|
蝉蜕辛、甘、咸、寒,归肺、肝、心经。有疏风解表、透疹利咽、退翳解痛之功效。各版教科书均将其列入辛凉解表剂中。用于治疗外感风热,温病初起,破伤风,翳膜遮睛,胬肉攀睛,音哑失音,咳喘风痒,疹发不透,小儿夜啼和急惊风。 笔者根据其性味、归经,常用于治疗局部外伤感染、急性淋巴管炎、局部变态反应性炎症、高热神昏、心烦失眠等症,每每获效,兹简介如下。 蝉蜕性寒可清热解毒,味甘可缓急止痛。笔者常用该品浓煎热敷治疗局部外伤感染。症状轻者,只用外敷;症状重者,兼以内服。毒热壅盛,红肿热痛明显或并发淋巴管炎者,一般于热敷后2~4个小时红肿消退,疼痛减轻,红线消失。 1986年夏季曾治孙某,下肢皮肤创伤后,下田劳作,感染毒邪。局部红肿面积达7厘米×11厘米,发热剧痛,按之坚硬,有化脓之势。曾肌注青霉素、静点兴孢哌酮、兴孢曲松等无效。余用蝉蜕60克浓煎成汤,一半内服,一半趁热熏敷患处,热敷后不到4个小时红肿疼痛减轻,继用3次痊愈。 蝉蜕有疏风解表之功。风可祛湿,祛风胜湿可以止痒。且其性寒可以清热解毒。笔者常用该品治疗局部变态反应性炎症,症状轻者外敷,重者外敷与内服并用,多有效验。 1988年5月我曾治疗一10岁患儿田某,龟头患变态反应性炎症,红肿透亮,大如乒乓球,痛痒难忍,日不敢行,夜不能寐。前医曾用青霉素、林可霉素、地塞米松、氯苯那敏等西药治疗无效。又延他医用清热解毒的中药治疗五六日,证无进退。我用三棱针点刺包皮放出少量组织液,继以蝉蜕60克煎成浓汤,一半内服,一半趁热熏洗。当日熏洗2次,肿大的龟头缩小,痛痒减轻。继洗2剂痊愈。 蝉蜕咸寒,入心、肝经。理当有清心热、除烦躁的功能,而且质轻上浮可轻扬入上焦。 我从古籍用蝉蜕治疗小儿夜啼的记载中得到启发,根据其性味、归经,试用于治疗心肝热盛、心烦失眠之不寐证,也有良效。 1984年春治疗王某失眠一案,诊见患者心烦、口苦、耳鸣、情绪急躁易怒、舌红苔黄、脉弦数等一派心肝热盛之象。余以朱砂安神丸调治,服药2盒,疗效不显著。遂用蝉蜕10克煎汤送服朱砂安神丸,每日2次,每次2丸(约18克),服药5日,病告痊愈。 在治疗热入心包、高热神昏的患者时,因本地犀牛角短缺,且紫雪散、安宫牛黄丸等药价格昂贵,患者难以承受。我即根据蝉蜕甘寒、入心经、可治温病初起这一特点,试用大剂量的蝉蜕代替清营汤中的犀牛角,疗效满意且药费成本成倍降低。 1985年6月12日曾治疗张某,患重感冒,高热不退,神昏谵语,偶现抽搐。经静点抗生素、激素、抗病毒药2日高热不退。邀余赴诊时见患者壮热口渴,头痛如劈,暮则谵语。舌质红绛,苔薄黄而燥,脉洪大。即予清营汤原方去犀牛角加板蓝根30克,服药1剂,毫无寸功。即去板蓝根而加蝉蜕30克,服药1剂,高热谵语减轻,继服2剂痊愈。 笔者从几十年的实践经验中体会到:蝉蜕除具有教科书所述的功效外,还具有清热解毒、祛风止痛止痒、清心安神之效。具有较强的抗炎、抗过敏、镇定安神作用。无论外敷内用,皆有良效,望高明鉴之。杨承岐 |
|
|
