医保卡在手 看病、买药、门诊、住院啥的 刷卡付费就行 但是你有没有想过 一旦医保卡账户里面的钱用完了 以后看病的钱该咋付? 都咱自掏腰包吗? 今天接触妹就跟老铁们说说 长春针对这方面的政策 因为情况不同,适用的政策不一样 所以我们就分开说 医保卡里账户余额为0 看病费用需要自费吗? 医保卡是个账户 报销比例与账户有钱与否没有关系 在就医过程中所发生的符合 基本医疗保险规定的费用 先用个人医保卡帐户资金划卡支付 不足部分由个人支付至门诊自负段标准 这回知道了吧~ 那么咱们就一起看看 都是怎么个报销法吧 ▼▼▼ 职工住院 职工住院,所发生的由统筹基金支付的医疗费用,起付标准根据医疗机构级别和医疗费用的多少,而有所不同。
看起来好像有点复杂啊 别急,接触妹来给你们举个例子 小明今年28岁,享受长春市职工医保待遇,今年8月生病到长春市医保定点医院(省级)住院,医疗费共5000元(无自费及分类自负费用)。但是,由于小明2017年医保账户余额为0元,那么小明这就医自负费用是多少? 由于小明2017年医保年度门诊自负段费用已达1500元,所以此次就医的5000元费用属于超过起付线自负段标准部分。 按照标准,报销比例公示为:(甲类100%+乙类90%(退休为92%)-起付线)*对应段比例=统筹核报。 也就是:(5000-1500)*85%=2975元。 从1500-10000元统筹报销85%,个人自负15%得出,小明个人自负部分应为:5000-2975=2025元。 因为小明的医保账户余额为0元,不足以支付门诊自负段的医疗费用,所以这2025元需要小明自己承担。 所以 根据不同医院起付线以及 超出的部分的金额不同 个人承担的比例也就不同 大家可以对号入座算算 自己需要自负多少钱 而对于不同的情况 报销的比例又有所不同 老铁们可以和接触妹一起看一下 城镇居民医疗保险住院 城镇医保和职工医保一样,都是大家比较常用的,在这里接触妹就不举例子啦,因为算法都是一样的,把金额往公式里面套就好了。
异地急诊 城镇居民医保患者异地急诊时,经批准异地的住院医疗费用,按省级起付线标准计算,补偿比例按我市相对应的同级定点医疗机构和费用分段支付比例降低10个百分点执行。
转外就医 转外就医需要携带这些材料:(1)身份证;(2)医保卡;(3)身份确认证明;(4)转外审批单;(5)专家会诊材料;(6)住院票据;(7)全套住院病历复印件(首页盖医院公章);(8)住院费用明细(盖医院公章);(9)如代办,提供代办人身份证,到市医保局二楼待遇审核处窗口核报相关待遇。
新生儿落地参保 据数据显示,每100个孩子里,就可能有5个,一出生便因各种原因,急需医疗救治。那么新生儿的报销比例又是多少呢?
接触妹了解到 统筹报销能报的话 在医院结算时就能把报销部分减掉 如果有问题可以询问对应医院的窗口 总的来说,长春的医保报销制度 给大家看病省了不少钱 希望老铁们身体健康少生病 医保卡里面的钱永远用不完喔~ 主编:巴扎黑 微信:ccysh0 编辑:接触妹 微信:ccqjc99 商务合作:海鹏 电话:18043118188 微信:wx17704306707 图片:来源网络如侵删 信息来源:公交网,特此鸣谢 |
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