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内伤咳嗽 1、内伤咳嗽综合征 方药1 ① 〔痰湿蕴肺〕?饮食生冷，聚湿成痰壅遏肺牛致咳嗽反复发作，咳声重浊，痰黏腻，或稠厚成块，痰多易咯，病由进食甘甜油腻而咳剧，倦息乏力，大便溏薄，舌苔白腻，脉濡滑。治宜健脾燥湿，化痰止咳。 苍术、法夏、陈皮、厚朴、茯苓、苏子、杏仁、白芥子、莱菔子。痰多气急胸闷加白前； 寒痰黏白如沫，怕冷加干姜、细辛； 久病脾虚乏力加党参，白术； 痰热加桑白皮、石膏、黄芩； 吐痰不利加瓜蒌仁、海浮石。 ② 〔痰热郁肺〕?邪热内盛，煎熬津液而成痰火，咳嗽气息粗促，或喉中有痰声，咳痰多而质黏稠或黄，或有腥味，痰难咯，咯血痰，咳时引痛，胸胁痛，舌红苔薄黄腻，脉滑数。治宜肃肺化痰。 桑白皮、黄芩、山栀、贝母、瓜蒌仁、桔梗、陈皮、麦冬、茯苓、知母、甘草。痰黄如脓或腥臭加鱼腥草、薏米、冬瓜仁； 咳逆痰涌，便秘加葶苈子、风化硝； 痰热伤津，咽干口渴，舌红少苔加南沙参、麦冬、天冬、天花粉。 ③ 〔肝大犯肺〕?肝郁化火，自觉气逆从喉而上，阵作，咳时而赤，口苦咽干，痰少质黏，或如絮条难以咯出，胸胁胀痛，咳而引痛，舌苔薄黄而少津，脉弦数。治宜清肺平肝，顺气降火。 桑白皮、地骨皮、川贝母、前胡、当归、白芍、茯苓、白术、柴胡、丹皮、栀子、薄荷、煨姜、甘草。胸闷气逆加枳壳、桔梗、旋覆花； 胸痛加郁金、丝瓜络； 痰黏稠难咯出，酌加海浮石、竹茹； 火郁加沙参、麦冬、天花粉； 咳血痰加茅根、黛蛤散。 ④ 〔肺火壅盛〕?肺热上逆，咳嗽喘急，痰少黄稠不易咯出，痰中带血，口干口苦，咽痛，声音嘶哑皮肤蒸热，舌红苔黄，脉细数。治宜清肺泻热。 桑白皮、地骨皮、黄芩、知母、桔梗、青皮、陈皮、粳米、青黛、甘草、海蛤壳粉。肝火旺加栀子、丹皮； 胸闷气逆加枳壳、旋覆花； 胸痛加郁金、丝瓜络； 痰黏难咯加海浮石、贝母；肝口干咽燥加沙参、麦冬、花粉、诃子； 肝火灼伤肺络痰中带血加丹皮、藕节、茜草。 ⑤ 〔肺气虚寒〕?肺气虚弱，气逆咳声低弱无力，气短不足，咯痰清稀色白而量多，神疲，饮食不香，面苍白，怕冷恶风，自汗，易因感冒而咳嗽加重，苔淡白脉细弱，治宜补气温肺，止咳化痰。 温肺汤?人参、肉桂、干姜、钟乳石、法夏、陈皮、木香、甘草。咳逆气短，动则甚加诃子、补骨脂、沉香； 痰多稀加白芥子、细辛； 胃寒肢冷加制附子。 ⑥ 〔寒饮伏肺〕?脾肾阳气虚，水温停留，复感外邪，表寒引动内饮，痰饮乘寒而发，上逆迫肺气上逆则咳嗽气急，喉中有痰声，呼吸不利，胸闷，咯吐白色清稀泡沫黏痰，寒冬发作加重，形寒背冷，喜热饮，苔白滑，脉细滑。治宜温肺化饮。 麻黄、桂枝、白芍、细辛、干姜、法夏、五味子、甘草。咳痰多加射干、葶苈子、苏子、白前、金沸草； 咯痰腻，胸闷，苔厚加厚朴、陈皮、莱菔子、白芥子。 ⑦ 〔肺阴亏损〕?久病或发汗过伤阴，干咳无痰，咳声短促，痰少而黏白，或痰中挟血，口干咽燥颧红，午后潮热，手足心热，夜寐盗汗，体瘦，舌红少苔，脉细。治宜滋阴润肺。 玉竹、沙参、麦冬、花粉、扁豆、桑叶、甘草。