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在定位三阴三阳之前，我们首先要明白，开合枢的争议，这个一两千年来，被中医界反复研究剖析，但却越搞越头大，没有最终结论的概念。 在这个世上，任何事情都有因有果，不可能凭空出现一个争议性的话题，而没有起因。 三阴三阳定位，和开合枢的问题，我觉得最早，应该源自于原始图谱的失传，因为这实在太基础了，太直观了（配合图谱学习的话）（也就六个东西，排排次序，能有多难？），所以内经时代，仲景时代的前辈，也没想过后世会争议至此，乃至圣道蒙尘。 这是中医界的千古奇冤。 为什么说“冤”呢？因为即使原始图谱失传了，内经里，也明明白白，清清楚楚给出了结论，“太阳为开，少阳为枢，阳明为合…太阴为开，少阴为枢，厥阴为合。”在我看来，就是对人之三阴三阳的总结结论。 它本来就不应该有争议，哪怕一个不懂中医的普通人，直白的理解这句，可能也接近了真相？但，衰就衰在，内经体系是个半封闭的理论体系，而中医这个职业啊，更是个想得太多，思虑太多的职业。 当学了第一步，再研究深入一些，咦？三阴三阳开合枢，出自素问《阴阳离合论篇》，这里的三阴三阳定位，又前又后又上又下又开又合的，完全一点也对不上，不知所云啊！（大家可以拿张纸画画看，比划比划此篇内容，看能不能对上？） 医学的理论体系，本来就该是严谨的，解释不了的理论，自然没法大规模投入使用。 解释不了阴阳离合论，定位不了三阴三阳，开合枢的理论，就不能用了，就认为错了，内经里相关的配套理论体系，后世解释不了的，要改，改不了的，干脆放弃，不提了。 这真心是冤，恐怕传下内经的古医家圣人，看到我们后人将简单的结论如此折腾，也不知是该哭还是该笑？ 可是所谓一个巴掌拍不响，《阴阳离合论》的文字上，本身就是个大坑，巨坑，这也不能全怪我们后人不肖啊！ 那关于“开合枢”有关的理论，内经里还有没有呢？有，分别是在《灵枢。根结第五》 原文： 可以看出，根结篇的内容比较丰富，这方面阐述了三阴三阳的根，结位置，开合枢，和开折，合折，枢折的后果，明显可以看出，《灵枢。根结第五》，说的开合枢，是结合了位置定位和人体功能来说的。 还有《素问。阴阳类论第七十九》，虽然没有直接写出开合枢字眼，但对三阴三阳的定义明显相关。 原文： 又曰： 帝曰：三阳为父，二阳为卫，一阳为纪；三阴为母，二阴为雌，一阴为独使。 这是素问的最后面篇章，第七十九篇，答疑解惑的老师换成黄帝了（翻身了，呵呵）。和前面素问第六，灵枢第五不同，明显看出，这里是以人体功能，脉象分类三阴三阳，和前面开合枢遥相呼应，但不能完全套用。 好了，内经里对开合枢的记载，大致就这几篇，可以看出，开合枢和三阴三阳这方面的记述，是既有论述人体功能，也有定位的，而从《阴阳离合论》的行文结构来看，主要是定位，总纲式描述，不论功能细节。 可是历代医家，由于在定位上出现了疑问，解释不了开合枢，所以许多人就开始逃避了，常见的说辞，一是说开合枢单纯是以功能来说，说定位是错误的。二是彻底否定开合枢的合理性，认为是内经里错误的记载，一家之言。三也有认为阴阳不能清楚明白的截然分类，应该是“你中有我，我中有你”的，所以解释不明白才是正常的。（和稀泥了） 这些说法，都是站不住脚的，从上面内经原文，和《阴阳离合论》的简单对比，我们可以看出，开合枢，三阴三阳，是既有功能上的阐述，阴阳气血多少的对比，也有实实在在的位置定位，而且是于不同的篇章分开阐述，都是不可偏废的。 开合枢的理论，对后世中医影响很大（当然反对者也不少），可惜却是歪楼的理解，这里不得不说两本重要的书，第一本那就是医圣张仲景的《伤寒卒病论》，后世分出的《伤寒论》。 而第二本则是隋末唐初人，杨上素所作《黄帝内经太素》。