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祝按：《神农本草经》载大枣“和百药”，是指其可和解百药毒，功似甘草解百药毒，通行全身十二经。大枣则能助十二经，与甘草有相同之功用也。张仲景用甘草为补气和中（重在“和”字）；大枣，为补脾益气（重在补脾），两药均能解药毒。 鼠李科Rhamnaceae. 《中华人民共和国药典》2015年版一部收载：大枣，为鼠李科植物枣Ziziphus jujuba Mill.的干燥成熟果实。 大枣性温，味甘，归脾、胃、心经，功能补中益气，养血安神。用于脾虚实少，乏力便溏，妇人脏躁。 鉴别要点 本品呈椭圆形或球形，长2～3.5cm，直径1.5～2.5cm。表面暗红色，略带光泽，有不规则皱纹。基部凹陷，有短果梗。外果皮薄，中果皮棕黄色或淡褐色，肉质，柔软，富糖性而油润。果核纺锤形，两端锐尖，质坚硬。气微果香，味甜。 拓展阅读 仲景应用大枣情况 ★仲景使用大枣共计65方 补中益气 如小柴胡汤、大柴胡汤、柴胡加芒硝汤等和解之剂；半夏泻心汤、甘草泻心汤、生姜泻心汤、旋覆代赭汤等和解中焦之剂，方中皆用大枣。薯蓣丸用大枣一百枚，亦取大黄补中益气之能。 养血安神 如《金匮要略》之甘草小麦大枣汤（又名：甘麦大枣汤）治疗妇人脏躁，喜悲伤，欲哭。 调和药性 功同甘草，“和百药”，如《十枣汤》（《伤寒论》方），葶苈大枣汤（又名：葶苈大枣泻肺汤）、皂荚丸（《金匮要略》方）等。 ★仲景使用大枣特殊用法 张仲景用大枣与有毒药物，或药性猛烈药物，以其缓解他药毒性、烈性及不良反应。 益阴和营，仲景常用大枣与生津同用于含麻黄方剂中。 ★仲景使用大枣用量 仲景用大枣最大剂量为30枚，如炙甘草汤，当归四逆汤用25枚，小剂量为4枚，最常用量为12枚，如大柴胡汤、小柴胡汤。 ★仲景使用大枣炮制方法 仲景用大枣方均注明“擘”，使其有效成分易于煎出。 医籍选论 《素问》言枣为脾之果，脾病宜食之。谓治病和药，枣为脾经血分药也。若无故频食，则生虫损齿，贻害多矣。 ——明·李时珍《本草纲目》 大枣气味甘平，脾之果也。……《经》云：脾为孤脏，中央土，以灌四旁。主治心腹邪气，安中者，谓大枣安中，凡邪气上干于心，下干于腹，皆可治也。养脾气，平胃气，通九窍，助十二经者，谓大枣养脾则胃气自平，从脾胃而行于上下，则通九窍。从脾胃而行于内外，则助十二经。补少气、少津液、身中不足者，谓大枣补身中之不足，故补少气而助无形，补少津液而资有形。 大惊、四肢重、和百药者，谓大枣味甘多脂，调和百药，故大惊而心主之神气虚于内，四肢重而心主之神气虚于外，皆可治也。四肢者，两手两足，皆机关之室，神气之所畅达者也。久服则五脏调和，血气充足，故轻身延年。 ——清·张志聪《本草崇原》 心腹者，太阴经行之地也，邪之所凑，其气必虚。阴阳形气不足者，宜调以甘药，大枣味甘，可以调不足，故主心腹邪气。外为阳，内为阴，阴阳和则中安；甘平益阴，所以安中。 脾者，阴气之原也，胃者，阳气之原也。甘平益阴，故养脾气。阴和则阳平，故平胃气。中气不足，则九窍不通。甘能满中，中气足，九窍通也。 十二经者，三阴三阳也。脾胃者，阴阳之原也。大枣养脾气，平胃气，则十二经无不助矣。肺主气而生津液，气平益肺，所以主少气少津液也。肺主一身之气，脾统一身之血。甘平益脾肺，身中气血和，自无不足之症矣。血气足则神安，所以定大惊。 脾主四肢，味甘益脾，脾气充，四肢自轻。甘平解毒，故和百药。肺气充，脾血足，所以轻身延年也。 ——清·叶天士《本草经解》 大枣气平入肺，味甘入脾。肺主一身之气，脾主一身之血，气血调和，故有以上诸效。 ——清·陈修园《神农本草经读》 大枣，味甘、微苦、微辛、微酸、微咸，气香。入足太阴脾、足阳明胃经。补太阴己土之精，化阳明戊土之气。生津润肺而除燥，养血滋阴而息风，疗脾胃衰损，调经脉虚芤。 ——清·黄元御《长沙药解》 来源：本文选自《神农本草经药物解读·从形味性效到临床（1）》，人民卫生出版社出版，主编：祝之友。人卫中医编辑整理。 声明：文章转载仅作分享，如有涉及侵权烦请联系，我们将在第一时间进行删除。 诚邀稿件，欢迎投稿：yangzhanggk@foxmail.com。 |
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大枣