咳嗽剧烈，加川贝母、杏仁、百部； 咳而气促加五味子、诃子； 潮热加银柴胡、青蒿、鳖甲、胡黄连、功劳叶； 盗汗加乌梅、浮小麦； 吐黄黏痰加蛤粉、知母、黄芩； 痰中带血加山栀、丹皮、藕节。 ⑧ 〔脾肺气虚〕?咳嗽痰多色白质稀，气短，体倦乏力，畏寒怕冷，脘闷食不香，舌淡胖，苔白脉细缓。治宜燥湿除痰。 六君子汤?党参、茯苓、白术、甘草、陈皮、法夏。脾胃虚寒加吴茱萸、炮姜； 脾肾阳虚加制附片、补骨脂； 胃脘痛甚加元胡、川楝子；呕吐加竹茹、旋覆花； 胸闷胀加藿香、木香、砂仁； 大便溏加薏米、莲子肉。 ⑨ 〔肾阳衰弱〕?阳气虚衰，气不归源，咳嗽气短，动则加重，咳时自觉，有气从脐下奔逆而上，吐痰清稀呈泡沫状，形瘦神惫，面微肿，汗出肢冷(或肢体浮肿)，舌淡苔白，脉沉细。 治宜温补肾阳。 萸肉、茯苓、五味子、丹皮、泽泻、破故纸、山药、熟地、肉桂、制附片。痰多加细辛、白芥子、法夏； 遗尿加补骨脂、益智仁； 咳时尿出加白术、赤石脂； 久咳无痰加诃子、乌梅、罂粟壳； 气短喘促加蛤蚧、五味子。 用法?以上各方均日1 剂，煎日3 次内服。 来源?编者祖载经验方(编者筛选整理) 方药2 症状?季节性咳嗽，常见上呼吸道感染，急慢性支气管炎。是外邪侵袭，肺卫受感，肺气不宣，肺失肃降。 自拟桑菊竺鼠汤?桑叶、菊花各10g，连翘15g，辛凉解表清风热； 杏仁、桔梗、芦根各15g，化痰止咳； 牛蒡子20g，宣肺利咽，天竺黄6g，青黛8g 合用，清热利咽止咳； 黄芩15g，清热燥湿，泻肺止咳。 用药则春季多风邪，在宣肺止咳的同时要加疏风散邪之品，如咽痒加荆芥、地肤子； 夏季多暑湿，应用理气，燥湿化痰之品； 秋季多燥邪，易伤津伤肺，注意清肺润燥，应加地肤子； 冬季多寒邪，易入黑化热，形成外寒内热，应加入解表清里之品。无论何类咳嗽在宣肺气的同时佐以化痰。阴虚加沙参10g； 痰多、声重加胆南星、法夏、陈皮； 久咳干咳重用芦根加诃子、紫菀、款冬花。同时禁食盐腌腊炸大热物品。 用法?日1 剂煎服，连服4 剂，过年发时再服2～4 剂。 疗效?治疗212 例，治愈157 例，好转55例，总有效100%。 来源?四川科学城医院邓祖洪 方药3 症状?本组5 个月～ 8 岁小儿，均属上呼吸道感染支气管炎引起咳嗽。 牙皂150g，茯苓、葶苈子各30g，橘红20g，生半夏、生南星各15g，生川乌10g，蛤蚧一对。 用法?上药均经严格加工后，加入菜油中炸枯，过滤去渣，再徐徐加入黄丹搅匀，药制见滴水成珠为度，离火后加入珍珠粉5g，沉香粉3g，冰片9g； 搅匀后将药膏摊在1 寸大的白布上，分别敷贴在双肺俞、膻中穴，每贴3 天换药1 次。 疗效?治疗840 例，显效588 例，有效240例，无效12 例，总有效99%。 来源?浙江中医杂志王启明、张尚建 方药4 ① 〔五脏虚咳〕?胎盘研末内服1 个或用人参养荣丸加阿胶或用灵芝15g，山茄根25g，煲猪肠30g。 ② 〔胃虚极、早晚咳〕?早晚咳病在胃里。 石斛、玉竹各10g，沙参12g，麦冬8g，白芍5g，甘草2g，莲子肉10 粒(去心)。 ③ 〔肺脾气血虚久咳〕?红参、甘草各5g，白术15g，茯苓20g，法夏10g，陈皮6g。 ④ 〔脾虚咳嗽〕?