该条文中,没有病症、脉象的说明,只是提示病者悲伤欲哭,而且这种悲伤的情绪还是不能自控的,中医学把这种不明原因又无法自主的悲伤之类的情绪病称为脏燥。 脏燥病,多发于妇女,但男人亦可以得之。中医学中的脏燥类似于现在的癔病,病者感情用事,常常歇斯底里,易受暗示、富于幻想,虽无器质性病变却精神忧郁、悲伤欲哭。 脏燥病属于内伤虚证,以精血不能营养五脏,五脏功能失调所致。心失所养则精神恍惚、睡眠不安、心中烦乱;肝气失和则精神抑郁无法排解,进而悲伤欲哭不能自主。 甘草小麦大枣汤,以甘草、小麦、大枣三味配伍而成,三药合用,甘润平补,养心和中,使心气充,阴液足,则肝气和,脏躁诸症自可解除。
《千金》曰:“麦养心气”,故本方以小麦为君药,养心阴,益心气,安心神;甘草泻心火而和胃,故以为臣;大枣益气和中,调补脾胃,为佐使药。 本方为治脏躁的常用方。临床以精神恍惚,悲伤欲哭为辨证要点。若见阵发性身热,脸赤,汗出,可加麦冬以养心止汗;心烦不眠,可加百合、酸枣仁以养肝宁心;呵欠频作属于心肾两虚者,可加山萸肉、党参以补养心肾。需要注意的是痰火内盛之癫狂证则不宜使用。 /完/ 请搜索、关注公众号"抱朴言" 至美中医、至朴之言! |
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