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59 胎漏——养血荫胎方(方)

 学中医书馆 2017-07-25

胎漏——养血荫胎方(方)

【组成】 生地黄9g(砂仁3g拌炒),当归身炭9g,白芍9g,炒白术6g,陈阿胶9g(烊冲),条芩炭4.5g,白茯苓12g,陈皮4.5g,潞党参9g,川续断12g。

【功效主治】 养血健脾,摄血固胎。用于妊娠小腹隐痛,漏红断续不净,头目眩晕,心悸少寐,腰酸形寒,神疲乏力等。

【方解】 《妇科玉尺》谓:“胎之所以不安者,除一切外因,总因气血虚不能荣养胎元所致。”《济阴纲目》谓:“因母病气衰血少,不能护养其胎,以致不安者,宜十圣散主之。”本方以十圣散去黄芪、川芎、甘草,加阿胶、条黄芩、陈皮、茯苓化裁而成。党参、白术补中益气,摄血固胎,使气旺则血有依而无可漏之窍;当归、生地黄、白芍养血荫胎,使气血俱旺,胎有所养;条黄芩以泄阴火,使火泄则血不热而无欲动之机;砂仁、陈皮、茯苓健脾安胃,理气化湿,以助中州化生气血;阿胶、川续断补益肝肾,养血止血,傅青主谓:养胎半系于肾水……故保胎必滋肾水。本方益气而不助火消阴,养血而不碍胃恋湿,阳生则阴长,血旺胎自安。

【加减】 小腹疼甚,去党参,加紫苏梗6g,香附炭9g,广木香3g。漏红不止,加升麻炭4.5g,地榆炭12g。眩晕心悸,加枸杞子9g,制黄精12g。面目虚浮,加黄芪9g,怀山药9g,大枣5枚。腰脊酸甚,加炒杜仲9g,桑寄生9g,炒川续断9g。

【方源】 《蔡氏妇科经验选集》

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