吐白色泡沫痰气短，颜面轻浮，大便溏泻日3 次，唇舌淡白，少苔，脉细弱。系脾虚咳。 党参、黄芪各12g，茯苓、白术各10g，柴胡5g，法夏7g，炙甘草4g，陈皮、升麻各3g。煎服5 剂。咳止后改党参为白条继服3 剂痊愈。 用法?以上各方均日1 剂，煎日3 次内服。 来源?编者祖载经验方(编者筛选整理) 方药5 概述?此方寒凉并用，有升有降，客邪易散，肺气安宁，咳嗽自止，故无寒热虚实，新久咳嗽，服之均可收效。 紫菀、百部、桑叶、金银花各20g，桔梗、荆芥各10g，陈皮、知母各7g，川贝母、甘草各5g，白前15g。 用法?以上药煎成300ml 装瓶，1 岁每次内服10ml，1～3 岁每次内服20ml，3 岁以上每次内服30ml，均日3 次，若发热，喘促者可配抗生素，退热病。 疗效?治疗500 例，治愈213 例，显效247例，有效31 例，无效9 例。 来源?中国疗养医学2001； (1)： 46～47 方药6 症状?均为顽固无痰干咳，尤晚间或活动则咳甚，喉痒即咳，胸闷憋促，咳甚时头汗自出，脉细滑无力，乃气虚痰阻，肺气失利，肃降失常所致。病程为4～8 个多月气虚久咳者。 红参20g，黄芪30g，乌梅15g，米壳10g，生姜3 片。 用法?日1 剂，药用水浸泡半小时，煎内服1 剂止，2 剂愈，3 剂巩固。 疗效?治疗300 例，痊愈280 例，显效14 例，无效6 例，总有效98%。 来源?四川攀枝花市中心医院邓光琴 方药7 症状?①风燥伤肺者(80 例)，喉痒即咳，咳甚则恶心，干呕汗出，咽喉干痛，唇鼻干燥，无痰或痰少而粘连成丝，不易咯出，或痰中带有血丝，口干，初起或伴鼻塞头痛、微寒、身热等 ②肺阴亏耗者(173 例) 干咳，咳声短促，痰少黏白，或痰夹血，或声音逐渐嘶哑，口干咽燥，手足心热，起病缓慢，舌质红，少苔脉细数。 ③肝火犯肺者(47 例) 上气咳逆阵作，咳时面赤，咽干，常感痰滞咽喉，咯之难出，量少而又不减对脏腑的治疗作用，穴位外擦药物，配合按摩刺激，症状可随情绪波动增减，舌苔薄黄少津，脉象弦数。 采用滋阴润燥、宣肺止咳为主，基本方青果止咳汤(青果10g，桑白皮15g，地骨皮、射干、百部、玄参、麦冬、乌药、瓜蒌壳、茯苓各20g)。 用法?水煎500ml，每日1 剂，分多次慢慢咽服。10 天内临床症状消失。 疗效?治疗300 例中临床治愈228 例，显效37 例，有效29 例，无效6 例，总有效率98%。 来源?四川中医2007.1.62 四川内江市中医院张天锡、索钢、李霞 方药8 症状?气虚感冒，反复上呼吸道感染，咳嗽、鼻寒、流涕、咽痛、发热、恶寒，全身疼痛等。属于中医“气虚感冒” 范畴，轻者每年3～4次，重则每年达7～8 次或更多，甚至每月2 次以上，严重影响工作和生活。治用加味玉屏风散治疗，取得了良好疗效。 黄芪100g，炒白术、山药各80g，人参、防风各25g，仙灵脾15g，30 岁以上者加鹿茸粉5g。 用法?上药共研细末过80 目筛，冲服或装胶囊，成人每服5g，小儿酌减，开水冲服，20天为1 疗程。全方益气健脾、补肾固本。 疗效?