这是目前认为现存最早的内经注本，比唐人王冰编辑注解的内经还早一些，可惜改动也比较多，非最佳版本。 从伤寒论里的内容来看，仲景是得了内经学派的真传的，极有可能掌握了内经里珍贵的各种原始图谱，伤寒论里对三阴三阳的定义虽然有细节不同，但大体和《阴阳离合论》是完全相通的。 但后世对伤寒论六经的理解，却出了问题。 图  六经内外六层 如图所示，这是目前对伤寒六经的主流理解，定位模型，太阳在表，阳明在里，少阳半表半里，对三阳定位的理解，临床用之疗效最好的，其实也以三阳经方为主，这方面问题不大。 但到了三阴定位，各种问题就来了，在这个主流定位，开合枢的概念中，三阴三阳是分为内外六层的，三阳在表，三阴在里面，就像是内外两重门户，而太阳是对外的“开”门，太阴是里面门户，阴阳之间的“开”门，人的气以外面的最强，越里面的气血越弱，在这个内外六层的理论中，病入三阴为虚症，恢复起来麻烦。（和三阳病比较。） 六经内外六层概念，矛盾重重，争议很大。 首先，内外六层的概念，一点也不符合人体实际，无论从解剖上，还是经脉走向，腧穴上，或者是用于针灸推拿，内外六层的说法都结合不上实际，更像是一种想象的抽象概念。 定位不行，那大家就认为，内外六层的结构，只适用于讲述功能阴阳变化，只用来指导经方用药？但实际上呢？内外六层理论，一涉及三阴就开始不靠谱，而且仔细思考的话，即使是功能方面，也完全违背了内经伤寒的内容。 内外六层的结构问题太多，我在这里仅举两例： 一，太阴主水湿运转，持内外六层结构的看法是，太阴脾主脏腑水湿，六腑消化水液，是行于内，故在三阳之内，为内门户之“开”。那，我想请问，足太阴为脾经，手太阴为肺经，中医基础有言：“肺主皮毛”，请问，太阴肺经为何在“内门户”中呢？ 二，按照内外六层结构的理论，越靠里面的气血越虚，越难补充恢复，所以最内层的三阴病越是危险麻烦，而以厥阴为最，你看，都逼到最里层了，退无可退了，能不严重么？ 但临床所见，厥阴病（足厥阴肝，手厥阴心包），却非是绝症，反而是能拖延许久的慢性病，如果算上潜伏期漫长的特点，那病程更长了。而且即使是伤寒论内，大家可看厥阴病条文。 原文： 这真的是被逼到绝路，最内层，最后战场的形容吗？ 再看少阴病条文： 少阴病，吐利，手足不逆冷，反发热者，不死。脉不至者，灸少阴七壮。 大家请注意，在用汤方之前的论述，厥阴病篇无一“死”字，反而少阴病篇用经方前，连串的用上了“不治”，“死”等字（指危急，难治），至于用药后出现“死”，各篇均有，不足为奇，就和我们现在吃错西药，过度医疗一样，即使原本是个感冒的小病，也有几率被搞成不可收拾的问题一个道理。 从以上条文可以看出，功能病机上来说，少阴病比较厥阴病，更绝更“死”，那六经内外六层的结构，厥阴为最里的定位，又如何成立呢？ 内外六层的结构明显有问题，所以研究伤寒的同行，就转脑筋了，将阴阳分开，内外门户分开表达，换成这样行不行？  图片发自简书App 可惜还是有同样的问题，“太阳为开（表），阳明为合（里），少阳为枢（半表半里）”没问题，三阳无论从定位还是功能，临床指导用方，都完美。但对上“太阴为开，厥阴为合，少阴为枢”，三阴时，就无论如何都凑不上，解释不通了。 问题出在哪里？我认为，将三阴三阳“开合枢”，分为内外门户，就是错误的开始！ 而内外门户的概念，最早是谁提出来的，是隋末唐初人氏，杨上素编著的《黄帝内经太素》。 在历史上，内经的流传也是波折重重，目前我们所看的《黄帝内经》素问经典版本，是唐朝道家高人王冰编注整理的，但在王冰之前，还有《太素》，虽然内文结构有所改动，注解问题较多，但《太素》无疑就是我们目前能看到的，内经最早版本，所以杨上素的思想，对后世影响太大了。 