克利夫兰诊所的一名研究人员发现,一种常见的心脏病药物β受体阻滞剂可能有助于治疗肺动脉高压(PAH),一种令人虚弱的肺部疾病。 由于肺动脉高血压引起的PAH是一种进行性疾病,通常在诊断五年至七年内导致右侧心力衰竭和死亡。事实上,右心衰竭是PAH患者死亡的主要原因。 右心室功能障碍(导致右侧心力衰竭)独立于血压升高而发生,但所有目前批准的PAH治疗都针对肺血管,而不是解决这些患者更可能导致死亡的心脏功能障碍。 相比之下,针对左心室功能障碍已经是左侧心力衰竭治疗近40年的基础。具体来说,β-肾上腺素能受体阻断(“β受体阻滞剂”)一直是改善左心室功能的基石治疗药物。 首席作者Serpil C.Erzurum,M.D.,克里夫兰诊所莱纳研究所主席说,“需要新的治疗来支持肺动脉高压的右心室功能。 “虽然使用β受体阻滞剂如卡维地洛治疗是左侧心力衰竭患者的标准治疗方法,右侧心力衰竭和PAH的成功疗法已经落后,但需要进行长期研究,但我们的初步分析显示卡维地洛有益于PAH患者,目前很少有治疗方案。” 克利夫兰诊所队在双盲,随机研究中评估了一组30例PAH患者卡维地洛的用途。参加者在六个月内接受安慰剂,低剂量或不断升高的卡维地洛剂量。他们发现药物降低了与卡维地洛剂量相关的心率,改善了运动后心率恢复,并没有恶化心力衰竭或导致气流恶化。研究结果表明,卡维地洛可以安全用于PAH患者6个月,证明可以预防右侧心力衰竭的改善结果。 以前,PAH患者中β受体阻滞剂的使用尚未得到广泛的研究。 研究合作者和克利夫兰诊所先进的心力衰竭/移植心脏病专家的W. H. Wilson Tang博士说:“有理由认为β受体阻滞剂对于PAH的右心室衰竭有益。 “事实上,β受体阻滞剂耐受良好,有效降低心率,从而提高心脏效率本身就是一个重要的观察因素,因为在安全性方面,医生已被警告不要使用它们,这项研究提供了重要的新数据提高了我们在这种慢性和危及生命的肺相关血管疾病中使用这一类药物的认识。”(枫丹白露 206592) |
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