治疗200 例患者(服药1 个疗程136例，2 个疗程64 例)，显效162 例，好转35 例，无效3 例，总有效率98.5%。 来源?四川中医2005. (3)： 65 宁夏中宁县中医院马志谦 方药9 白芥子、延胡索各6g，甘遂、牙皂、生川乌、桂枝各4g，花椒2g，公丁香1g。 用法?上药研末，用黄酒或60%酒精调和5克，置胶布上6 份，分别敷贴于天突、膻中、双肺俞、双膏肓穴(2～3 小时后取掉，每次敷贴2天，3 次为1 疗程。具有宣肺散寒，化痰止咳。 疗效?治疗200 例，1～5 周治疗，化痰100%，止咳93.5%。 来源?江苏中医1993； (8)： 29 陶履水等 方药10 麻杏止咳散?炙麻黄、杏仁、百部、荆芥、陈皮、桔梗、白前、紫菀、甘草。咳嗽痰多加浮海石、黄芩； 鼻塞流涕加防风、辛夷花； 干咳少痰加芦根、枇杷叶、知母； 大便干结加瓜蒌仁；乳蛾红肿加射干、板蓝根； 咳甚呕吐加旋覆花、竹茹； 气逆咳急加紫苏子、葶苈子、罂粟壳。 用法?日1 剂，煎日3 次内服。 疗效?治疗小儿咳嗽200 例，症状消失178例，显效18 例，无效4 例，总有效98%。 来源?云南中医中药杂志2001； (6)： 14～15 沈星 方药11 苏子、桃仁各20g，杏仁6g，糯米、胡椒各1g。 用法?研末与鸡蛋清调成膏敷双足心涌泉穴，双膝眼，3～4 胸椎双肺俞穴。主治肺炎，气管炎，上呼吸道引起咳嗽。 疗效?治疗190 例，咳消160 例，好转22 例，无效8 例，总有效96%。 来源?各地名老中医经验方(编者收集整理) 方药12 青黛(包)、青果、孩儿茶、射干、牛蒡子、桔梗各10g，冰片3g (后冲)。 用法?日1 剂，煎兑入冰片分日3 次内服，儿童减药量。 疗效?治疗肺炎、支气管炎引起咳嗽182 例，治痊愈126 例，好转51 例，无效11 例，总有效94%。 来源?成都中医学院学报1991； (1)： 21～23 肖启美 方药13 症状?急性支气管炎分为风寒、风热、痰湿、痰热、肺燥等型，慢性支气管炎分为虚寒、痰湿、痰热、肺燥等型。均有咳、痰、喘症状。 杏白止咳汤?杏仁、紫菀、百部、黄芩、炙枇杷叶、马兜铃各15g，白花蛇舌草30g，桔梗、陈皮各12g； 炙麻黄、川贝母(碾末冲服)、甘草各10g。风寒型加荆芥、防风各12g，以疏散风寒； 风热型加银花、连翘各15g，薄荷12g，以疏散风热； 兼咽喉疼痛加板蓝根30g，玄参、牛蒡子各15g，兼声嘶加蝉衣、胖大海各10g，以清利咽喉； 痰湿型加茯苓、白术各15g，法半夏12g，以渗湿化痰； 痰热型加栀子、全瓜蒌各15g，鱼腥草30g，以清热解毒化热痰； 虚寒型加党参30g，干姜12g 以补虚温肺化痰； 肺燥型去炙麻黄，加北沙参30g，知母、麦冬各15g，以养阴润肺化痰； 兼痰中带血加生地20g，仙鹤草、白茅根各30g，以凉血止血。伴肺热咳喘加石膏30g，苏子、地龙各15g，以清热平喘； 伴肺寒咳加细辛6g，干姜10g，射干15g，以温肺散寒平喘。 疗效?治疗180 例，其中慢性70 例，临床控制36 例，显效16 例，好转10 例，总有效89%；急性支气管炎110 例，痊愈70 例，显效20 例，好转12 例，无效8 例，总有效率93%。 