常释制剂 泮托拉唑钠肠溶片(20mg、40mg)、泮托拉唑钠肠溶胶囊(40mg)。 本药肠溶制剂服用时切勿咀嚼。肠溶片应于早餐前或与早餐同时服用。 注射剂 注射用泮托拉唑钠(1)40mg、60mg、80mg)。 本药注射剂只能用氯化钠注射液或专用溶剂溶解、稀释,禁止用其它溶剂或药物溶解、稀释。药物溶解、稀释后必须在4小时内用完。 成人常规剂量 ⑴口服给药 ①胃食管反流性疾病(GERD):推荐剂量为一次40mg,一日1次,疗程最多可达16周。 ②消化性溃疡:通常用量为一日40mg;对严重的或有耐药性的患者,剂量可加至一日80mg。一般在2周内症状缓解,4周内治愈。疗程不应超过8周。 ③伴Hp感染:对13项研究所作的Meta分析表明:用三联疗法根除Hp感染时,14日疗程比7日疗程更为有效,但疗程越长,不良反应发生的频率也越高。 ⑵静脉滴注 ①胃食管反流性疾病(GERD):采用带滤器的输液器静脉给药,一次40mg,一日1次,疗程7~10日。 ②胃泌素瘤:推荐剂量为一次80mg,每12小时1次。一日总量不宜超过240mg,疗程不宜超过6日。 ⑶特殊人群用药 ①肾功能不全病人无需减量,但不应超过一日40mg的最大剂量。虽然此时药物主要代谢产物的半衰期延长到了2~3小时,也不会出现药物在体内蓄积。 ②肝功能不全时剂量 轻至中度的肝脏疾病无需调整剂量。对于更严重的肝脏疾病患者使用泮托拉唑钠还需进一步评估,可考虑隔日给药,与每日用药相比,虽然控制胃酸分泌的程度略低,但相应的减少了发生药物蓄积的危险性。 ③老年人剂量 老年患者一日最大用量不能超过40mg。 ④透析时剂量 血液透析患者无需减量,但不应超过一日40mg的最大剂量。 |
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