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疗组用厚朴生姜甘草半夏人参汤治疗，组 成：厚朴 ，人参 ，生姜 ，半夏 ，炙甘草 。并根 据临床辨证及随症加减：兼食滞加焦三仙 ；腹胀明显者加 大腹皮 。每日l剂，水煎取汁400 mL早晚分2次服，连 用4周。4周为1个疗程。 厚朴生姜甘草半夏人参汤出 自《伤寒论·辨太阳病脉证并治》，用以治疗“发汗后，腹胀满 者”。病机为不当发汗而发汗，或发汗太过，伤害脾气。脾司 运化转输而主腹。汗后脾虚，运输无权，或生痰湿，使气机壅 滞，则腹胀满，颇合脾胃气虚型功能性消化不良病机。脾虚 气滞引起的腹满，其治若单用补益剂，则有助满生湿之弊；单 用行气散结法，又恐更伤脾气，不利转输，故宜消补兼施 。 故采用厚朴生姜甘草半夏人参汤健脾温运、宽中除满。方中 厚朴味苦性温，善于下气行散，除胃中滞气而燥脾，泄满消胀 最宜，故重用为君，重用辛温之生姜、半夏为臣，前者宣散通 阳，行胃中滞气，后者开结豁痰，除胃中逆气，两者与厚朴配伍，辛开苦降。消胀除满。再轻用人参、甘草为佐，补气益脾 并防理气药伤正。此方之用，贵在药味用量上的比例，临床 实践证明，凡遇脾虚气滞之胀满症，若厚朴、生姜、半夏用轻， 但人参、甘草用重，或加入壅滞之白术，常致病情加重。反之 用人参、甘草，才能取得满意效果 同时应注意本方是为脾气受伤转运失常所引起的腹胀满症 。 而设，并不能通治其他腹胀症状，其他证型的功能性腹胀须应用其他方法治疗才会取得好的效果。 |
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