来源?四川中医2001～10～34 重庆医科大学附属第一医院康纪年 方药14 紫菀、白前、桔梗、杏仁各15g，百部12g，前胡10g，甘草5g。外感咳嗽加荆芥、防风、苏叶、陈皮、法夏； 内伤咳嗽加瓜蒌、浙贝母； 痰多加白蔻仁、石菖蒲。 用法?日1 剂，煎内服。 疗效?治疗178 例，痊愈149 例，好转21 例，无效8 例，总有效95.5%。 来源?广东怀集县人民医院何经海 方药15 概述?本方九味散出自《医学正传》，为敛肺止咳，益气养阴的代表方。 党参、当归、桔梗、川贝母、五味子、赤芍各6g，款冬花、桑白皮各10g，乌梅、罂粟壳各3g。 用法?日1 剂，煎内服。 疗效?治疗160 例，治愈86 例，好转63 例，无效11 例，总有效93%。 来源?湖北中医杂志2003； (5)： 43 林军等 方药16 桔梗、炙紫菀、炙百部、白前、陈皮各10g，荆芥、炙甘草各6g。风寒表证加苏叶、防风、生姜； 寒重加麻黄、细辛； 风热表证去陈皮、荆芥加桑叶、菊花、薄荷、牛蒡子； 咳痰黄色黏稠去陈皮加贝母、瓜蒌； 痰多色白易咯，苔白腻者加半夏、茯苓、苏子； 干咳无痰去陈皮、荆芥加沙参、麦冬；咳嗽较重加杏仁、款冬花； 咳喘加旋覆花、苏子； 白细胞升高加二花、连翘、黄芩、蒲公英； 全方温润平和，不寒不热，无攻击过虞，是治疗急性支气管炎引起咳嗽的有效方。 用法?日1 剂，煎日3 次内服。 疗效?治疗153 例，治愈147 例，无效6 例，治愈率96%。 来源?国医论坛1989； (3)： 41 方药17 复肺合剂?黄芩、杏仁各6g，麦冬、桃仁、白豆蔻各10g，鱼腥草、冬瓜子各15g，芦根30g。高热应加重黄芩，肺炎应用抗生素。 用法?日1 剂，煎日2 次内服，幼儿酌减。 疗效?治疗小儿久咳143 例，痊愈127 例，好转14 例，总有效99%。 来源?湖南中医杂志2001； (6)： 35 徐玲 方药18 病例?女，35 岁，患急支治疗后热退，仍咳不止，以晨起或活动后咳重，痰多，咳而无力，伴流黏白涕，乏力，大便稀，日2 次，苔白厚，脉滑。中医认为，小儿“脏腑娇嫩，形气未充”寒暖不能自调，易感外邪袭肺，然肺失宣降而致咳嗽。“肺为娇脏” 加之脾常不足，咳嗽日久不愈易耗伤肺脾正气，气虚不能正常输布津液故易生痰，治宜益气祛痰。 加减参苏饮?党参、紫苏、前胡各9g，半夏、枳壳、陈皮、桔梗、百部、炙甘草各6g，黄芩、川芎各5g。咳嗽痰多加茯苓； 咳吐黄白痰加黄芩、鱼腥草； 大便稀加炒白术； 纳少加焦山楂、鸡内金； 汗多者加五味子； 又复外感者加板蓝根。 用法?日1 剂，煎早晚分服，婴幼儿不拘次数，少量频服，5 日为1 疗程。 疗效?治疗126 例，治愈102 例，好转19 例，无效5 例，总有效96%。 来源?江苏中医药2004； (6)： 38 郝永敏 方药19 苏子、白芥子、莱菔子各40g。 用法?上药焙干研末与生姜5 片，食盐250g，混合研末炒热50℃左右，装入布袋扎紧，选患者背部两侧肺区及腋下来回烫熨，每次30～40 分钟，日2～3 次，1 剂用2 日，每次用药必须将药加热。 