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技能丨走进认知症

 伟大周 2017-07-21

认知症,又称“痴呆(Dementia)”。

痴呆发病率随年龄增高显著上升,60岁及以上老人发病率为1%,85岁以上老人发病率达40%以上。

什么是认知症?

怎样识别认知症?

如何护理认知症老人?

欢迎跟随福寿康,走进“认知症”!


一、什么是认知症


概念


认知,是指精神处理过程。这个过程包括注意、记忆、语言的生成与理解、问题处理和决断。


认知症,是谁都有可能患的脑的疾病,是指因各种原因引起的脑细胞死亡或功能下降,并在记忆、认知(概括、计算、判断等)、语言、视空间功能和人格 5 项心理活动中,有记忆和认知功能障碍和另外 3 项中的一项受损,而在生活中出现障碍的状态(大概持续6个月以上)。


认知症的病因及对应分类

变性病性

阿尔茨海默病

路易体认知症

Pick病

额颞型认知症


非变性病性

血管性痴呆

感染性痴呆

代谢性

中毒性脑病

 肿瘤


认知症,根据原因疾病的不同,出现的症状不同。根据不同认知症症状,要用不同的护理方法。就像感冒的时候,根据头痛、发烧 、咳嗽的症状,对应的治疗护理方法也不同一样。




二、常见认知症的特征

1、 阿尔兹海默症型认知症(AD)



         △正常大脑                                    △尔兹海默症型认知症病人的大脑 


说明:

・因神经细胞死亡,脑萎缩,导致智能和身体机能衰退而引起的认知症。 

・与其他类型相比,他的特征是进程平缓,但随着时间的经过切实发展恶化。 


病症:

・记忆障碍(健忘) 、定向力障碍(变得不知道时间、场所、人物) 等认知机能障碍从疾病的初期出现。 

・多能持续保持人格和运动机能。 


2、脑血管性认知症


说明:

・以脑血管阻塞引起的脑梗阻、脑血管破裂引起的脑出血和蛛网膜下腔出血等脑卒中等的生活习惯病为起因的认知症。 


病症:

・根据脑的损伤部位症状会有不同。 (有的从初期开始能看到运动机能障碍。)

・有比较好的保留的部分和未被保留的部分。人格多被保留。 

・以突然发病,症状的恶化呈清晰的阶梯性进展(像下楼梯一样的形象)为特征。 而且,病情时好时坏反反复复,有状态不定的倾向。 



3、路易体认知症 



说明:

・一种称为路易小体的蛋白质在脑内积聚引起脑的萎缩为起因的认知症。 

・这种蛋白质也是帕金森病的病因。 


病症:

・与阿尔兹海默症有相似的特征。 再加上,与帕金森病相似的症状,身体变得动作缓慢、步行障碍、身体僵硬,所以容易跌倒。・作为幻视会有色彩鲜明的人·动物·虫子等不分昼夜出现,有时会有幻听和映像幻想一起出现 。睡眠中,配合梦境会有跳舞呀,舞动手足呀,行走的症状出现。



知识点:帕金森病是什么? 

有震颤出现,与之同时四肢肌肉变得僵硬的脑神经系统疾病。 若肌肉变得僵硬了关节运动会变得不协调,若强制运动关节,就会像齿轮那样运动。

运动的速度低下,运动量减少,静立不动的倾向明显也是它的特征。 “手脚震颤” 、“肌肉僵直” 、“运动迟缓”、“平衡能力差”,这四个症状是这个病的特征。 



4、额颞型认知症 (即皮克病)


△尔兹海默症型认知症病人的大脑           △额颞型认知症病人的大脑


说明:

・额(大脑前部)和颞叶(大脑侧部)的萎缩引起的认知症。 


病症:

・我们在生活方面,大脑额叶担当着抑制冲动反应,保持理性行为的作用。 而且,也是掌管欲望和计划的部位。 大脑额叶功能低下的话,会出现暴力、谩骂等人格的改变。 喜欢、讨厌等的感情残存。 

・在阿尔兹海默症中常出现的记忆障碍和定向力障碍,也有不会出现的情况。 

・症状像下面这样,与其他的认知症相比症状复杂多样。 

 ▶脱抑制 …不明白社会规则。 

 (例)偷东西、打人等 

 ▶自发性低下(情感淡漠) …对事情不关心,变得不愿意动。 

 ▶重复行动…同一动作反反复复重复 

 (例)一直在同一地方走动 

 ▶易激惹 …容易受到周围言行刺激 

 ▶进食异常 …执着于特定的事物 



下期预告:认知症的应对方法


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