过于服从、回避冲突、悲观消极等，可增加患癌风险；
而乐观、开朗、正直、坦率、积极、向上等正向人格特征有利于降低患癌几率。
祖国医学早就提出情志与癌症有关，诸如愤怒、忧郁、压抑、耻辱、厌恶、内疚、悲伤、绝望、焦虑、恐惧、仇恨等负向情绪，削弱了机体的免疫功能，而增加了肿瘤的易感性，而愉快、自信、乐观、开朗、宽容等正向情绪调动机体神经-内分泌-免疫网络产生或利用抗癌物质，发挥监视、清除癌变细胞的作用。
预防是治疗的基础，也是普通大众最应该而且可以有所作为的领域，对于肿瘤尤其如此，我们应该怎么去预防肿瘤呢？从“爱自己”做起吧!
努力消除危险因素。比如戒烟限酒，减少高热量、高脂肪饮食的摄入，避免熬夜、晚睡等不良生活方式，减少致癌因素的接触。坚持修身养性，培养乐观开朗、积极向上的人格，学会疏导负面情绪，保持良好的情绪状态。最后，早发现早诊断，早治疗依然是防癌控癌的最有效的手段之一。
多数肿瘤患者在确诊前后会产生强烈的心理反应，表现为抑郁、焦虑、紧张、害怕、恐惧、过度担心、悲观消极、失眠等，短期内属于正常的，若持续存在就应该引起重视了。
在疾病发生发展过程中肿瘤患者常因病理、心理问题出现一系列多种多样，动态演变的躯体不适和心理问题，其程度和持续的时间关系患者的生存质量和心身康复进程，因此有效的识别并干预将产生积极效果。
长期或严重的心理问题不仅影响诊疗方案的疗效和生活质量，而且还会容易造成肿瘤的恶化和复发。
因此基于复杂多变的心理情绪问题，患者及其家属应及时的疏导负面情绪，积极寻求社会资源，充分调动一切积极的因素，增强其康复信心和依从性，甚至寻求心理专业人员的帮助。
同时，家属尤其是亲密关系人的精神心理睡眠问题也不容忽视。
这不仅影响本人的心身健康，还可能对患者的心身康复造成新的困扰。所以家属应和患者一起努力，使患者重燃生活的热情，爱生活，一起打赢这场攻坚战。
在积极配合医护人员规范的治疗的基础上，下列建议有利于保持心理健康，提升生活质量。
要理解患者一些异常的心理行为表现，增加陪伴和沟通，安抚、鼓励患者，激发患者的主观能动性，帮助患者树立积极乐观的斗争精神。 自己或在家属的协助下树立生活目标，制定生活计划，增加与他人的交往，建立自己的社会支持系统。尝试转换不良心境，分散注意力，比如旅游、培养正向的兴趣爱好、参加团体活动、继续工作等。
总之，肿瘤患者的心理健康是生存质量的重要影响因素，应引起患者、家属及医护人员的关注，并为患者的康复共同努力合作。 |
