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一、合架 平均值合架
前伸髁导斜度35度 侧方髁导斜度10度
平面板（左）为前牙排牙板 曲面板（右）为后牙排牙板
1. 上颌模型 画切牙乳头 画上颌结节
画最前面腭皱 确定尖牙位置：腭皱的最外端。 画双侧尖牙牙尖连线 画后牙牙槽嵴顶线：上颌结节的中点与尖牙颊侧牙槽嵴连线 画前牙线：尖牙到切牙乳头中点的连线 画基托边缘线 所有画线均延长到模型边缘 2. 下颌模型 画磨牙后垫
画中线 画后牙牙槽嵴顶线：磨牙后垫中点与颊系带标志点的连线 画前牙线 画舌尖线：尖牙至磨牙后垫舌侧边缘的连线，后牙舌尖不能越过这条线 画后牙牙槽骨最低点 画磨牙后垫前缘线 所有画线均延长到模型边缘
画磨牙后垫前缘线
三、人工牙选择 根据患者实际情况选择人工牙 解剖式牙：牙尖斜度35度
四、排前牙 专家型蜡片
检查合架 切导中心针到两侧髁球的三角是Bonwill三角，切导中心针的尖端到髁球的距离是110mm，浅蓝色三角平面为咬合平面
如果模型中线与中心针有误差，以中心针为准
要求根据前牙画线排牙，切导中心针的尖端指向中切牙的近中切角，颈部落在牙槽嵴顶上，切缘接触排牙板
取下切导中心针 按顺序排好一侧下颌23，再排另一侧下颌23
要求切缘和牙尖接触排牙板
尖牙位置参考标志点，尖牙中心落在牙槽嵴顶线上
拆除排牙板，安放上颌模型 铺蜡基托
牙槽嵴部位用蜡加高
上下前牙不接触，可以有间隙
安放后牙排牙板
不同厂家，不同型号人工牙采用相应弧度后牙排牙板
排列下颌第一磨牙 要求放置于后牙牙槽嵴最低点，颊舌尖均接触排牙板，中央窝落在牙槽嵴顶线上
根据距离大小可适当前移或后移第一磨牙
安放下颌第二磨牙，要求在磨牙后垫前缘 根据模型侧面测量牙槽嵴顶弧线与水平面交角是否大于22.5度来确定是否排第二磨牙和它的咬合接触点 检查牙尖是否与排牙板接触，除下颌第一前磨牙舌尖不接触外，其他牙尖均接触排牙板
同样方法排对侧下颌第一磨牙
排第二前磨牙
安放上颌模型 排上颌后牙 先排上颌第一磨牙
与下颌第一磨牙建立正常中性合关系
排上颌第二前磨牙 建立正常咬合关系
检查咬合
排好的上颌牙
排好的上颌和下颌牙
由于蜡冷却后会收缩，因此要随时检查牙齿咬合接触关系是否正常，中央窝的位置是否正常 六、基托成形 由于学习班时间有限，这步骤没有完成 这里提供其他全口义齿展示
根据平衡合理论检查 检查前伸咬合
九、前牙引导合 以上是依据传统平衡合理论排牙 此外还可以根据患者实际情况、依据前牙引导合理论排牙 前牙引导合的理论依据是全口义齿人工牙的咬合关系要和人正常牙齿的咬合关系接近 统计分析平衡合排列的全口义齿，80%患者还是存在基托松动问题 前伸引导合： 前伸咬合时，通过上颌前牙舌面引导至前牙切缘接触，后牙牙尖不接触 侧方咬合时，工作侧通过尖牙舌面引导至工作侧同名牙尖接触，非工作侧牙尖不接触 制作要点： 1. 适应证基本同全口义齿，可个性化排牙，如果试牙不合适可以调回平衡合全口义齿 2. 要求有特殊的人工牙，推荐半解剖式人工牙 3. 合架上要求有个性化切导盘
5. 前牙加大覆合，减少覆盖，覆盖为1.2mm 6. 要有一定调合 十、致谢 感谢AMANNGIRRBACH中国公司、福克斯医疗集团、杭州嘉泽医疗器械有限公司、杭州华翠义齿制作有限公司提供本次全口义齿学习机会 感谢Dietmar Schann老师指导 感谢学员贡燕平医师的合作，完成全口义齿的排列
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