高压氧治疗哪些病
高压氧舱治疗是通过将人体置于一个舱内，在高压状态下吸氧以达到治疗疾病的目的，应用范围十分广泛，如
心脑血管疾病、煤气中毒、脑外伤、骨折术后、植皮术后，皮肤坏死、糖尿病、突发性耳聋等。与普通吸氧相比，高压氧的力度更大，效果更好，能够直接利用氧量解决缺氧问题，高压氧还具有抗菌等效果。
国际水下及高气压医学会高压氧治疗专业委员会1999年年会汇编中这样描述：病人在高于一个大气压的环境里吸入100%的氧治疗疾病的过程叫高压氧治疗。临床工作中，病人经常吸不到100%的氧，我们也把他叫做高压氧治疗。高压氧治疗应在专科医生指导下进行，根据病人的情况选择不同的氧浓度和吸氧方式。
高压氧治疗
高压氧治疗
适应症
一般来说，凡是
缺氧、缺血性疾病，或由于缺氧、缺血引起的一系列疾病,高压氧治疗均可取得良好的疗效；某些感染性疾病和
自身免疫性疾病，高压氧治疗也能取得较好的疗效。
但是高压氧治疗必须注意以下问题：
1、高压氧不是一个固定的模式：由于压力的不同，
吸氧浓度的不同，治疗效果不同；不同的疾病可能选择不同的
治疗压力和吸氧方式。
2、高压氧单独治疗疾病的情况是少见的：目前就供氧角度来说，高压氧其最经济，最确实，最安全的供氧方式是任何其他方法无法替代的。尽管这样，高压氧也要根据不同的疾病，结合不同的药物，才能取得较好的疗效。
3、每种疾病都有其最佳治疗时机：每种疾病何时开始治疗是十分关键的，在最佳治疗时机期间，疗效较好，远离了最佳治疗时机，疗效就要打折扣了。如高压氧结合其他药物对
急诊和/或早期
突聋和面瘫的治疗及其有效，但如果病人在数月或数年之后才来治疗，其疗效可想而知…
4、根据不同的疾病选择不同的治疗时程：每种疾病治疗多长时间，是根据该种疾病的性质和病人的个体差异而定的。对于普通的肢体外伤，缺氧、缺血组织的成活多在两周左右就可见分晓了；对于冠心病这样的心血管疾病，一个月左右病人会发现心前区不适减少了，减轻了，用药少了；但对于
神经系统的疾病，如脑损伤，轻的病人数星期，重的病人可能要数月；对于
植物状态的治疗有时可达半年以上。
HBO治疗的适应症比较多，疗效比较好的疾病有：
6、 空气栓塞。
HBO对以上疾病有的疗效好，可根治；有的与其它方法合并可有很好的疗效；有的只起辅助治疗作用，能缓解病情或阻止疾病的发展。那种认为HBO能包治百病或贬低HBO作用的做法都是不严肃的。
高压氧怎样治疗疾病？氧气是由
血液携带的，氧气进入到肺里就会立刻溶解到血液中，溶解的过程就像将一勺白糖放到水中很快就被溶解了。正常人的血液中所溶解氧气量与环境压力有关系，我们生活在一个大气压的环境下，由于空气中的氧气只有1/5，所以人血里溶解的氧气很少，满足不了人体的需要。
氧气容易进入到红血球中并随红血球移动而运输，溶解在血里的氧很少却非常重要。因为
红细胞携带的氧气比溶解到血中的氧气高几十倍，所以正常人能满足运送氧气的吸氧量。如高压氧实验：
1956年荷兰的科学家实验。将小猪身上的血从动脉抽出后再从静脉注入盐水，然后放到高压氧舱中并加上三个大气压的氧气，小猪在这个高压氧舱中活了 15分钟，把血重新输入到小猪的身上后它活的还是很好，小猪是靠溶解氧而继续活着的，科学家将此实验命名为无血液的生命。
经过多次实验后得出结论：人在高压氧舱中溶解在血液中的氧随着氧舱的压力增高而增加。在2个大气压的氧舱里吸纯氧后溶解在血里的氧气增加了14倍，而在3个大气压下就增加了21倍。高压氧是怎么样治疗
煤气中毒的病人？吸入的一氧化碳与红细胞、红血球结合，结合以后就排挤了红血球运送氧气的能力，人在正常情况下是靠氧气生存的，而煤气中毒后身体中的氧气被一氧化碳所取代这时就会缺氧。大脑是最需要氧气的，煤气中毒出现的症状都是神经系统的表现，轻度的症状如头晕、头疼、恶心、呕吐、没劲，严重时
