乌药的药理

乌药的药理研究与应用

中医药网 日期：2012年11月21日

【主要成分】：

根茎含钓樟醇(Linderol，即龙脑Borneol)、倍半萜成分：钓樟环氧内酯(Linderane)、钓樟内酯(Linderalactone)、异钧樟内酯(Isolinderalactone)、新钓樟内酯(Neolinderalactone)。钓樟揣内酯(Lindestrenolide)、去氢钓樟揣内酯、钓樟烯醇(Linderene)、钓樟烯(Lèndenene、钓樟烯酮(Lindenenone)、钓樟揣烯(Lindestrene)、钓樟烯醇乙酸酯(Linderene acetate)、异氧化钓樟素(Isolinderoxide)、乌药酸(Linderaic acid，C15H18O3)、钓樟薁(Linderazulene)、兰香油奥(Chamazulene)等。尚含新木姜子碱(Laurolitsine)。

【用法用量】：

内服，煎汤，4.5-9g，磨汁或入丸、散。外用适量。

【功能主治】：

顺气止痛，温肾散寒。用于胸腹胀痛，气逆喘急，膀胱虚冷，遗尿尿频，疝气，痛经。

【药理作用】：

1．抑菌作用：对金黄色葡萄球菌，甲型溶血性链球菌，伤寒杆菌，变形杆菌，绿脓杆菌，大肠杆菌均有抑制作用。
2．止血作用：体外实验证明，乌药干粉能明显缩短家兔血浆再钙化时间，促进血凝及良好的止血作用。
3．挥发油的兴奋作用：内服时，有兴奋大脑皮质的作用，并有促进呼吸，兴奋心肌，加速血循环，升高血压及发汗的作用。局部外用使局部血管扩张，血循环加速，缓和肌肉痉挛性疼痛。
4．对消化道的影响：有报导乌药对胃肠平滑肌有双重作用，此外，乌药能增加消化液的分泌。
5．其它作用：用乌药长期喂大鼠，可使体重增加，并对小鼠肉瘤-180有抑制作用。其龙脑可发汗、兴奋、镇痉、驱虫等。

【使用注意】：

气虚及内热证患者禁服；孕妇及体虚者慎服。质老、不呈纺锤状的直根，不可供药用。
①《医学入门》：疏散宣通，甚于香附，不可多服。
②《本经逢源》：不可见火。
③《本草经疏》：病属气虚者忌之。妇人月事先期，小便短赤，及咳嗽内热，口渴，口干、舌苦，不得眠，一切阴虚内热之病，皆不宜服。

【毒性】：

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【临床应用】：

1．寒凝气滞之胸腹诸痛证。该品味辛行散，性温祛寒，入肺而宣通，入脾而宽中，故能行气散寒止痛。治胸腹胁肋闷痛，常配香附、甘草等同用，如小乌沉汤（《和剂局方》），也可与薤白、瓜蒌皮、延胡索等同用；若治脘腹胀痛，可配伍木香、青皮、莪术等，如乌药散（《圣惠方》），也可与香附、木香、陈皮等同用；治寒疝腹痛，多与小茴香、青皮、高良姜等同用，如天台乌药散（《医学发明》）；若寒凝气滞痛经，可与当归、香附、木香等同用，如乌药汤（《济阴纲目》）。
2．尿频，遗尿。该品辛散温通，入肾与膀胱而温肾散寒，缩尿止遗。常与益智仁、山药等同用，治肾阳不足、膀胱虚冷之小便频数、小儿遗尿，如缩泉丸（《校注妇人大全良方》）。
　　①治食痹，胃痛上支两胁，里急，饮食不下，膈咽不通，食入即痛吐出乃止：乌药汁7匙，灶心土3g，炒砂仁1g。将后2味煎汤冲诸汁服。方中乌药行气，散寒，止痛，为君药。（肝气犯胃方《杂病源流犀烛》）
　　②治妇人经水欲来，脐腹疼痛：乌药、缩砂、木香、玄胡索各3g，香附子6g，甘草5g。生姜，水煎，分2次服。方中乌药行气，散寒，止痛，为君药。（加味乌沉汤《奇效良方》）
　　③治风气不顺，手脚偏枯，流注经络，并湿毒侵袭腿膝挛痹，筋骨疼痛：乌药、麻黄、橘皮各6g，甘草、川芎、枳壳、桔梗、白芷各6g，白姜3g，白僵蚕6g。姜、枣，水煎，分2次服。方中乌药行气，散寒，止痛，为君药。（乌药顺气散《三因方》）
　　④治疗黏连性肠梗阻：　乌药、川楝子、当归、炒莱菔子各12克，厚朴、元胡、赤芍、枳壳各9克，大黄15克（后下），芒硝6克（冲）。水煎服。治疗85例，临床治愈70例，好转12例，总有效率为96.5%，多在1～2日内显效。〔河北中医 1987；9（6）：14〕
　　⑤治疗前列腺增生症：　乌药、党参、山药、车前子各15克，黄芪20克，桔梗5克，茯苓、泽泻、丹皮各10克。水煎服。治疗63例，显效28 例，有效21例，无效14例。本方不能显著缩小前列腺体积，但能大幅度地减少残余尿。〔上海中医药杂志　1987；（12）：8〕
　　⑥治疗多种疼痛：　天台乌药、木香、小茴香（炒）、青皮（去白）、良姜（炒）各15克，槟榔（锉）2个，川楝子10个，巴豆70个（先将巴豆微打破，同川楝子用麸炒，候黑色，去巴豆及麸不用），共研细末。每服3g，温酒送服；疼甚者，炒生姜挤汁和热酒下亦得。治疗疝痛、腹痛、虫痛、胃痛、痛经等因寒凝气滞、肝气横逆者，效果良好。〔福建中医药　1964；9（5）：21〕
　　⑦治疗关节扭伤：　栀子2份，乌药、桃枝心、樟树枝心各1份，晒干，研末，以50%酒精调成糊状，再加适量面粉，混合搅匀后摊在塑料布中，厚约0.3cm，敷于患处。用于关节扭伤，一般1次即可明显消肿止痛，2次基本痊愈。〔新医学　1984；15（12）：632〕