要说杨上素的医学水平，这没得说，唐宋以前，有信心写书，立言立道的，学术上都是猛人，乱写乱扯刷名气的风气，是从明清才泛滥起来的。 可是编辑注解医书，尤其还是内经这样的经典，医学水平并不是唯一所需的素质，严谨的学术态度，文字编辑的才能也是关键，杨上素在严谨程度上，比较之后的王冰，那是差了太多太多了（当然医学水平也有差距），以“开合枢”的问题为例子，太素和王冰注本都没有解决这个问题，不过王冰注本对这方面，那是真正做到了滴水不漏，可是杨上素却为后世挖下了一个大坑。 要说这老杨啊，他自己看《阴阳离合论》中的原文，估计也是看得百思不得其解，烧脑烧久了，后来脑洞大开，就想出了一个“外三阳，内三阴”，内外两道门户的概念出来，写的书章节标题，也不叫阴阳离合了，《太素》里此篇改名为《阴阳合》。 老杨也还算是明白人，知道按照“开，合，枢”的字义，内外门户的理论，无论如何也是解释不通的，在唐初那会，中医界的高手还是比较多的，至少“药王”孙思邈还在呢！为了不被大家喷死，为了让内外门户的理论变得合理起来，老杨就偷偷改了一个字，将“开”改为“关”，还特地写了一段文字解释这么做的理由。 可是这没卵用啊！其它流传的内经各版本都是“开合枢”，就你老杨写的太素变成了“关合枢”，说不是你老杨动的手脚，谁信？ 所以在《太素》内外门户的理论里，是“太阳为关”，“太阴为关”。（关有门户玄关之意思） 老杨还算有点节操，可是他的脑洞这一开啊，就影响了后世一千多年，挖下的巨坑误导了多少中医人，后世中医更不严谨，没有看到老杨改“开”为“关”的底气不足。大家围观一看，咦？内外门户的理论，看起来好像很有道理，就直接拿来用了，内外门户，配“开合枢”，再配伤寒六经，OK，很PERFECT是不是？内经“开合枢”，三阴三阳定位问题，就开始彻底乱套了。 好了，回来说《阴阳离合论篇》，我在前文，说《阴阳离合论》文字上是千古巨坑性质，到底是怎么回事呢？ 前文说过，在汉代之前，纸张还未制出，记载文字是很麻烦，成本很高的事情，所以内经的记述是需要压缩文字，以最少的字数，纳入更多的信息量，这压啊压的，习惯成自然，竟然压出了大坑，习惯性的精简文字，竟然完全没写上理论描述前提角度，前置条件! 近几年，医学界有句话在网上很流行：“抛开剂量说毒性，就是在耍流氓。”这放在中医理论也是相通的，我们可以说：“没有前置条件说理论，就是在忽悠人。” 而《阴阳离合论》就是习惯性精简压缩文字，压过头了！没有提前置条件了。 也许有人会说，这有什么？古文，文言文不很多都这样吗？ 老天，请恕本人孤陋寡闻，学识浅薄，目前还没见过比《阴阳离合论篇》更坑的，请看原文。 原文： 请注意，在以上这短短的半篇文字里，关于三阴三阳离合，定位序，开合枢的半篇里，足足需要七个前提前置，才能完全解读，定位形成基本体系！而且这七个前置不但原文中全部忽略不提，需要钻研内经其它基础篇章，以经解经才能了解，而且有一半都像隐藏谜题，这简直就是丧心病狂，说它千古巨坑，绝无夸张！ 在上一章节里（中），我已经详述了其中第一个最关键前置，解了一小段，那就是关于广明，太冲，少阴的关系，天地人合一，是三阴三阳经脉体系运转的前提，还没说的，是广明和太阴的关系，这我在后面会尝试阐述。 也带过了第二个前置，也就是少阴之上，名曰太阳，在《灵枢。根结篇》里，三阴三阳都有详述根，结所在。 但在《阴阳离合论篇》里，其它五经只有“根起于何处”，而只有太阳有“太阳根起于至阴，结于命门”，仅太阳有结，这不是偶然，而是隐含着关键深意，但这里面涉及人气阳气运转的道理，篇幅比较大，我将在后面详述相关理论时解说，本章先说三阴三阳定位，暂时略过。 第三个前置，和本篇名《阴阳离合论》有关，“帝曰：愿闻三阴三阳之离合也。” 这也是一个关键信息，关键在何处？