疗效?治疗顽固性咳嗽118 例，1 剂愈78 例，2～3 剂愈40 例，治愈率100%。 来源?各地名老中医经验方(编者收集整理) 方药20 症状?本组治男孩60 例，女孩48 例，年龄2～12 岁，病程3 周～3 个月以上。均久咳不愈，夜甚或日夜均咳，痰多稀白，因冷饮或受凉后加剧面色青白，眼圈黑，自汗、盗汗、夜多尿，大便干结，舌淡或白腻，脉细滑或细而无力，多有上呼吸道感染，或支气管炎，肺炎及痰湿有关。 金水六君煎?茯苓、熟地各10～25g，法夏、当归各6～12g，陈皮、甘草各4～8g，生姜3～6 片。 用法?日1 剂，煎日3 次内服，7 天为1 疗程。 疗效?治疗108 例，愈78 例，好转27 例，无效9 例，总有效92%。 来源?四川荣县人民医院、中医院黄福发、黄福忠 方药21 黛蛤散合小陷胸汤?黛蛤散(包)、制半夏、桑白皮、杏仁、葶苈子、车前子，炙款冬花、地龙各10g，瓜蒌、鱼腥草各30g，黄连3g。痰黄稠，大便结，胸胁闷不适加黄芩10g，冬瓜仁15g； 痰多，气急加苏子、薏米； 口干燥，咳痰不爽加知母、玄参； 痰带血丝者去半夏加白及、藕节； 鼻塞流涕者加前胡、桔梗； 咽痒、干咳加蝉蜕、丹参。 用法?日1 剂，煎内服，服5 剂后咳轻，痰稀便软，胸胁仍不适去黄芩、冬瓜子、鱼腥草加川楝子10g，橘络5g，丹参30g。再服5 剂愈。 疗效?治疗痰结久咳106 例，显效74 例，有效23 例，无效9 例，总有效92%。 来源?中国中医药信息杂志2001； (2)： 49陈梅华等 方药22 病例?男，6 岁，发热T39.2℃，咽红肿，咳嗽阵发，呛咳连续不断，直至咳出少许黏痰方止。舌淡苔薄稍腻，脉浮。治宜疏风利咽，化痰止咳。 金沸草散?旋覆花(包)、姜半夏、白芍各6g，前胡、炙紫菀、炙款冬花、炙百部各9g，蝉蜕、薄荷各3g，黄芪12g。咽喉充血疼痛加板蓝根15g，牛蒡子9g； 咽痒甚加射干6g； 口淡咳嗽欲呕加生姜6g； 体质虚弱，咳嗽时作时止加四君子汤；?咳嗽痰黏稠者加黄芩6g，川贝末( 吞)3g。 用法?日1 剂，煎日2 次内服，7 剂为1 疗程。 疗效?治疗102 例，治疗72 例，好转22 例，无效8 例，总有效92%。 来源?四川中医2002； (3)： 61 方宾 方药23 症状?多由外感失治、误治，使外邪入里，客于肺脏，肺失肃降，肺气不降而上逆则咳，肺不布津而炼液则为痰，邪气留而不去，正气受损，影响他脏功能，久则顽咳缠绵。故治重在化痰止咳，宣肺疏邪。 紫菀、款冬花、川贝各10g，百部15g，止咳化痰； 麻黄6g，杏仁10g，甘草3g，桔梗10g(宣降肺气，疏表散邪)； 僵蚕10g (祛风止痒，若咽不痒则减药量)； 茯苓15g (健脾化痰)。风寒加荆芥、防风； 风热加柴胡、薄荷； 肺热甚咳吐黄痰加黄芩、鱼腥草； 痰涎盛加法夏、白芥子、葶苈子； 干咳无痰加玄参、麦冬； 咽痒即咳加橘红、射干； 咳而喘加苏子、地龙。 用法?日1 剂，煎日3 次内服，7 天为1 疗程，连用1～3 个疗程。 疗效?治疗98 例，愈82 例，好转13 例，无效3 例，总有效97%。 