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痛风病人的饮食原则，主要是低嘌呤饮食、不饮酒、多喝水、多吃蔬菜水果、保持适宜体重，按照上面的原则来规范日常饮食，痛风发病的几率就会显著降低。 但是，大家可能还会有疑问，下面我们就来说说这几个比较常见的问题。
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 广告详情 1. 高尿酸血症必须治疗吗？ 在未发生痛风性关节炎，高尿酸血症通常没有症状。所以，很多人都不放在心上，但是长期的高尿酸血症会导致慢性肾功能损害，所以还是需要治疗的。
2. 高尿酸血症可以单纯采用饮食控制吗？ 绝大多数高尿酸血症都是因为尿酸排泄不足导致的，单纯饮食控制的效果有限。如果经过可接受的饮食控制一个月，血尿酸水平仍然高于360μmol/L，就应考虑药物治疗。 3. 既然饮食控制效果有限，还需要进行饮食控制吗？ 虽然饮食控制降低尿酸效果有限，但是对于血尿酸已经升高的患者来说，高嘌呤饮食在此基础上会进一步升高血尿酸水平，并有可能诱发痛风，因此，饮食控制还是必要的。 4. 长期喝苏打水，能够治疗痛风吗？ 喝苏打水有一定效果，但是要真正达到碱化尿液的目的，每天喝2000毫升的苏打水是不够的，远远达不到一天三次、每次1克小苏打片所摄入的量。想知道自己的尿液有没有达到碱化，可以用pH试纸测，如果在6~6.5则达到了碱化。
5. 长期低嘌呤饮食是否会导致营养不良？如何避免？ 嘌呤主要存在于高蛋白饮食中，长期低嘌呤饮食有导致蛋白质营养不良的风险。因此高尿酸血症的患者需要在专业营养师的指导下合理调整饮食结构，选择嘌呤含量低的优质蛋白，如鸡蛋白和奶制品等。如进食肉类，可以去皮，同时先将肉热水抄过再烹调，减少嘌呤摄入。 6. 蔬菜水果是碱性食物，可以不限制任意吃吗？ 蔬菜、水果属于碱性食物，有利于尿酸的排泄，故痛风病人提倡多吃蔬菜水果。但是并非所有都属于低嘌呤食物，如蔬菜中的扁豆、香菇、蘑菇、韭菜、芦笋、四季豆、青豆、豌豆、菜豆、菠菜、海藻等，属于中嘌呤食物，在痛风慢性期可以适量食用，急性期最好避免。另外，碱性的水果一方面果糖含量高，如果在短时间内大量摄入，在体内分解过程中会产生过量尿酸，导致痛风发作。另一方面，果糖代谢方式与葡萄糖并不相同，过量食用易增加脂肪，影响嘌呤代谢，成为诱发痛风的重要因素。故也不应食用过多。
7. 我除了高尿酸，还有高血压，要吃降压药，会不会导致尿酸升高？ 高血压药中，只有利尿剂类会导致尿酸升高。而氯沙坦钾片在降血压的同时有辅助降尿酸的功能，在选择降压药时可以留意。降甘油三酯的非诺贝特也有辅助降尿酸的功能。但是以上都不能取代本身的降尿酸药。 |
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