即阴阳能离能合，在本篇里，离则分成三阴三阳，合则变成一阴一阳。 也就是说，三阴三阳运转的结构，必须在某个角度，能阴阳分离，也能重新合三为一，正经必须有相对稳定的阴阳结构，要是三阴三阳运转的方向和结构零零碎碎，不能三阴三阳分别合一，那是绝对不符合《阴阳离合论》的阐述的。 第四个前置，原文有提及，阳予之正，阴为之主，这是什么意思呢？就是说，三阴三阳的运转，推动的力量，是以阳经阳气推动，但其结构的定位，却是以阴经为主定位。 为什么如此？内经里有具体定义，阴为之主，是以气行前后来论，前文说过，行于十二正经的主要为“营气”，而“营”就是五脏六腑之气所“运”行。而以前后论，是三阴之气先至脏腑，而三阳之气再至，所以三阴三阳定位，是阳予之正，阴为之主。 而这个前置的潜藏概念，则是三阴三阳经脉，是以上下运转，有阴阳对接关系，形成循环。（此概念后世大家都知道，但不得不提一下）  图片发自简书App  图片发自简书App 大家请看，若高举双手，手心向前，则三阴之气都是上冲，而三阳之气都是下降 若细分一层，则是足三阴经，从足走胸腹，手三阴经，从胸走手。 手三阳经，从手走头，足三阳经，从头走足，由此形成完整循环。 要具体定位三阴三阳，我们首先要明白一个阴阳基础概念，就是阳进阴退的概念，阳是进的，按数字来说就是123456，而阴退呢，却是654321，请大家千万不要理解为阴阳同进退。 所以在气而言，表面上看起来是同一个直线，或者同一个方向循环，但在阴面阳面的不同，其实直线方向已经是有阳进阴退之不同。 第五个前提其实和第四个前提密不可分，就是《阴阳离合论》中，三阳是以三阴来定位，需要阴阳结合来看。即上下，前后，表里。  表里  前后 不好意思，这个图弄错了，前为阴，后为阳才对，迟点换上。图  上下 上下分阴阳，有两种说法，一是以腹以上以下分界，一是以胸腹分，本图为胸腹上下分。 再结合“开合枢”的深度概念，开偏向表，合在里，枢在半表半里，中间。 请不要说开合枢只是论功能无关定位，因为在《阴阳离合论》里，开合枢明显就是定位总结之用，何曾有一丝半毫在说功能分析？ 也不要理解为内外六层结构，《阴阳离合论》定位三阴三阳，就是以上下，表里，前后定位，内外六层如何形成立体结构？ 好了，先简单定位。  少阴之上，名曰太阳 “少阴之上，名曰太阳”，太阳以阴阳结合定位，以上下分。 上为阳，下为阴，阳进阴退。  太阴之前，名曰阳明（肚脐剖切面） “太阴之前，名曰阳明”，阳明以阴阳结合定位，以前后分。 这里的阴阳，却不是我们身前为前，而是应该从人体阴阳来看，阳进而阴退，所以太阴之前，以阴阳分，阳明在身中，太阴在身前。 在这里，我要说明一点，我对阳明脉的理解，在现在的经络图中，阳明经腧穴都在胸腹身前，但按我的理解，这只是体表的取穴位置，并不是经脉真正所在，若不解决这里的阴阳问题，是不可能正确定位三阴三阳经脉的。 在三阳来说，太阳阳气最大为三阳，阳明为二阳，但请注意，这是以阳气多少来论，若以阴阳结合，气血结合来论，阳明为全身最大的脉。 差异比例大概有多大呢？在《灵枢。经水》里说，足阳明为五脏六腑之海，脉最大，血多气盛。 刺足阳明深六分，留十呼。 刺足太阳深五分，留七呼。 最悲催的足厥阴，深一分，留二呼。 这不是单纯的，六分，五分，一分比例，大家可以以一个立体的管子，或者立体的杯子，里面装水多少来想象，这比例是很悬殊的。 而且这里的针刺，指的主要是取脚上腧穴，经气行到躯干部位，这按比例差异只会更大。 在内经里，阳明脉是气血最多的脉，比太阳经还多，但按现在的经脉图，腧穴图来看，却完全体现不出这点，足太阳经几乎遍布整个背部和腿脚后方，而足阳明孤零零的在前面，脉一点也不“大”啊？ 为什么会这样呢？