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【伤寒】八九日，下之，胸满，惊烦，小便不利，谵语，一身尽重，不可转侧者，【柴胡加龙骨牡蛎汤】主之。 前面讲过一气为六至七天，现在伤寒八九日，在这个时间点，病邪究竟在太阳呢，还是已经进入阳明或少阳呢，有时候很难区分。如果你以为过了六七天了，病邪脱离了太阳，攻下。事实上呢，病邪还没有完全进入阳明，还有一部分在太阳，表证未解，这时候攻下，会造成胸满、心烦、小便不利，谵语。 胸满，会有惊烦的现象，因为三焦跟心包相表里。一般来说，我们的水道系统，全身的水道系统、三焦系统是无所不到的，这个三焦里的水应该是水气，现在呢，在表证没有彻底去掉的时候，攻下，这个伤寒呢，寒症会跑到三焦淋巴系统里，变成小便不利。 惊烦的时候，就是病人会很焦虑，很怕，遇到什么事情都会很慌乱。一般来说，出现有惊，烦现象的时候，张仲景都是用龙骨、牡蛎这两味药。那一身不可侧转，连翻个身都不行，为什么？脾主四肢、主肌肉，因为水道系统不通的时候，就会影响到脾脏。 所以，在三焦系统的时候会用到柴胡，少阳证；一身不可侧转，知道水停在肌肉里面，解肌，用桂枝；惊、烦用龙骨、牡蛎；谵语，可能有大便堵到，用大黄。 柴胡加龙骨牡蛎汤方 半夏二合洗，大枣六枚，柴胡四两，生姜一两半，人参一两半，铅丹一两半，桂枝一两半去皮，茯苓一两半，大黄二两，牡蛎一两半 此十一味，水八升，煮取四升，纳大黄，切如棋子大，更煮一二沸，去渣，温服一升 方中，生姜人参龙骨牡蛎铅丹桂枝茯苓都是等量，铅丹实际非常好用，但现在买不到，属于金石类的药，按照《本草经》记载，就是所谓的青铅，不是真正的铅，它是青色的，本身无毒，镇心，让他很平静，不会慌乱。 龙骨，潜阳，正常人一和他握手，手心是温热的，手背是凉的，额头是凉的。手掌脚掌跟胃气有关系，所以如果天气冷的时候，外面刮风下雨，又冷又饿，回到家里赶着吃饭，一口热汤下去，手脚马上就热起来，所以手掌脚掌代表胃气的地方，太过了，手汗好脚汗会比较多。 如果问他，大便不好，用承气汤，攻出来，汗就去掉了；有的是虚热，手汗脚汗很多，但大便很好啊，这就是龙骨牡蛎汤。了解吧，为什么啊？因为虚热，热本来应该潜在里面，所谓潜在里面，就是我们人呢，外表是水，所以你摸皮肤是冰的，身体里面是热的，这就正常。如果现在里面是冷的，外面是热的，阳浮在上面，阳很轻，看不见的东西，但他是存在的，我们锻炼，练气功，练的就是阳，一种功能。阴是可以看到的，如肌肉手臂血管关节骨骼，那里面有多少力气，那个力气就是阳。 阳浮上来，阴和阳就会分开。经方家认为，让阳回来，阴会自己回来，才是痊愈。我们用龙骨牡蛎来收敛他，来敛阳，阳会下来。龙骨和牡蛎有一点差异，两种不同的药，如果身上的精失掉，会重用龙骨；津失掉会重用牡蛎。如果今天有人跑来说，惊烦、焦虑，也没有盗汗，没有梦遗，龙骨牡蛎开等量；如果有小朋友上六年级了，还尿床，失津，那重用牡蛎，龙骨少点；如果十七八岁了，一直在梦遗，那重用龙骨，牡蛎少一点。 一定是神昏谵语，讲话语无伦次，这时候用大黄，因为大黄是阳明燥热的谵语症。以水八碗煮成四碗，再把大黄放下去，煮成两碗。 一般来说，攻下的时候，应该还要解表，结果表没解，攻下，这个病邪跑在少阳或阳明之间，这时候，我们会使用柴胡龙骨牡蛎汤。会用到柴胡龙骨牡蛎汤，一般是素虚之人，身体平常比较虚弱的人，才会有。很强壮的话，如果太早攻下，他可能津液会自己回来。平常身体比较虚热的人才会出现这种现象，用得较多。 爱健康，加关注！ |
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