肩袖损伤 | 你还在为肩痛苦恼吗？

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看看还在被“肩痛”折磨的你

AT君怎么能忍心不管呢

据了解

在整个肩关节疾病中

肩袖损伤是发病率最高的

占到肩关节疾患的17％-41％！

今天主要给大家带来了解肩袖损伤的解决方法。

记得前两天写过一篇文章，帮助大家判定肩袖损伤的评估方法

如果忘记了，记得点下面回忆一下~

别让肩周炎再背肩袖的黑锅了！

所以，

面对如此难缠的病症，

A-T会怎么做呢？

先来看看肩袖损伤的三个主要阶段：

• 急性期：通常是损伤发生后的48小时以内，可能出现红、肿、热、痛的现象。这时可采用冰敷、手法或理疗的方法来缓解疼痛，放松紧张肌群。

• 亚急性期：是指在肿胀消退后，主动活动时伴随疼痛的这段时期。这时需要通过针对性的活动度练习来恢复肩关节的功能。

• 慢性期：是指受伤之后的很长一段时间内，肩关节仍有疼痛或不适的现象。这时一般采取力量练习、动作模式训练、肩胛骨稳定性练习来增加整个肩关节的稳定性，恢复上肢功能。

下面一起来看看，在这几个阶段中如何进行康复吧~

急性期

缓解疼痛，控制炎症为主

1

冰敷

在疼痛急性期或每次活动后，对疼痛的部位进行冰敷15分钟。

2

放松紧张疲劳组织

俯卧位，肩部放松，上肢放在体侧，操作者用手指关节推压患者肩袖肌群的前部及肌腹，以达到放松效果。

3

理疗

配合超声波进行治疗，可以达到消炎、镇痛的作用。

亚急性期

疼痛缓解后，恢复主动关节活动度

1

手画圈

站立位，自然弯腰状态下，手臂悬垂，以肩为中心用手臂画圈。

2

爬墙

面对墙壁，做缓慢上举动作。

慢性期

早期的康复训练，以提升肌力为主，配合动作模式训练、肩胛骨稳定性练习来增加整个肩关节的稳定性，恢复上肢功能。

• 力量训练

1

肩胛平面抗阻外展

初级阶段动作

站立位，患侧手握住弹力带一端，同侧脚踩弹力带另一端，肩部外展30°，水平内收30°，拇指指向地面，保持外展姿势，坚持10秒，每组练习3次

进阶动作

同上体位，呼气时，用力外展，吸气时，缓慢回到开始位置，动作不宜过快。每组10-20个

2

弹力带抗阻外旋

0°位抗阻外旋

站立位，双手握住弹力带两端，上臂位于身体侧面（也可以在腋下夹一个毛巾卷），屈肘90°，呼气时，用力向外旋转到最大范围，且上臂不离开体侧；吸气时，缓慢的回到开始位置，动作不宜过快。每组10-20个

外展90°位抗阻外旋

体位如图，肩部外展90°屈肘，手握浸塑哑铃，做抗阻外旋动作，保持手肘稳定。

3

弹力带抗阻内旋

0°位抗阻内旋

体位如图，将弹力带一端固定在身体左侧，上臂位于身体侧面（也可以在腋下夹一个毛巾卷），屈肘90°，抓住并拉紧弹力带另一端，呼气时，用力向内旋转到最大范围，且上臂不离开体侧；吸气时，缓慢的回到开始位置，动作不宜过快。每组10-20个

外展90°位抗阻内旋

体位如图，肩部外展90°屈肘，手握住弹力带一端，做抗阻内旋动作，保持手肘稳定。

4

仰卧划船

仰卧在垫子上，髋屈膝屈。双手放于体侧，手持2kg的哑铃。保持躯体不动，双臂伸直。呼气时，双臂用力向上向后抬起并直至肩关节的最大范围；吸气时，缓慢回到开始位置。每组10-20个。

• 动作模式训练

1

肩胛骨中立位训练

治疗师先把患者肩胛骨置于中立位，让患者感受到正确的位置，然后将肩胛骨置于前倾、后倾、上回旋、下回旋等位置，让患者通过反馈把肩胛骨调整回中立位处。

2

肩部外旋控制训练

站立位，肘关节处于肩胛平面，肘关节屈曲90°，外旋45°，治疗师触诊患者肩峰/喙突和肱骨头，感受患者肩胛骨是否有出现前倾、下回旋、后缩和肱骨头前移的现象，并给予及时的提醒。

3

肩部内旋控制训练

仰卧位，肱骨外展90°，肱骨支撑于肩胛骨平面，内旋60°，治疗师触诊患者肩峰/喙突和肱骨头，感受患者肩胛骨是否有出现前倾、下回旋、后缩和肱骨头前移的现象，并给予及时的提醒。

• 肩胛骨的稳定性练习

在上肢中，肩胛骨就相当于肩关节的根基，肩胛骨的稳定对上肢功能的恢复起着重要的意义

1

“W”伸展

俯卧在瑞士球上，腰背挺直，腹部收紧，后缩肩胛骨，将双上肢摆成“w”

2

倒爬练习

体位如图，四点触地，躯干中立位，以同侧手对侧腿的方式向后迈步，注意保持躯干稳定

写在最后

肩关节是人体中活动范围最大、最灵活的关节，它的功能异常会给我们带来极大的不便，面对这种肩部发病率最高的疾病。

只要我们做到正确及时的治疗和康复训练，就能最大限度的减少疼痛和功能障碍，降低肩袖损伤对我们生活的影响。