? 加味逍遥散(内科摘要) 组成:当归、芍药、白术、茯苓、柴胡、丹皮、栀子、甘草、生姜、薄荷 主治:少阳虚证,以小柴胡汤之虚证,伴有各种神经症状者。 腹形:不定,多偏窄。 腹力:中等偏软至弱。 腹证:1、轻度胸胁苦满 2、脐左侧或脐下轻度抵抗及压痛 除以上主要腹证外,尚可见到以下腹证: 3、心下痞 4、轻度脐上悸 5、胃部振水音 相关方剂: 1、本方与逍遥散腹证相同,仅凭腹证无法鉴别两方。 2、本方可以视作由当归芍药散变化而来,两方均具有腹软、脐旁抵抗压痛,也均可出现脐上悸、振水音等腹证。但本方还有柴胡剂特有的胸胁苦满证,而当归芍药散则有腹直肌紧张,且脐旁压痛也更明显。 3、本方可视为小柴胡汤之虚证,故与小柴胡汤心下、胸胁部的腹证相同但程度较轻。但本方涉及血分,有脐旁压痛这一瘀血证,这是小柴胡汤所不具备的。 腹证解析:本方虽为少阳虚证,但并非指少阳纯虚证,而是指少阳之邪气不甚,兼有气血之虚,故胸胁苦满程度较轻。此外脐左侧或脐下轻度抵抗及压痛为血虚而郁滞的腹证,脐上悸及振水音为水饮停聚而气逆的表现。??? |
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