部分脏器功能

　　运化水湿，是指脾对水液的吸收、转输布散和排泄、代谢平衡的作用。这个作用很重要。

　　摄入到体内的水液，需经过脾的运输转化，气化成为津液，并输布于肺，通过心肺而布达周身脏腑器官，发挥其濡养、滋润作用。另一方面，脾还要将全身各组织器官利用后多余的水液，及时地输送到相应的器官（如肺、肾、膀胱、皮毛等），变成汗和尿液被排出体外，也就是说，“一进一出”都是脾的职责。因此，在水液代谢的全部过程中，脾都发挥着重要的枢纽作用，促进着水液的环流和排泄。

　　肝主疏泄，喜条达，主两胁?

　　疏泄即疏通宣泄，畅达宣散之意。条达即条顺畅达，升发冲和之意。肝脏之气主疏泄，条畅人体气机，使气机得以疏通宣泄，畅达宣散，条顺升发，气机和利，运行不息。? 肝主疏泄，就是指的肝具有保护全身气机畅达，通而不滞，散而不郁的作用。

肝的疏泄功能正常，则气血调和，经络通利，脏腑器官功能功能活动也就正常。

反之，若肝郁，疏泄失职，通达受阻，从而形成气机不畅，气机郁结等症，如情志抑郁，爱生气，胸胁或少腹胀满窜痛（少腹是肚脐之下，左右两侧的腹部），善太息，或见咽部异物感，或颈部瘿瘤，或胁下肿块。妇女可见乳房胀痛（乳腺增生），月经不调，痛经等病理现象。病情轻重与情绪变化有关系密切，也就是情绪不好的时候病情就会明显加重。

　　肝脏之气主疏泄，条畅气机作用，表现以下四个方面：?

　　1、肝脏之气疏泄气机，气为血帅，气行则血行，经脉气血通利畅达，不致郁遏和逆乱，以利藏血之职。肝主疏泄与肝主藏血作用，二者相辅相成，相互协调，相互为用。《血证论》说：“肝属木，木气冲和条达，不致遏郁，则血脉得畅”。肝脏其性喜条达、舒展、升发，即肝喜条达。?

　　又肝经布于两胁，故肝主两胁。肝脏之气和利，肝经气血条达，则两胁舒畅，无胸胁郁闷之虞。?

　　肝脏之气失和，肝气郁滞，肝气不舒，可见下列诸证：?

　　（1） 肝脏之气失和，肝气郁滞，疏泄无权，气机郁遏，气不行血，气滞血瘀，血瘀肝脉，则见两胁胀痛，持续不止，胁下结块，或胸闷不舒，乳房胀痛，小腹胀痛，疝痛，伴有结块诸证。?

　　（2） 肝脏之气失和，肝气郁滞，肝气不舒，升发太过，肝气上冲，气机逆乱，气逆血溢，血随气涌，肝失藏血之职，则见出血诸证，血逆于上，则见吐血，衄血；气奔于下，则见崩漏、下血等证。?

　　2、肝脏之气疏泄气机，气血和利，则情志舒畅。?

　　肝脏之气失和，肝气不舒，疏泄无权，气机不畅，气血失和，可见情志不舒，精神不畅，郁郁不乐，多疑善虑，喜悲恐，善太息，甚则闷闷欲哭；肝气不舒，肝气郁滞，肝气亢奋，升发太过，则见急躁易怒。《灵枢·本神篇》说：“肝藏血，血舍魂。肝气虚则恐，实则怒”，《素问·四时刺逆论》说：“气血上逆，令人善怒”，《素问·调经论》说：“血有余则怒”可见气实、气逆、血有余、血上逆，均可致怒。肝脏之气实，可见怒证；肝脏之气虚，可见恐证。?

　　3、肝脏之气疏泄气机，疏利脾胃之气，“木疏土”，助脾胃之气的升降，受纳，腐熟，转输，化生气血；还可疏利胆汁，以助消化。胆汁乃肝之余气所生，属于精汁，其色黄味苦，贮存于胆，能助消化。?

　　肝脏之气失和，肝气不舒，气机不畅，“木克土”，脾胃之气升降失和，水谷不化，可见呕恶，胀满，肠鸣，泻泄，《灵枢·脉度篇》说：“是主肝所生病者，胸满、呕逆、飧泄。”《血证论》说：“木之性主于疏泄，食气入胃，全赖肝木之气以疏泄之，而水谷乃化。设肝不能疏泄水谷，渗泻中满之证，在所不免”。肝脏之气失和，肝气不舒，气机不畅，胆气不利，胆汁泛溢，可见黄疸，口苦，呕吐黄水等。?

　　4、肝脏之气疏泄气机，疏利三焦水道，气行则水行，气化水行，三焦通利，上腾下达，水液环流不息。?

　　肝脏之气失和，肝失疏泄，气机不畅，三焦不通。水道不利，气不化水，水液不行，停聚体内，可见水肿，腹水等。《金匮-·气篇》说：“肝水者，其腹大不能自转侧，胁下腹痛”。

　　以上摘引自《中医气化论讲座》·肝脏之气

　　肾主水

　　"肾为水脏"，它在调节体内水液平衡方面起极为重要的作用。肾对体 内水液的潴留，分布与排泄，主要靠肾气的"开"和"阖"

　　肾主纳气，是说肾具有摄纳肺所吸入的清气，防止呼吸表浅的生理功能。人体的呼吸虽然由肺来主管，但中医认为呼吸功能的正常与否还与肾密切相关。具体表现为，由肺吸入的清气必须下达到肾，由肾来摄纳之，这样才能保持呼吸运动的平稳和深沉，从而保证体内外气体得以正常交换

　　肺主气，包括主管呼吸之气和主宰一身之气两个方面。 肺主呼吸之气，是强调肺有主司呼吸运动的生理作用，肺是体内外气体变换的场所。

　　肺为水上之源，肺气的宣发和肃降对体内水液的输布、运行和排泄起着疏通和调节的作用。