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很多人觉得，一旦得了糖尿病就如同世界末日，这不能吃，那不能吃，还得天天打胰岛素。其实大可不必惊慌，只要做好饮食+运动，活到100岁是没问题的。 关于饮食治疗糖尿病，不少患者都疑惑重重，比如什么能吃，什么不能吃，怎样吃能控制好血糖。饮食治疗糖尿病是个技术活儿，只要“活儿好”，没有控制不好的血糖。 下面小编携手北京协和医院糖尿病中心主任医师向红丁老师，为大家解答糖尿病患者在饮食治疗中最困惑的9点疑问。 向红丁：北京协和医院糖尿病中心主任、中华糖尿病防治协会会长
虽然糖尿病饮食治疗有很多禁忌，但这并不代表要你完全舍弃自己喜欢的食物。如果你想吃你喜欢的食物，而这些食物原本不受营养师的推荐，那你可以在血糖控制良好的情况下尝试这样做： 改变这类食物的烹调方法，以少油少盐少糖为原则。 改变这些食物的进餐时间，比如偶尔作为加餐食用，并同时相应减少主食量。
虽然某些碳水化合物食物有快速升高血糖的作用，但是只要科学选择也可以避免血糖大幅波动。而富含蛋白质的食物（肉类）也可能含有许多的饱和脂肪酸，这类脂肪吃太多会增加心血管疾病的风险。糖尿病饮食的肉类食物应该占一日总热量的10％～15%。
粗粮含有较多的膳食纤维，有控糖、降脂、通大便的功效，对身体有益。但如果吃太多的粗粮，就可能增加胃肠负担，影响其他营养素的吸收，造成营养不良。因此，无论吃什么食品，都应当适度。
水果中的维生素、膳食纤维、矿物质等对稳定血糖有很好的效果，选对水果、适量食用、选对吃水果的时间，对血糖不会有明显影响，还对减轻糖尿病并发症十分有益。 糖尿病患者吃水果需注意以下几点：每天不超过200 克，选择含糖量低的水果，并且最好在两餐之间食用。
主食是碳水化合物的主要来源，不少人认为主食吃得越少越好，其实这是不对的。主食虽然会升高血糖，但主食摄入不足，总热量无法满足身体代谢的需要，身体必然要动用脂肪和蛋白质来提供热量。脂肪分解会产生酮体，导致酮症酸中毒。体内蛋白质分解，日久则会导致消瘦、乏力、抵抗力低下，极易继发各种感染等。 如果单纯控制主食量，却不控制油、零食、肉类食物的摄入，不仅会导致每日总热量超标，对血糖控制不利，还会增加肥胖的风险。 由此可见，糖尿病患者饮食中要控制总热量，但必须保证足量的主食，主食可以通过适当增加粗粮、调整烹调方法等途径来控制餐后血糖。
市场上的无糖食品多数是指不加蔗糖的食物，这些食物虽然没有添加蔗糖，却添加了糖醇、果糖等甜味剂，而且某些食物中的淀粉、乳糖等成分，进入人体后也会转变成葡萄糖，对血糖控制不利。因此不要一看到“无糖”就认为是完全不含糖，应当仔细看看食品外包装上的成分介绍。
有的糖尿病患者一顿两顿忍不住多吃了一些，试图通过加大药物剂量来抵消，而这是非常不利于病情控制的，并且胰岛素等药物的剂量调节是非常复杂和专业的问题，不是个人可以凭借自我感觉就能调整的，因此除非你的医生给予建议，否则不要自行调整。
1. 用少食多餐的方式，既能避免餐后血糖蹿高，又能克服易饿的问题。 2. 控制主食应循序渐进。如果主食量限制得过严过快，容易导致酮症酸中毒，对机体恢复不利。所以每周应减少100～200克的主食，一般1个月左右应限制到每日300 克。 3. 富含膳食纤维的食物可使胃排空的时间延长，同时增加耐饥饿的能力。富含膳食纤维的食物有全谷、杂豆、蔬菜等，多选用粗杂粮代替细粮，如荞麦面、红豆粥、玉米面面条、玉米发糕等。 4. 多吃容易饱但热量低的食物。 如大白菜、黄瓜、豆芽、冬瓜、南瓜、菠菜、韭菜、青椒、茄子、菜花以及海藻类、蘑菇类、豆类等。
任何一位糖尿病患者都需要饮食控制，饮食控制除了帮助控制血糖外，还包括帮助控制体重、血脂、血压和血黏度。 对于不胖甚至消瘦的糖尿病患者来说，如果不注意挑选食物，也容易造成餐后血糖的快速升高，不利于病情的控制。仍然要注意选择有助于控制血糖的食物，比如粗粮、蔬菜等，并注意血糖监测。 |
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