因为这只是体表相关腧穴，并非经脉具体位置，少了个深浅大小的概念。 在内经的开合枢理论中，太阳为开，阳明为合，伤寒六经理论，太阳为表，阳明为里，这都是对的。关键是，阳明这个合，这个里，具体在哪里？就在前后分阴阳，靠近这个阴阳的分界线上，就是为“里”，大家千万不能从现在的经络腧穴图角度，从体表平面看上去来理解。 而作为“二阳”的阳明，实际气血却是全身最多最大的经脉，比“三阳”太阳还大，那在身体这个靠中线的地方，如何体现呢？我认为啊，阳明脉这个“巨无霸”，必然是有一部分“跨线”现象，跨过了阴阳分界线，脉体的一部分，跑到前面阴面去了，所以才能以二阳，称最大。 所以阳明经的经络腧穴，在身前胸腹取，就是这个道理，实际阳明经脉呢，在很深的地方，在靠近人体前后中线的地方。 相比起来，同样是“合”，在附近区域的厥阴脉，在体积与气血多少上来说，和阳明脉可说完全不成比例，简直就是巨无霸和瘦竹竿的区别，可怜得很。 好了，下一个  厥阴之表，名曰少阳（肚脐剖切面） 厥阴之表，名曰少阳。少阳以厥阴结合定位，以表里分。 表为阳，里为阴，深浅有别。 第六个前置呢，就是三阴定位，《阴阳离合论》里，三阴以彼此定位，不以阴阳分，这单纯的阴面定位，看的角度呢，却和阴阳结合定位不同，是要换成平面角度来看。  三阴定位，为同一平面 图片发自简书App 先看上面两个变化图。 因为是单纯的阴面定位，我们看三阴的角度，可以是从体表看上去，三阴并行铺开成平面，三阴经的排列规律就是这样的。“太阴之后，名曰少阴，少阴之前，名曰厥阴”。 为什么不直接说第一个是少阴，第二个是太阴，第三个是厥阴呢？因为在全身的运转变化中，太阴厥阴会出现变化，大家可以拿着经络图慢慢对比，看全身任何一处的三阴并行规律，是不是符合“太阴之后，名曰少阴，少阴之前，名曰厥阴”？ 可是单是这样，还是不够的，不能看清三阴的立体结构，三阴之间也有开合枢，也有深浅不同，需要结合起来，更精确的定位。 图片发自简书App 结合之后，从另外一个角度，剖面图来看，就变成这样了。 从这个剖切面的角度看，大家是不是对开，合，枢的定位，还有三阴的离合有较为直观明显的了解了？分则为三阴，若脉象融洽，阴经没有明显的脉象差异，这三经之间的联系，从这个剖面角度，也可看成一气柱，即合则为一阴。 那从整体看如何？说接下来的第七个前置，进行阴阳结合整体定位前，我需要再说两个基础认识。即关于“五腧穴”的理论，和脉度的概念。 脉度，是以什么来定的呢？内经里有明确的定义，脉度以骨度定，因为经脉，经络的运转，在运行到全身各关节处时，会有一定变化，扭曲的现象，我们的关节是能某程度活动扭动的啊，气行自然也要跟着有所调节，而且我们的身体结构，有深有浅，有厚有薄，按中医皮肉脉筋骨的基本深浅结构分，其实处于中间的经脉，某些时候和肉的层次密不可分，有些时候，又和筋的层次联系紧密，甚至不同的人之间，肥瘦高矮，健壮虚弱，某些疾病的影响，都会影响经络的具体结构，不可一概而论。 图片发自简书App 既然经脉和筋，经脉和肉，经常会出现紧密结合，难以清晰分开，那经脉的具体度量标准，该怎么办呢？ 内经里给出了答案，即脉度以骨度定，我们的身体，最坚固，最稳定的结构，就是骨，除了躯干胸腹之外，经脉位于骨头之外运行，这就算是“铁标准”。 但躯干胸腹例外，我前面说过，经脉中所行“营气”，即五脏六腑之精气运行，所以当到了脏腑所处的胸腹区域，经脉则不再遵从“脉度以骨度定”的规律。 脉度以骨度定的概念，又引出了另外一个概念，即本腧的定义，因为我们全身的筋骨皮肉，是阔数，深浅，高下不一的，在躯干，腰臀，大腿，大手臂之类的部分，骨头外的空间宽阔，让经脉这“气之大经隧”的存在，有足够的空间隐于内部深处运行（体表不可见），但到了四肢末端，手脚掌背，手指脚趾时，这骨外的空间就很少了，大家摸摸自己的手指脚趾，骨头外的皮肉，就剩下那么一点点，经脉经气运行至此，还怎么隐藏呢？ 