大眼萌医——装了心脏支架后能运动吗？

       上一期我们谈了住院期间冠心病患者如何进行康复锻炼，今天我们来谈一谈出院后我们又该如何运动 。 

运动步骤

1

         运动康复程序包括3个步骤，准备活动、训练阶段、放松运动。

准备活动

• 采用低水平有氧运动

• 您可以行走、慢跑、骑自行车、游泳、爬楼梯

• 持续5～10 分钟

训练阶段

• 您可以进行有氧运动、阻抗运动以及柔韧性运动。

• 有氧运动包括行走、慢跑、骑自行车、游泳、爬楼梯，每次运动20～40分钟，建议从20分钟开始，根据您的身体承受情况逐渐增量，每周运动3～5次。

• 阻抗运动包括俯卧撑、哑铃或杠铃、运动器械以及弹力带。

• 需要注意的是进行阻抗运动的患者需要在做完支架后至少3周，心肌梗死或搭桥后至少5周，且在进行有氧训练之后没有任何不适才能进行；

• 搭桥术后3个月内不应进行中到高强度上肢力量训练，以免影响胸骨伤口的愈合。

• 柔韧性训练可以进行肩部、 腰部和腿部的拉伸，每部位拉伸时间 6 -15秒， 逐渐增至 30- 90 秒， 期间正常呼吸。每个动作重复 3 ～5 次，强度为有牵拉感觉同时不感觉疼痛。

• 运动过程中用力时呼气，放松时吸气，不要憋气。

 

放松运动

• 有利于运动系统的血液缓慢回到心脏

• 可以是慢节奏有氧运动或是柔韧性训练

• 持续5～10 分钟

运动到什么程度为好

2

      合适运动量的标志是：运动后第二天早晨起床时感觉舒适，无疲劳感。

• 运动量是由强度、时间和频率三个要素构成的。

• 判断运动强度是否合适最简单的方式是：运动时稍出汗，轻度呼吸加快但不影响对话。在平常安静状态下心率的基础上增加20～30次/分钟。比如您平常安静状态下心率是60次/分钟，那么运动时心率达到80-90次/分钟即可。

• 运动时间是指每次达到训练强度的时间，一般为30-90分钟。

• 训练频率是指每周训练的次数，一般每周锻炼3～5次就可以了。

运动也需悠着点

3

       如果您在运动中有如下症状

• 胸痛，可能会有窜到胳膊、耳朵、下颌、背部的疼痛

• 头昏目眩

• 过度劳累

• 气短

• 出汗过多

• 恶心呕吐

• 脉搏不规则

  应马上停止运动，不可勉强，如果停止运动后上述不适仍持续，特别是停止运动5～6 min后，心率仍增加，应进一步观察和处理。

• 如果感觉到有任何关节或肌肉不寻常疼痛，可能存在骨骼、肌肉的损伤，也应立即停止运动。

运动也要“有头有尾”

4

       首先，每次锻炼时必须要有三个阶段，即准备活动、训练活动和放松运动。准备活动又称为热身，活动强度比较小，其目的是充分活动各个关节、肌肉和韧带，也使心血管系统得到准备。训练活动又分持续训练和间断训练，后者更适合冠心病患者。放松运动又称为整理运动，目的在于使高度活跃的心血管系统逐步恢复到安静状态，一般采用小强度放松性运动。

        其次，运动是一个持之以恒的过程，只有坚持才有效果，才能给自己的心脏功能带来获益，切忌“两天打渔三天晒网”。

温馨

提示

Tips

要选择适当并且适合自己的运动，既能达到训练效果，又容易坚持。避免竞技性运动。 

Tips

只在感觉良好时运动。感冒或身体不适时要在症状消失两天以上才能恢复运动。

Tips

寒冷和炎热气候要相对降低运动量和运动强度；穿戴宽松、舒适、透气的衣服和鞋袜；上坡时要减慢速度；饭后不做剧烈运动。

Tips

根据个人能力，定期检查和修正运动处方，避免过度训练。药物治疗改变时，要调整运动方案。

Tips

此外，很多冠心病患者合并有糖尿病，这些患者在进行运动疗法时应监测血糖并及时调整药物，并避免在餐前运动，防止出现低血糖反应。