血分证的辨证标准1.血分证本证的辨证标准和特点 血分证与营分证的特点近似，易动血、动风。①由营分证发展而来，病情深重。②发热，常见夜热早凉，脉数。③动血、耗血，症如发热、哑血、吐血、便血、尿血、身发斑疹赤纹、斑疹显露、或紫或黑等。④或阴伤，症见热退无汗、形瘦、膝骨痛甚、齿如枯骨等。⑤或热陷心包，症见神昏、昏馈、澹语、神志如狂、发狂等。⑥或热盛动风或虚风内动，症见手足痣疽、两手牵掣震动、四肢牵引、舌缩言誊、牙关不紧、耳聋等。 2.血分证兼证的辨证标准 血分证兼证以气血同病多见，多见兼有心、胃邪热；其次是兼有宿疾。常见的有：①阳明胃热迫血妄行证：症见疯点大而紫。②热毒深重，气血尚充证：症见黑疯而光亮。③热毒郁伏不能外达：症见黑而隐隐四旁赤色。④阳明热盛动血(有称“阳血”证)：症见齿酿瓣色紫，甚则紫如“干漆”。⑤龙火内播证：症见初病齿缝流清血，不痛。⑥热陷血室证：症见经水时来时断，澹语如狂，少腹满痛。⑦血热结胸证：症见胸中痛。⑧热毒极重，气血呆滞，肝肾阴竭：症见黑疯而晦暗，必死。⑨水不上承，心火炎上证：症见齿上半截润。10酒毒攻心证：症见舌紫而肿大者。11素有疲伤宿血在胸隔，兼感温热之邪人血：症见舌色紫而暗，打丁之湿。 中医 3.血分证转归 (l)向愈。(2)向恶，常见有：①胃津内涸：症见疯疹出而昏，预后不良。②肾液枯涸：症见齿如枯骨色，难治。③肾液枯涸：齿焦无垢者，死。④肝肾阴亏：症见舌紫而干晦，难治。⑤肾阴枯而心火炽热证：症见舌黑而干。⑥肾气亏竭：症见舌黑见短缩。⑦阴血证(肾阴亏虚，虚火上浮)：症见齿酿瓣色发黄或黄如酱。⑧邪热亢盛，内风欲动而有痰浊内阻证：症见舌绛而舌体伸展不利，欲伸出口而抵齿却难以骤伸者。⑨内陷心包：狂躁、精神错乱、神志迟钝、澹语、摸空、神昏等。10热极生风：肌肉和舌震颤。11亡阳证：面色苍白、四肢厥冷、唇及指端发给、尿量减少或无尿、大小便失禁，脉细数。 4.一些传染病血分证的辨证标准 ①符合血分证辨证标准；②不同传染病的特殊表现：烦躁不安、皮肤潮红、斑疹、斑疹暗红色或疲点样、疤疹内有血性渗出、皮肤大片坏死波坏死、皮肤坏死或坏疽、鼻哑、呕血、便血、咯血、尿血、口渴、呕吐、少尿 下期：叶天士“卫气营血辨证”标准与理法方药八：血分证的理法方药 |
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