所以啊，到了手肘至手指，膝下至脚趾的部分，内经里就多了一个“本腧”的概念，腧即输，输送，脉气转输之意，后世总结为“五腧穴”的概念，即 “井、荥、输、经、合”。 所出为井，十二经井穴分布在手指脚趾，经气一路上行，一路增强，到分布于手肘，膝盖区域的合穴，所入为合，现在一般的说法，是指经气合入脏腑。 所出为井、所流为荥、所注为输、所行为经、所入为合，阳经再加一原穴，所过为原。请看图表。 图片发自简书App 后世总结的五腧穴概念，有没有道理呢？大体无错，但具体的原理理解上，要结合内经概念理解，现在很多人都断章取义，认为经络是从四肢末端开始的，往身体方向走，其实不应该如此解释。 内经里的概念是什么呢？即经脉之气，最大的部分，是五脏六腑之精气，水谷精微，呼吸之气等等运行，整体而言，“大本营”在躯干胸腹，五脏六腑这里。但当气从躯干广阔的“气之大经隧”运行到四肢末端时，这个经脉所在的骨外空间越来越小，道路越来越窄，到了手指脚趾末端，井穴这里，小到了极限，经脉就和体表腧穴直接接触了，受气之道短，这所出为井啊，就是这么个意思，道路太窄，避无可避了，出来冒头一下了，而到了合穴，手肘膝盖这部分以上，空间道路又大了，这里的经脉，又藏入深处，“气之大经隧”，体表不可见了。 本即脏腑，腧在四肢末端，即《灵枢。本腧》之大致意思。 而从 “井、荥、输、经、合”这个路线上，都是这个道理，经气走到了这里，和体表腧穴的受气之道短，是在体表可以接触到部分的，尤其是手，手之阴阳，受气之道最近（骨外空间，脉度），而且接近肺经，其气迅疾，按《灵枢。经水》的说法，手经无论三阴三阳，针刺均最深不超过二分，留针不超过一个呼吸，这和足经，足部五腧穴，还有相当操作空间和差异对比又有不同。 当然，这么狭窄的道路，不可能所有的气血都过来跑一趟，四肢末端的气血运行，肯定是不及躯干多的。 可是大家别小看这四肢末端运行的一部分气血，一来这是体表能接触到的，我们最容易施加影响的部分，二来，就类似多米诺骨牌效应，对这一截经脉腧穴施加影响，加速或者减速，自然也会带来连锁效应，影响全身同一经脉，十二正经的运行，达到治疗的目的，这也是针灸最常用的穴位。 关于本腧的详细内容，和一些与后世不同的概念（如手少阴经独无腧），我以后会再提及，一些后世的争议，其实在内经的完整经脉体系概念下，都不是问题，让我们回到《阴阳离合论》三阴三阳定位，开合枢。 为什么我要在上面长篇大论的说这么一堆基础概念？因为解《阴阳离合论》的第七个定位前置，就和以上概念直接相关，在《阴阳离合论》里三阴三阳都有列出“根起于何处”，都是足经的腧穴井穴，很显然阴阳离合论，取的是足部，脚趾脚掌区域作为定位根基之一。 而另外一个隐藏的意思，是三阴三阳，从这么狭窄的部分上行，一路到小腿，大腿，躯干一路增强，空间变大，虽然有变化，但大体阴阳分布规律，是有相通之处的。 大家请看脚趾脚掌的井穴，根起之处，我们从正确的角度来看是关键。 图片发自简书App 结合井穴的分布，和“开合枢”表，里，半表半里的深浅定位，肌肉多少丰厚度的不同来看，大家是否略有所悟呢？ 请注意，原文里有一句“外者为阳，内者为阴，然则中为阴”，如何找到这个“中”区分阴阳分界线，是理解经脉很重要的一环，而其中不离骨度的概念，骨头的配合定位。 脚趾脚掌这里看不清？ 看不清不要紧，我们从小腿的横剖面来看，会更清楚。 图片发自简书App 从剖切面角度看，结合三阴三阳定位，和“开合枢”深浅定位，再区分阴阳分界线，是最关键。 阴阳分界，和“骨度”骨头有密切关系，腿脚这里的形态比较特殊，分界线是斜线，即前方和内侧为阴面，后方和外侧为阳面，所以阴阳斜行分割。 