昏迷，这些都与大脑缺氧有关系。一氧化碳与红血球的结合能力比氧气强，将煤气中毒的病人放到有新鲜的空气中，由于大气中的含氧量只占空气的1/5，所以煤气中毒的排泄需要10-20小时，而将煤气中毒的病人送入高压氧舱后病人吸入的氧量远远大于空气中的氧含量，许多很重的病人在治疗还没有结束时就醒了，
40-50分钟以后就可以中毒症状就得到缓解。
高压氧舱除了治疗煤气中毒还能治疗哪些疾病？
高压氧适用于以下疾病：
煤气、硫化氢、沼气等有害气体中毒，脑血栓、脑出血、脑外伤、神经炎，脉管炎、糖尿病坏疽、难愈合的溃疡，胎儿发育不良、新生儿窒息，急性气栓症、减压病、高原病，突发性耳聋、美尼尔综合征、眩晕症。
高压氧可以治疗脑血栓吗？
可以。进高压氧舱好处是：从周边正常脑组织向病灶区域供血；倒血和反倒血现象，给脑血栓病人吃扩张血管的药后正常脑组织细胞对药物反应灵敏，病灶区域的反应就不是很灵敏，而且血管也没有扩张，大脑的血液从正常的脑组织也就是扩张的地方流过，而不经过有病灶的区域这种现象叫倒血。高压氧治疗有反倒血的作用。
高压氧舱都有哪些装置？
北京朝阳医院高压氧科副主任医师葛环：如图：这是一次性的吸氧装置，包括一个面罩和两个管道，蓝色的是吸气管，通过管道和面罩就可以吸氧，白色的是呼气管，经过这个管道呼出的气体就排出了舱外。
这种治疗是否是普通的治疗？
是一个普通的治疗，全国有2000多家医院都有高压氧舱，县级以上医院一般都可以做高压氧治疗。
进入高压氧舱后就已经置身在高压氧当中，为什么还要带面罩呢？
高压氧分为两种：
一、高气压氧舱，舱内是压缩的空气所以需要带上面罩吸氧，
二、纯氧舱，不需要带面罩。
治疗的过程是怎么样的？
为保证治疗安全请进舱人员不要携带打火机、火柴等物品，也不要带BP机、手机等电子器件，若已将上述物品带入舱内请立即与舱内人员联系，以便妥善处理。现在开始升压，请进行吞咽和鼓气动作，若感到耳朵不适，请与舱内人员联系。病人在舱内开始升压，升压需要25分钟，稳压吸氧1小时，减压40分钟，总计治疗时间2小时05分钟。
高压氧治疗会有什么不舒服的感觉吗？
会有，像坐飞机一样，有
耳鸣、嗡嗡的响声。病人做些捏鼻子、鼓气的动作减少对鼓膜的压力。
慢性和急性病都可以做高压氧治疗。治疗多少个疗程有效？
一般急性病人做2-3次或做一个疗程也就是10次效果就很好，每天做一次。
高压氧可以治疗突发性耳聋吗？需要几个疗程？
可以治疗突发性耳聋，经过1-2个疗程（10-20次）就能见效，而且80%以上的病人都能恢复。
脑出血，目前处于半昏迷状态，能做高压氧治疗吗？
脑出血以后3-5天就可以做高压氧治疗。做高压氧的次数过多也会有一些副作用，但是在2-2.5个大气压下做治疗不会引起氧中毒。
孩子刚出生时缺血缺氧，请问这种情况能做高压氧治疗吗？
能做高压氧治疗，而且越早做越好，我院有婴儿高压氧舱，但是在氧舱中不能喂奶、喝水。
心脏搭桥手术不影响高压氧治疗，有
神经衰弱的病人不要做高压氧治疗。但是老人有脑血栓最好做高压氧治疗，而且越早做越好，以免留下后遗症，当然可以同时配合药物治疗。
得了脑血栓同时合并有心脏病、
高脂血症、或有糖尿病的等情况能做高压氧治疗吗？
完全可以做高压氧治疗。
心肌缺血可以用高压氧治疗吗？
用高压氧治疗能改善心肌缺血的情况。高压氧使血内的氧含量增多从而改善缺氧也就是缺血的症状。
高压氧治疗三原则
湖南湘雅医院高压氧科教授 肖平田
发布日期：2009-01-21 来源：健康报
原则1 严禁延误
作为一种治疗方法，高压氧从某种角度上讲像一种药物，但与药物不完全相同。在介绍高压氧的应用原则时，可以借鉴药物的应用原则。
