我最好的作品就是我的每一例诊断报告和我做过的每一例穿刺 ——黄勇 黄勇 22:24 对于癌性淋巴管炎,我的数据也出来了 黄勇 22:24 叶间胸膜转移的数据 黄勇 22:25 因为越来越忙,好多最新的数据都没有统计进去 南边 22:34 黄勇老师,淋巴瘤对血管侵犯多吗? 前纵隔的 黄勇 22:34 我看看,搜一下 南边 22:35 我见过的很少,但是丁香园高少的总结还是作为一个特点 南边 22:36 我印象中淋巴瘤侵犯血管的比较罕见 黄勇 22:36 高少说淋巴瘤很少侵及血管? 南边 22:36 高少说容易侵犯血管 黄勇 22:36 我看看,以前没有刻意关注 黄勇 22:38 我统计几十例先看看 南边 22:45 真要仔细去收集 以后看看有无鉴别意义 初学者 22:47 我看过文献,也说经常侵犯上腔静脉,但是我们平时说淋巴瘤是包裹不侵犯,所以有矛盾 初学者 22:48 我估计需要黄勇老师的大样本看看 黄勇 22:49 我简单看了一下 黄勇 22:49 统计了13例 Dr.Sun 22:50 淋巴瘤有一组为 侵袭性淋巴瘤 南边 22:50 我给的回复中把这个作为鉴别点,看来错了,我先修改一下 黄勇 22:50 就看怎么定义了 黄勇 22:51 胸腺区淋巴瘤,侵及血管,主要表现为血管变细,甚至闭塞 但很少出现像胸腺癌那样的充盈缺损 黄勇 22:52 13例中,没有侵及的有8例 初学者 22:52 我记得淋巴瘤的血管,是闭塞的,不是充盈缺损的侵犯 南边 22:53 哦 黄勇 22:53 包埋血管变细甚至闭塞的有5例,其中一例疑似充盈缺损,但不确切 黄勇 22:53 和病理类型也有关 黄勇 22:53 HD很少闭塞血管 南边 22:55 这是压迫为主 黄勇 22:55 这是1例包埋的弥漫大B 黄勇 22:56 嗯,我感觉淋巴瘤还是以压迫、闭塞为主 黄勇 22:56 因为淋巴瘤的侵袭性,我感觉明显不如胸腺癌 黄勇 22:56 胸腺癌不仅可以侵及血管,而且还会直接侵及更硬的胸骨,这在淋巴瘤是罕见的 小米周 22:57 @黄勇山东肿瘤医院影像科?黄老师,小细胞和淋巴瘤对纵隔血管的侵袭有何不同? 黄勇 22:57 我如果不忙的话,就把我的接近100例胸腺区淋巴结总结一下,但总是抽不出时间 黄勇 22:59 这种硬生生侵过去的,淋巴瘤太罕见了 黄勇 23:00 小细胞纵隔淋巴结转移,我一般不太看血管,别的征象就可以鉴别了 黄勇 23:00 我也需要看一看 黄勇 23:03 前纵隔的较少见,隆突下和中纵隔多见 黄勇 23:04 在我的印象中,包埋并闭塞血管的多见 黄勇 23:04 所以小细胞容易伴有肺内的肺梗死 黄勇 23:05 小细胞癌的侵袭性较鳞癌明显差 黄勇 23:06 包埋 黄勇 23:06 远端肺梗死 吕 23:07 @黄勇山东肿瘤医院影像科? 我提个问题。如果叶间裂单个结节肯定的良性。那我们该怎么报结果? 黄勇 23:08 在最新版的随诊指南上有,而且单发的,长轴贴于叶间胸膜的结节,基本可判断为良性,而且不建议随诊 黄勇 23:09 一般考虑良性,可能为肺内正常淋巴结或淋巴组织 黄勇 23:09 现在是否是真性淋巴结还有争议 不过在Radiology上很多文献也写淋巴结 黄勇 23:10 个人觉得意义不大,因为对临床的意义都差不多 南边 23:11 我一般报炎性 黄勇 23:12 我们医院切了4-5个,病理报的都是淋巴结 郭建伟 23:13 前些天,我们也切了一例,也是淋巴结 唐海燕 23:13 学习了。单发的,长轴贴于叶间胸膜的结节,基本可判断为良性,而且不建议随诊,这个可操作性比较强。 郭建伟 23:15 这个RS叫叶裂旁结节,欧洲统计结果全部是良性 黄勇 23:18 @周志国 长沙市第一医院 呼吸?我觉得位置很重要。很少有征象是100% 黄勇 23:19 就像我统计了150多例肺癌空洞,无1例小细胞,但我只敢说小细胞癌空洞罕见 黄勇 23:19 小细胞癌直接侵犯到心脏内的都见过 本平台旨在为医生交流学习,欢迎分享,转载请注明出处,未经许可严禁用于各类出版物及其它用途,版权所有、违者必究。 整理者 随缘 |
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