大家看看这图，这时候，是不是对阴阳离合，三阴三阳为何能合成一阴一阳，有点了解了？ 再看看躯干横剖切面，这是以肚脐位置为剖切面，由于腹部没有骨头，阴阳分界线，能从比较均匀的前后位置分。 肚脐横剖面 少阳，少阴为枢，太阳阳明开合，太阴厥阴开合 左右，合则有两阴，两阳，分则为两个三阴三阳。 大家好好琢磨体会以上两图，我想图示至此，关于三阴三阳定位，应该比较直观了吧？ 最后再总结一图 三阴三阳大略排序 这是从侧面看，排除六经具体腧穴和走向细节，只以大体分，即从前到后，六经排序依次为太阳经（开），少阳经（枢），阳明经（合）（中线身后为阳面），（中线身前为阴面），厥阴经（合），少阴经（枢），太阴经（开）。 太阳-少阳-阳明-厥阴-少阴-太阴 为何《阴阳离合论》开头，黄帝会有“三阴三阳不合阴阳”的疑问？这就是了，一眼看上去，确实完全不应阴阳，但经过本篇的讲解，剖切图展示，大家应该也明白了其中的规律吧？三阴三阳之离合，实际还是阴阳变化而已。 这个三阴三阳排序，比现在中医界常用的内外六层模型完全不能同日而语，第一，它紧密结合了经脉体系，是能结合实际定位的，用于具体治疗，针灸推拿等等。 第二，即使是按内经伤寒，人体功能，病机上的分析，诊断，运用来说，也解决了目前相关的大部分基础争议。 例如，同为“开”在表，太阳和太阴在功能上，有很多相似的地方，如处理水湿的功能等，不同之处是阴阳性质不同。 同为“枢”，少阴和少阳的功能也是如此，例如内经里说，少阳枢折，会有筋骨摇动无力的问题，而少阴病也有类似筋骨问题，少阳手抖大家都知道道理，但伤寒论里，也有少阴手抖的症状，原理上大家都解释得不太好，结合六经在人体的具体定位序，这一切不就清清楚楚了吗？ 同为“合”，厥阴病阳明病的症状，同时出现也是常见的，如中风，按中医理论，大部分是厥阴风木为患，但很多病人病人，往往会在极短时间内，全身萎缩，骨瘦如柴，为何影响阳明如此迅猛，一般的中医理论也是语焉不详（单纯按五行分，说木克土，有点勉强，而且手足阳明为土，金，木克土，金却克木），结合这六经定位，两者既同为“合”，又位置靠近，为隔壁邻居，互相受到影响自然最为迅猛。（阳明还排在厥阴，少阳的中间） 在这个三阴三阳的定位排序中，有三种规律影响最直接： 一是现在大家都知道的，一阴一阳相表里，经络上下循环。 即： 少阴与太阳相表里 太阴与阳明相表里 厥阴与少阳相表里 二是阴阳同位置，功能上有相通。 即： 太阳与太阴均为开，为表。 少阳与少阴均为枢，少阳半表半里，少阴为里。 阳明与厥阴均为合，阳明为里，厥阴为至绝（三阴为最里） （PS：少阴和厥阴，在内经中记述有不同，少阴为里，厥阴为至绝，虽然位置定位上，厥阴肯定比少阴更里，但其中多有琢磨玩味之处。） 三是阴阳之间，位置靠近的，自然容易互相影响。 按以下排列： 太阳-少阳-阳明-厥阴-少阴-太阴 如： 太阳和少阳 阳明和厥阴，少阳 少阴和太阴 ……………… 等等靠近的经脉，自然容易互相受到影响。 （对于老婆手画的草图还是有怨念，不太好看，但我朋友最近忙，电脑图进度很慢………大家将就吧，以后做好再换了。） （好了，三阴三样的基本定位序和开合枢，终于写出来了，后面我将再写关于经脉体系的方方面面，如宗气，营气，卫气规律等，这里面，有部分是现在中医基础理论也经常说的基础，但也有部分，因为历代对三阴三阳的定位疑难，被后世忽略，弃用，修改了。 三阴三阳定位只是第一步，内经经脉体系，是个很大的概念，涉及生命根本。 我将尽量还原内经基础的本来面貌，探索更多的奥秘。） |
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