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桂枝汤的煎服方法 日志

 哈瓦那1 2017-06-12
半日许,令3服尽一句,出自《伤寒论》中桂枝汤的煎服方法:右五味,(口父)咀,以水七升,微火煮取三升,去滓。适寒温,服一升。服已须臾,啜热稀粥一升余,以助药力。温覆令一时许,遍身微似有汗者益佳,不可令如水流漓,病必不除。若一服汗出病差,停后服,不必尽剂;若不汗,更服,依前法;又不汗,后服小促其间,半日许,令三服尽;若病重者,一日一夜服,周时观之,服一剂尽,病证犹在者,更作服;若汗不出,乃服至二三剂。禁生冷、粘滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物


从这里可以看出,一剂药是分三次服的:“煮取三升,去滓。适寒温,服一升。那么半日许,令3服尽的意思,半日应该是约6小时,这个药就是每隔两小时服用一次,6小时内将一剂药服完。那么是不是都必须服用三次呢?这个是要根据服后的情况来决定,如果汗出表解就不用服药了:若一服汗出病差,停后服,不必尽剂”,意思是汗出病好了就停药,不用服。如果不出汗才继续服用:若不汗,更服,依前法。如果病情比较重的,可以一天一夜服两剂或更多:若病重者,一日一夜服,并且要随时观察病情:周时观之


在《伤寒论》在葛根汤条文里,有此一句:“......温服一升,覆取微似汗。余如桂枝法将息及禁忌,诸汤皆仿此。也就是说所有外感的方药,如麻黄汤、葛根汤等,都参照桂枝汤的服用方法和禁忌,也即是每两2小时服药一次,药后覆被。



那银翘散的服用方又是怎么样的呢?上面是风寒感冒方药的服用方法,再来看看风热感冒的常用方剂银翘散的煎服法:上柞为散,每服六钱,鲜苇根汤煎,香气大出,即取服,勿过煎。肺药取轻清,过煎则味厚而入中焦矣。病重者,约二时一服,日三服,夜一服。轻者三时一服,日二服,夜一服。病不解者作再服。从中可以看出,银翘散的服用方法也是2小时至3小时服一次,一天也只是服3-4次,病不好再加服。其他的桑菊饮也是“日二服”。


感冒是由于风邪为主的六淫、疫毒等外邪侵袭人体而导致的疾病,需要及时的疏散外邪,使外邪从表而解,不内传入里。一般用解表法治疗,解表法,又称汗法,其在皮者,汗而发之。汗法适用于表证,若表邪未尽,又有里证,就要使用表里双解法。


在服用感冒药时,有一点还要注意的是,要喝热粥来增加药力,啜热稀粥一升余,以助药力。并且要盖被捂汗:温覆令一时许,使微微出汗:遍身微似有汗者益佳,但又不能捂得大汗淋漓:不可令如水流漓,病必不除。而且汗出后,要避风寒。

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