|
【伤寒】十三日不解，胸胁满而呕，已而微下利，日晡所发潮热，此【柴胡证】，本不得利，今反利者，之医以药丸下之，非其治也。潮热者，实也，先宜【小柴胡汤】以解外，后以【柴胡加芒硝】主之。柴胡加芒硝汤方。 伤寒十三日不解，说明太阳表证治疗耽搁了，胸胁满而呕，说明病邪进入少阳了，日晡发潮热，就是黄昏的时候全身燥热，说明病在阳明，阳明热。前面学习过，介于少阳和阳明之间用大柴胡汤。 阳明热的时候都是在黄昏的时候发热，你正在跟小情人在夕阳西下，淡水湖边，欣赏晚霞，突然你女朋友在那发热，阳明热。阳明热有两种，你问他口渴不渴，我很渴，大部分是白虎堂证；便秘，会不会放屁，会放，小承气汤，不会放大承气汤。瞬间，诗情画意的美景被打破了。 现在呢，胸胁满而呕，兼有小柴胡汤证，又兼有阳明热，潮热，实也，可能有燥失堵在里面，那用大柴胡汤的话，大柴胡汤的主证是大黄，大黄只能去实，不能攻坚。这种柴胡汤证本不得利，现在微下利了，所以遇到这种情况先用小柴胡汤解外，再以柴胡加芒硝汤主之。 什么时候加芒硝呢，坚硬的大便，包含大肠癌在内，你只要确定他有坚硬的大便，放心用芒硝。那大柴胡汤或小柴胡汤加芒硝，都是在阳明燥热证的时候、兼有柴胡证的时候使用，临床上，只要没有开过刀，介于少阳和阳明之间的时候，都很好治。 一般的温病派，碰到麻黄、大黄、桂枝都不敢用，更不要说生附子什么的。当你必须要攻下的时候，那一定要攻下，这时候芒硝就是补药，如果他阳明燥失很厉害，大便硬的很厉害，你给他吃十全大补丸，害死他，那根本不是补药，是虐待，更扎实在里面，这个时候能把大便清出来的才是补药。 柴胡加芒硝汤 柴胡二两六铢，半夏十二铢，黄芩一两，甘草一两，生姜一两，人参一两，大枣十二枚，芒硝二两 柴胡、半夏五，芒硝四到五，黄芩、甘草、生姜、人参都是三，芒硝生用，汤煮完后把芒硝方碗里，或者快关火的时候放进去，一般芒硝一次用一钱的量，有时候会用到两钱，知道排出来就可以停了，有些糊涂蛋不知道，没关系，看小便，问他小便的颜色变淡白、淡黄很清就代表燥失清出来了。 转发也是一种支持！ |
|
|
