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中医助理医师中医基础理论复习要点：五脏 2016-03-19 22人 2页 4.5分 一、心 (一)主要生理机能 1.心主血脉 (1)概念 心主血脉包括心主血和心主脉两个方面，是指心气推动和调控心脏的搏动和脉管的舒缩，主宰着血液在脉管中正常运行，使其流注全身以发挥滋润和濡养作用，以及心有参与血液生成的功能。 心主血脉的内涵，包括两个方面： ①心行血：即心气推动和调控血液在脉中正常运行，使其流注全身，以输送营养物质、滋润和濡养各脏腑五体官窍。 ②心生血：即心火(心阳)能将进入心脉的营气和津液化赤为血。 心有总司一身血液的运行及生成的作用。 (2)心行血的原理 ①心和脉在结构上直接相连，形成一个密闭循环的管道系统。 ②心气的推动和调控作用，是血行的基本动力。 ③心行血的功能是心、血、脉三者共同协作，以心为主导来完成的。血液在脉中正常运行，必须以心气充沛、血液充盈、脉道通利为基本条件。其中心气充沛位居主导地位。 (3)征象 心主血脉的功能正常，表现为面色红润，舌色淡红而有光泽，脉象和缓有力、节律整齐，胸部舒畅、无不适感。 心主血脉的功能失常，有多种病理类型，外在征象各有不同。如心血亏虚，可见面色与舌色淡白无华，脉细无力，心悸等;如心脉瘀阻，可见面色灰暗，唇舌青紫，舌有瘀点或瘀斑，脉涩或结、代，胸部憋闷或疼痛等。 2.心藏神 (1)人体之神的概念 ①广义之神：是指整个人体生命活动的主宰和总体现。 ②狭义之神：是指人的意识、思维、情感、性格倾向等精神活动。 心所藏之神，既是主宰人体生命活动的广义之神，又包括意识、思维、情感等狭义之神。 (2)心藏神的概念 心藏神，指心有统帅全身脏腑、经络、五体、官窍的生理活动和主司意识、思维、情感等精神活动的作用。 (3)心藏神的生理作用及其原理 ①统帅全身脏腑、经络、五体、官窍的生理活动 其原理在于：心神能够控精驭气，调节血液和津液的运行输布;其中，以神能驭气最为关健。 ②主司意识、思维、情志等精神活动 ~ 1 / 2 ~ 其原理在于：心为神明之脏，是可接受外界客观事物并作出反应，进行心理活动的脏器。 人的意识、思维、情志等精神活动，是脏腑精气对外界环境刺激而作出应答反应的结果;是在心神的主导下，由五脏协作、共同来完成的。 (4)心藏神的征象 ①心藏神的功能正常，则精神振奋，意识清晰，思维敏捷，反应迅速，情绪稳定，睡眠安稳，各脏腑组织器官功能活动正常而协调。 ②心藏神的功能失常，可表现为心神衰弱或心神不宁或心神错乱的病症，或各脏腑组织器官功能活动失调。 3.心主血脉和心藏神之间的关系 密切相关，互相影响。 因为心藏神，而心神能够主宰人体的一切生命活动;同时，心又主血脉，具有行血和生血的功能，为人体的生命活动提供重要的物质基础，所以《内经》把心称作“君主之官”、“生之本”、“五脏六腑之大主”。 1 2 3 4 5 下页 ~ 2 / 2 ~ 分类： 专业资料IT/计算机计算机硬件及网络 |
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