来源?河南光山县中医院管荣朝 方药24 银花、生石膏各10～30g，鱼腥草15～50g，桑叶、生黄芩各5～15g，炙麻黄2～6g，桔梗3～10g，薄荷2～10g，杏仁、川贝母5～10g，生甘草3～5g。寒热往来加柴胡； 痰黄稠不易咯出加黛蛤散、瓜蒌皮； 痰多色白加二陈汤； 口渴、干咳无痰上方去炙麻黄、生石膏加麦冬、沙参、玉竹；咽痛加牛蒡子、山豆根、射干； 痰中带血丝加白茅根、花蕊石； 胸满气促加炒枳壳、厚朴； 大便秘加生大黄或瓜蒌仁。 用法?日1 剂，煎日3 次内服，全方辛凉解表，清泻肺热，宣通止咳。 疗效?治疗痰热蕴肺咳嗽96 例，痊愈82 例，好转11 例，无效3 例，总有效97%。 来源?四川中医1996； (5)： 26 方药25 党参、紫菀各15g，半夏、干姜、炙甘草、黄芩、百部、桔梗、五味子、杏仁各10g，细辛5g。咽痒加木蝴蝶或胖大海； 有痰或黄痰多加冬瓜仁，痰多或气喘加葶苈子。 用法?日2 剂，煎日4 次内服，儿童减半，6 剂为2 个疗程，忌辛辣。 疗效?治疗93 例，控制42 例，显效31 例，有效14 例，无效6 例，总有效93.5%。 来源?广西中医学院2005； (2)： 45 方药26 病例?女，40 岁，感风寒后寒热，头身痠痛，痰黄，服康泰克，百服宁等寒热退，但咳嗽1.5 个月不止，咳引右胸痛，夜更甚，舌尖稍红，苔薄白，脉弦细，查心肺无异常，系阴虚久咳。 润肺止咳汤?紫菀、百部、沙参、生地、玄参各15g，桔梗、杏仁各12g，川贝10g，陈皮、甘草各6g。痰黄加黄芩、连翘； 鼻塞加荆芥； 头痛加菊花、钩藤； 便秘加火麻仁； 自汗加太子参、防风； 痰咳不爽加瓜蒌皮。 用法?日1 剂，煎内服1～5 剂愈。 疗效?治疗83 例，服1～3 剂愈60 例，服4～5剂愈23 例，治愈率100%。 来源?广州邮电医院郭璇玉 方药27 症状?喉痒咳嗽，气息。治宜利咽搜风，平喘活血。 杏仁12g，紫菀、桃仁各15g，牛蒡子、炙麻黄、僵蚕各10g，玄参20g，全蝎、甘草各5g。 风热或肺热未清者加赤芍、桑叶各15g； 鼻塞流涕加辛夷花、苍耳子各10g，赤芍15g； 声嘶加胖大海、乌梅各15g； 风寒或寒重痰盛者加干姜15g，法半夏、川芎各10g； 头痛偏热加赤芍15g；偏寒加川芎10g； 久咳肺肾气虚者加萸肉15g，五味子10g。 用法?日1 剂，煎日2 次内服，连服4～8 剂为1 疗程。 疗效?治疗69 例，治愈48 例，有效17 例，无效4 例，总有效94.2%。 来源?上海中医药杂志2001； (7)： 27 李达仁等 方药28 清肺汤?鱼腥草24g，野荞麦根、山海螺各12g，桔梗、杏仁、桃仁各6g，前胡、浙贝母、百部各10g，鲜芦根20g，生甘草3g。 用法?日1 剂，煎分早晚内服，连服7 天为1 个疗程。 疗效?治疗痰热郁肺咳嗽62 例，治愈16 例，显效20 例，有效3 例，总有效95.2%。 来源?浙江中医学院学报1996； (1) ： 10范小芬等 方药29 麻黄、杏仁、紫苏子、半夏、百部各10g，石膏30g，款冬花、浙贝母各15g，细辛3g。