药物的应用原则是：严禁滥用，尽量不用，因人施治，权衡利弊。与药物相比，常规高压氧治疗不会产生明显的不良后果，正常人可以试用，所以高压氧的应用原则不像药物那么严格。一方面高压氧无严重的毒副作用，正常人可以应用；另一方面，有许多疾病必须采用高压氧治疗，如果只用药物而不及时用高压氧，病人可发生严重不良后果。在应用中，高压氧治疗特别强调治疗时机，如不及时应用疗效不佳，所以高压氧的应用原则更强调及时应用，严禁延误。
原则2 尽量适量
高压氧的疗效除了与时机有关外，还受剂量的影响。剂量不够不会产生高压氧治疗作用，不会有好的效果，但过量则会产生不良后果。适量的高压氧可促进细胞生长，但过量则会抑制细胞生长。
高压氧的剂量划分比较复杂，包括处方剂量（稳压压力，稳压时间，加、减压时间，治疗频率，疗程）和操作相关剂量（洗舱方法和氧浓度，治疗各阶段气体介质吸收的安排，加、减压方法）。对高压氧剂量的研究是摆在医学研究人员面前的一座大山，我们只能以愚公移山的精神不断努力，才能逐渐使剂量更加准确。所以高压氧应用的第二原则是尽量适量。
原则3 权衡利弊
药物治疗强调因人施治，人体对药物的反应存在显著的个体差异，不强调个体化用药则不会收到理想效果。而人体对高压氧的反应个体差异较小，因此绝大多数病可采用异病同治的方法，高压氧的个体化治疗虽然存在，但远不如药物治疗那样普遍。
关于药物应用的权衡利弊原则，同样适用于高压氧治疗，因为高压氧治疗所发生的作用，有时与疾病的治疗相冲突，即对疾病的治疗既有有利的一面也有不利的一面，需要权衡利弊。归纳起来，高压氧的应用原则是：严禁延误，尽量适量，合理使用，权衡利弊。
高压氧治疗一氧化碳中毒(0/32)
CO中毒程度受以下因素影响：
1、 空气中CO浓度：空气中浓度高，进入体内的CO速度快、量多，中毒严重。
2、 接触CO时间：接触CO时间越长，进入体内的CO越多，症状越重，甚至长时间接触低浓度的CO，病人的症状也很重。
3、 在CO的环境中伴随以下行为可加重CO中毒：吸烟（吸纸烟烟雾中含4％CO，可加重中毒）。活动（比如劳动，会增强血液循环和呼吸，增加CO的吸收）。
4、 呼吸气体中含有气体有毒气体。
5、 患有以下疾病的患者容易发生中毒并症状严重：贫血、饥饿、营养不良、过度疲劳、高温环境、妊娠、高龄、心肌缺血、脑供血不足、甲状腺机能亢进、发烧、糖尿病等。
高压氧治疗CO中毒的机理
1、 加速碳氧血红蛋白解离，促进CO排除。动脉氧分压越高，碳氧血红蛋白解离越快，CO排除也越快。动脉血氧分压与CO清除时间成反比。
2、 高压氧可加速恢复与CO结合的肌红蛋白和细胞色素酶的活性，改善细胞的生物氧化。
3、 迅速改善机体的缺氧。这是高压氧治疗CO中毒最直接最快的作用。因为不论碳氧血红蛋白的解离还是细胞色素酶的恢复，都需要一定的时间，高压氧环境下，血浆溶解氧大大增加，足以供应组织的需氧，故能在第一时间改善机体的缺氧状态。
4、 高压氧可迅速改善机体的酸中毒。由于组织供氧增加，有氧氧化改善、重新对组织内聚集的酸性代谢物进行氧化，使有机酸减少，彻底改善酸中毒。
5、 对伴发脑水肿、肺水肿的患者，高压氧治疗可收缩血管，降低颅内压，减轻肺水肿。
高压氧治疗CO中毒的原则
1、 轻度中毒、症状不严重、年龄在40岁以下的病人，可以对症处理，常压吸氧，不必进行高压氧治疗。（加入轻、中、重病情的判断）
2、 中度和重度病人，无禁忌症者，均应高压氧治疗。
3、 年龄超过40～45岁，昏迷超过4小时的，虽然症状改善很快，但因有发生迟发性脑病的可能，应连续进行高压氧治疗30次。
4、 年龄在40岁以下，昏迷时间短于4小时的病人，神志恢复后再连续1～2个疗程的治疗；年龄在40岁以上、昏迷时间超过4小时的，应连续治疗3个疗程；病情严重，昏迷时间过久，较长时间处于植物状态的病人，应间断进行高压氧治疗。如连续3个疗程后休息2周，再连续3个疗程……。
