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Dixon手术：即直肠前切除术（anterior rectal resection），或称经腹直肠癌切除术，是目前应用最多的直肠癌根治术，原则上适用于腹膜返折以上的直肠癌。后来又演变成：LAR即低位前切除术（Low anterior resection），主要针对于低位直肠的保肛手术技术。但就是这样的名词把许多医生弄糊涂了，为啥叫做前切除呢？ 顾名思义：有前就一定有后，我们先看看直肠癌的治疗历史，一切就清晰名了啦。 文献记载：1739年, Jean Faget第一次尝试直肠切除手术，但是病人没能存活。 1826年，Jacques LisFranc报道第一次成功的进行了直肠切除手术，此后七年时间内又完成了9个，采用的是经会阴和“后”侧入路（perineal or posterior resections），从中我们看到了端倪。期间术式又经历了许多变革，但是针对于局部的处理没有变化，只是从近路直奔主题，通俗一点说就是直接“挖肛”。 1908年，伟大的Miles教授提出了APN（腹会阴联合直肠癌根治术），依旧是经腹和经会阴进行，从俯卧、侧卧慢慢演变成今天我们所采用的截石位。外科手术是一柄双刃剑，能救人亦能伤人，这种术式最初不加区别的针对于所有直肠癌，可以说让许多人无端的丧失了肛门。但是其极大程度的解决了直肠癌的局部复发问题！ Sir William Ernest Miles 1869–1947 1948年，梅奥诊所的外科主任Claude Dixon的研究结果，将治疗的焦点从根治性的APR手术转向了保留肛门功能的手术，逐渐成为高、中位直肠癌的标准术式，而这种手术不再需要会阴区的辅助切口操作，完全经腹操作完成，为了区分和以前的术式，故而称之为： 直肠前切除术（anterior rectal resection） Claude F. Dixon 1893–1968 医学是呈螺旋发展的，我们要不断的从前辈的思想中寻求灵感，这样才能不断提高自己！ |
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