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：按机器要求连接管路，使用普通肝素盐水1000 ml(40 mg/L)预冲洗管路，保留20 min 后，再给予生理盐水1000 ml 冲洗。吸附治疗前半小时静脉注射低分子肝素(达度(p r o t h r o m b i n activity,PTA)调整，PTA＞40%，低分子肝素用量40～60 U/kg；PTA 20%～40%，低分子肝素用量20～40 U/kg；PTA＜20%零肝素治疗。动脉端引血通过血浆分离器(Plasmflo OP-08w血浆分离器)分离出的血浆, 经过吸附灌流器(天津紫波HB-H-6型树脂灌流器)吸附后流入静脉端空气收集室重入体内。血流速度100～150ml/min，血浆分离速度20～30ml/min。每次治疗时间共 4h，治疗2h 时更换1个树脂灌流器。治疗期间密切观察跨膜压变化，心 电图、血压、氧饱和度监测生命体征。 血浆置换方法：按血浆置换模式连接管路，普通肝素盐水预冲洗管路方法同前，治疗前半小时静脉注射低分子肝素(达肝素钠)抗凝，用量同胆红素吸附。地塞米松5mg 静脉注射，苯海拉明20mg 肌肉注射预防过敏治疗。血流速度 100～150ml/min, 血浆分离速度20～30 ml/min。血浆置换量(2500± 500)ml/次，置换液采用新鲜冰冻血浆和5%人血白蛋白，每次治疗时间为4h。治疗期间常规心电图、 血压、氧饱和度监测。 |
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