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"十枣汤水效堪夸,甘遂大戟与芜花,悬饮潴留胸胁痛,大腹肿胀服之佳." 大多数泻下药都是通便,但是十枣汤却是一个例外,它的作用不是通便,而是"通水".也就是说,服用十枣汤拉出来的不是屎,而是水.水从何来,这我们就要说要中医中的两个病证——悬饮和水肿. 何为悬饮?这就要从饮证说起了.中医中的饮是指体内水液停聚而转化成的病理性产物,其质地较痰为清稀.由饮邪停聚于胃肠、心肺、胸胁等处所致地证候,称作饮证.饮证因水饮停留的部位不同还可以分为以下四类:饮邪停留于胃肠称为痰饮;停留于四肢会导致四肢疼痛肿大的称为溢饮;停留于胸中导致喘满的为支饮;停留于胁下会导致咳唾引痛的称为悬饮.悬饮正是饮邪停留于腋下,临症有:咳唾胸胁引痛,心下痞,干呕短气,头痛目眩,或者胸背掣痛不得息.舌诊为舌苔滑,脉为沉弦脉. 何为水肿?这个就更好解释了.水肿分为阳水肿和阴水肿.阳水的浮肿先见于眼睑及面部,然后迅速遍及全身肌肤.阴水的水肿先见于足胫、下肢,逐渐发展至全身.我们的十枣汤治的大多是阴水肿,因为阴水比较严重.阴水肿一般一身悉肿,尤其以身半以下为重,腹胀喘满,还会导致二便不利. 病因辨证:水湿内停证 其实无论是悬饮还是阴水,主要的原因都是脾功能失常,水谷运化不利,造成水湿内停.本来脾就喜燥恶湿,水湿内停只会造成脾功能更加失常,最后造成恶性循环.久而久之脾阳都会亏虚,轻则悬饮,重则水溢全身.当然顺便提一下,有的阴水是由于肾阳亏虚所致的.不管怎么样,反正体内有水排不出去就对了,怎么办?我们只能先把水排出来,然后才能思考下一步如何健脾,所以说十枣汤也属于急用方. 急用方的特点就是很峻猛,十枣汤也不例外,很多人觉得很怪,十枣汤不就是十颗大枣熬成的汤吗?为什么会峻猛?这是很多外行人的误解,事实上,十枣汤里的药物恰恰就没有大枣,大枣只是煎药时的添加物,真正的药末里头是没有枣的,而是三味毒药... ... 现在大家都晓得大枣可能是用来解毒的了,当然还有护胃的效果,但为什么不用甘草呢?因为十八反里的一句"藻戟遂芫俱战草",也就是说,十枣汤里三味毒药——甘遂、芫花、大戟都是反甘草的,换句话说和甘草配在一起反倒产生新的毒性,所以,甘草老爷爷只得在此方中退休... ... 欲进一步了解此方,请听下回分解... ... |
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