分享

2019年中西医医师考试中医诊断学第十三单元脏腑辨证知识点

 天下小粮仓 2020-07-05
卫气营血辨证

重点:复习要点

卫气营血证的辨证要点

卫气营血证的分类及各证的临床表现

卫气营血证的治法、方药、方剂组成

卫气营血证的传变及意义

清代—叶天士—《外感温热篇》—外感温热病

重点:卫气营血鉴别要点

 

鉴别要点

卫分证

发热而微恶风寒,舌边尖红,脉浮数

气分证

发热不恶寒、舌红苔黄、脉数有力

营分证

身热夜甚、心烦不寐、舌绛、脉细数

血分证

身热夜甚,昏狂谵妄,斑疹紫暗,出血动风,舌深绛,脉细数

细目一:卫分证

重点:鉴别要点

风热犯卫证——发热,微恶风寒,舌边尖红,脉浮数

燥热犯卫证——发热恶寒、咳嗽少痰、咽干鼻燥

重点:治法方药

风热犯卫证——辛凉解表,宣肺泄热——银翘散

燥热犯卫证——辛凉甘润,轻透肺卫——桑杏汤

细目二:气分证

重点:鉴别要点

邪热壅肺证——身热而不恶寒,咳喘,舌红苔黄,脉数

热扰胸膈证——心烦懊(忄农)、坐卧不安

热结肠道证——身热、大便不通、小便不畅

重点:治法方药

邪热壅肺证——清热宣肺平喘——麻杏石甘汤

热扰胸膈证——清宣郁热——栀子豉汤

热结肠道证——通大肠之秘,泄小肠之热——导赤承气汤

细目三:营分证

重点:鉴别要点

热灼营阴证——身热夜甚、心烦躁扰、斑疹隐隐

热陷心包证——身灼热、神昏谵语

重点:治法方药

热灼营阴证——清营泄热。兼表者,佐以透表——清营汤

热陷心包证——清心开窍——清营汤送服安宫牛黄丸,或紫雪丹、至宝丹

细目四:血分证

重点:鉴别要点

热盛动血证——身体灼热,躁扰不安,斑色紫黑

热盛动风证——身热壮盛,甚则狂乱、神昏

热盛伤阴证——持续低热、暮热早凉、五心烦热

重点:治法方药

热盛动血证——凉血散血,清热解毒——犀角地黄汤

热盛动风证——凉肝息风——羚角钩藤汤

热盛伤阴证——育阴清热——黄连阿胶汤

细目五:卫气营血证的传变

重点:顺传与逆传

顺变:卫分——气分——营分——血分

标志:温病由浅入深的演变规律

逆变:邪入卫分后,不经气分阶段直接深入营分、血分

标志:病情更加急剧、重笃

    本站是提供个人知识管理的网络存储空间,所有内容均由用户发布,不代表本站观点。请注意甄别内容中的联系方式、诱导购买等信息,谨防诈骗。如发现有害或侵权内容,请点击一键举报。
    转藏 分享 献花(0

    0条评论

    发表

    请遵守用户 评论公约

    类似文章 更多