感冒了，别人都好了，你却好得慢，为啥？一张古方道尽玄机

论岐黄之道，谋苍生之福，欢迎走进“精诚名医汇”。列位看官，生活中，我们都会有这样的感受：同样是身患感冒，有些人很快就会好，有些人很长时间也不好，甚至迁延半个月乃至一个月之久。眼下正是初冬，感冒的人不少，所以这个话题，“精诚名医汇”要跟您好好聊聊。

其实，对于这个问题，祖国传统医学早就有所认识。

话说在我国明末清初年间，有一位很了不起的中医学家，他的名字叫做喻嘉言（下图）。这位老先生一度也是考取了不错的功名，但是发现仕途不得志，于是干脆剃发为僧。后来，他又还俗业医。经历虽然看了一些，但是他的医术还是非常高明的。他在《寓意草》这部书里如是写道：“人受外感之邪，必先汗以驱之。惟元气大旺者，外邪始乘药势而去。若元气素弱之人，药虽外行，气从中馁，轻者半出不出，留连为困，重者随元气缩入，发热午休……”。

这段话的意思很好理解。这就是在外感疾病之后，如果正气足，病邪可以随药物而外解。正气不足，不但病不容易随药外出，相反还会乘虚入里，加重病情。

看起来，正气的强弱，直接影响着疾病痊愈的过程。感冒总也不好的人，要考虑正气虚弱的问题。这样的现象，在平时体弱多病、免疫力差、缺乏运动、年老体衰者身上，十分常见。

这个时候，我们该怎么办呢？今天在这里，“精诚名医汇”要向你介绍一张好方。它是祖国医学方剂之林里，具有代表性的扶正解表剂。这就是源于《太平惠民和剂局方》里的人参败毒散。很多书里，直接把它叫做败毒散。组方如下——

柴胡、甘草、桔梗、人参、川芎、茯苓、枳壳、前胡、羌活、独活各9克。加生姜3克，薄荷2克，水煎服。此为现代用法，载于中医学教材《方剂学》中。

什么样的患者适合它呢？说起来十分常见，这就是外感风寒湿之后发热怕冷，头痛不已，肢体酸痛沉重、浑身无汗、鼻塞、咳嗽有痰、胸闷腹胀、舌淡苔白。看脉象，往往是浮脉，按而无力。其中，发热、怕冷而浑身无汗，乃是风寒袭表，阳卫与之相搏的结果。湿邪阻滞经络气血，就会引发肢体的酸痛沉重。风寒犯肺，于是咳嗽有痰。寒湿内阻，故而胸闷腹胀。至于说脉象按之无力，则为明显的正气虚衰之象。

那么，这张古方，又是如何帮助我们解决问题的呢？说起来十分简单。

首先，就外感病邪和内中虚弱两方面而言，外感依旧是主要矛盾。不然的话，此方也就不能算作解表剂了。既然如此，这里面还是有不少药物专门来解表散邪。

首先，我们有两员开路先锋。这就是羌活和独活。这两味药都有一个“活”字，所以很多时候，中医师又把它们叫做“二活”。那羌活，性味辛、苦，温，归膀胱、肾经，功在散寒，祛风，除湿，止痛。《本草汇言》说：“羌活功能条达肢体，通畅血脉，攻彻邪气，发散风寒风湿”。可见，它是治疗风寒湿三邪的要药。其中的独活，和羌活类似，它性味辛、苦，微温，入归肾、膀胱经，功在祛风除湿，通痹止痛。《本草汇言》说：“独活，善行血分，祛风行湿散寒之药也”。《本草求真》：“独活，辛苦微温，比之羌活，其性稍缓，凡因风干足少阴肾经，伏而不出，发为头痛，则能善搜而治矣”。可见，独活有和羌活类似的散风湿的功效，同时，也有一点差别。前人记述，羌活善于除游风，独活善于除伏风。羌活善于治上半身之风寒湿，独活善于治疗下半身之风湿。总而言之，这两味药和在一起，可以发散风寒，除湿止痛，力道雄健，所以用作君药。

接下来，有两味药给羌活和独活做帮手。这就是川芎和柴胡。川芎，我们都知道，它是养血活血的。血行风自灭。所以，这川芎配合二活可以除风。柴胡，能和解表里，疏肝升阳，行气开郁，配合二活来解表散邪。可见，这两味药也很重要。

方才说过，风寒湿三邪，可以犯肺，可以阻滞中焦，所以脾肺之气，为之滞乱郁闭，因此才有咳嗽、痰多、胸闷、腹胀的感受。这个时候，我们就需要理气化湿。用什么呢？用前胡、枳壳、茯苓和桔梗。其中的前胡，性味苦、辛，微寒，入肺经，功在散风清热，降气化痰。其中的枳壳，性味苦、辛、酸，温，归脾、胃经，功在理气宽中，行滞消胀。

其中的桔梗，性味苦、辛，平，归肺经，功在宣肺，利咽，祛痰，排脓。其中的茯苓，可以健脾而利湿，化解生痰之源。这四味药配合，能理气，能祛湿，能宣肺开胸，能解郁降气，将脾肺的气机重新调整一番。

看官，这些药物就位之后，就真的是“万事俱备，只欠东风”了。东风是什么？是我们的正气。方才说过，感冒之所以不好，就是因为正气虚弱。怎么办？我们用人参坐镇。人参是大补正气、峻补元阳之品。有它在，前面这些药物尽可以放胆杀敌，无需后顾之忧。同时，正气一足，行气解表之药的“战斗力”也会随之飙升。如此一来，病邪岂能不落荒而逃？

看官，这就是古方人参败毒散的精义了。不知您看明白没有。

什么样的人适合用此方剂呢？再说一便，这就是外感风寒湿之后发热怕冷，头痛不已，肢体酸痛沉重、浑身无汗、鼻塞、咳嗽有痰、胸闷腹胀、舌淡苔白。看脉象，往往是浮脉，按而无力。总之，素体正虚，外感风寒湿，用此方就对了。

当然，临床上，每个患者的情况是不同的。比如说人家正气不虚，那么加上人参就多余了。如果肢体酸痛特别明显的，我们不妨加一点桑枝、秦艽。总之，根据病情，此方有很多化裁。所以，列位看官要想借鉴应用此方，务必请中医师辩证，不要盲目应用。