痰黄稠，口干、舌红、苔黄等热重症加大青叶、知母各15g，薄荷0.2g (调服)； 胸闷气急加全瓜蒌15g，桔梗、薤白各10g，橘络6g； 鼻塞加辛夷10g，苍耳子15g； 头昏痛加白芷、蔓荆子各15g；咽喉痒甚加蝉蜕、射干、瓜蒌壳各15g。 用法?日1 剂，煎内服，7 日为1 疗程。 疗效?治疗58 例，治愈53 例，好转5 例，总有效100%。 来源?四川中医2001； (5)： 36 李方等 方药30 病例?女，57 岁，感冒咳嗽2 月余，无痰，夜间加重，多方治疗效果不佳。 茯苓、炒白术、紫菀、款冬花、连翘、地龙、石斛、玉竹各15g，杏仁、桃仁各12g，桔梗10g，金银花30g，黄连、黄芩各9g。 用法?日1 剂，煎分4～6 次内服，儿童减量，不能口服者可用灌肠。3 剂1 疗程。 疗效?治疗58 例，1 疗程愈36 例，3 疗程愈13 例，5 个疗程愈9 例，治愈率100%。 来源?中国民间疗法2003； ( 3) ： 47～48张平等 方药31 柴胡、黄芩、法半夏各10g，百部、紫菀、白前、桔梗各15g，五味子12g，陈皮、甘草各6g。痰热壅肺，咳气粗，痰多稠黄，烦热口干，舌红苔黄腻，脉滑数，上方去五味子加瓜蒌15g，胆南星10g； 痰湿蕴肺，证见咳声重浊，痰多稀色白，甚见喘促，胸闷脘痞，纳少，舌苔白腻，脉滑，上方去五味子，加细辛3～6g，干姜、白术各10g，桂枝8g； 肺阴亏虚，久咳痰少，咳不爽或夹血丝，咽干口燥，舌红少苔，脉细数，上方加麦冬、沙参； 肺气亏虚，证见患者咳声低微，咳而喘，咳痰清稀色白，气短神疲乏力，自汗，苔白脉弱，上方加太子参15g，西洋参6g； 咽痒而咳加射干、玄参各15g，蝉蜕10g，复感风邪而鼻塞流涕，恶风加荆芥、防风各10g。 用法?日1 剂，煎内服。 疗效?治疗56 例，治愈48 例，好转5 例，无效3 例，总有效95%。 来源?广西中医药1999； (2)： 16 覃正壮 方药32 加味咳嗽散?荆芥、白前、紫菀、百部、北沙参、款冬花各9g，连翘、桔梗、金银花各10g，五味子、甘草各6g。痰黏胸闷苔腻加法半夏9g，茯苓12g，咽痛声哑加黄芩10g，桑白皮15g； 干咳无痰加白薇、玉竹各12g； 喉痒加薄荷8g。 用法?日1 剂，煎日3 次内服，10 剂为1 疗程，药先用水浸泡煎服。 疗效?治疗57 例，痊愈48 例，好转8 例，无效1 例，总有效98%。 来源?海南医学2001； (5)： 67 王李民 方药33 麻苏葶龙汤?炙麻黄4～8g，紫苏子6g，葶苈子、地龙、炙僵蚕、枸杞子、野菊花各10g，射干9g，鱼腥草20g。痉咳加全蝎4g，鼻塞流涕，鼻痒加防风6g，辛夷花10g； 皮肤瘙痒或湿疹加白鲜皮、地肤子各10g； 痰黄稠，苔黄腻加浙贝母6g，天竺黄8g。 用法?日1 剂，煎内服。 疗效?治疗小儿过敏性咳嗽56 例，治愈52例，好转4 例，总有效100%。 来源?江苏中医1999； (1)： 31 马同林 |
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