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伤寒论方解合集(欢迎指导)

 负鹏载舟 2017-11-27

 

上焦为阳,中焦如横,下焦为阴;

上焦阳中阴,升开极而降;

下焦阴中阳,降合极而升;

中焦如车轴,转换阴阳;

上虚者,转轴向右,以升阳气;

下虚者,转轴向左,以降阴气;

上实者,转轴向左,阳归于阴;

下实者,转轴向右,阴归于阳;

太极图,

上焦多为阳,中间亥心,存阴,与中焦组成向下的能量;

中焦左右等同,如横者,阴阳升降平衡也;

下焦多为阴,中间亥心,存阳,与中焦组成向上的能量;

一是整体平衡,上焦,中焦,下焦,如太极,各位阴阳;

太极

上焦大部分为肺,而亥心,理解为心脏,心肺存阴,而和胃降;

下焦大部分为肾,而真阳,理解为肝,肾阳,和脾而升;


这就是人体太极图,六经的系统,是个球体,立体的,内外相连;

人体的左右脉和起来,就是这个太极图; 统一运行的理论,基本上可以从此理解;

阴阳不是简单的阴阳,能从这理面理解很多古代经典.

比如,如果把六经分配到里面,就更好了.

五脏是在内,六经在外,经脏一体.医理大成!

球体是两办组成的, 一半之表为太阳,一半之表为阳明,中间的连接部分为少阳;

三阴入里,可归五脏;

从此,医理大成理论,完成,人体主要的运行规律,全部显示出来,

不包括,返修之中通之术;

把非人体的正常运行,除外,医理全部在此.一统古今.

各代名医,多为运气,各持一端,这才是医理统一论;

 

小柴胡汤

解: 小是小和之意,与大柴胡汤相对应;

而这是说的两个争力,小是指的肺胃之降气,柴胡是指肝之升气,中焦如轴,两侧升降,详见太极中医升降理论;


肺(降)



柴胡(升) 脾胃 小, 胃(降)




这就是中焦之虚,肝气不升,肺胃不降,而出现的种种之症.

为啥有人说,柴胡汤伤肝阴,看出来了吗?

小柴胡的种种的病症,无不是在此病机之上!真是美妙绝伦,大叹,恩师神力!


略举一例:

伤寒,阳脉涩,阴脉玄,法当腹中急疼,先于小建中汤; 不差者,与小柴胡汤;

肝阴虚,而不能养运中焦,涩者,不运化,玄者,肝不养也,故用小建中汤;

不差者,此脉也可中焦虚,而肝气不升,涩者不运,玄者肝气不升;故补中焦而升肝气;

这两者的区别看出来了吗?

 

调胃承气汤;

解:调就是调和,比较柔和,相对于大承气而言;胃就是胃气,

承气,就是继承气,继承的是啥呢?是心火之气,秋天一到,天气转凉之意也;

连接起来就是用相对柔和的方法,让胃来继承心火之气,把热气降下去

 

脉浮发热,渴欲饮水,小便不利者,猪苓汤主之;

阳明病,汗出多而渴者,不可与猪苓汤,以汗出胃中燥,猪苓汤复利其小便也;

少阴病,下利六七日,咳而呕渴,心烦不得眠者,猪苓汤主之;

解:猪苓汤,就是利肾的汤,猪者水也,苓者,分也;

1. 下焦阴虚,肝风内动,虚阳上浮,故脉浮,渴,而小焦之热,影响了气化的功能,而不得小便;

故用利水,清湿热,化肝风之猪苓汤治之;

2.猪苓汤,为少阴病之方,故阳明之渴,得用白虎之类;

3. 利者,肝气过旺,克脾胃也,而脾胃不能正常运行而病;后世的治疗利的名方,原理与此同; 芍药汤

方名芍药是干啥的,这就不用说了吧.

咳,呕,渴,心烦,都是肝风上冲内脏而病.都是下焦热,而肝不养,气化不能正常运行而病;

桂枝附子汤及去桂加白术汤解
伤寒八九日,风湿相搏,身体烦疼,不能自转侧,不呕不渴,脉浮虚而涩者,桂枝附子汤主之;

如其人,大便硬,小便自利者,去桂加白术汤;

解:风湿相搏,风者桂枝; 烦者肾阳虚;不能自转者,为伤营,不呕渴者,没入里;

浮者风,浮虚者,肾阳不足;涩者,湿也; 故用桂枝附子汤,

大便硬,小便自利者,为脾肾阳虚,湿气不运也,桂枝能去化下焦之水气,故

取掉桂枝,而用白术,强脾肾之气,而外御风湿;

这可能也是后世人用白术治疗便秘的根据吧.


汗出短气,恶风不去衣,小便不利,或者微肿者,甘草附子汤主之;

汗出,恶风,桂枝也;短气,小便不利,下焦阳虚不气化,此为在中下焦,而小便不利者,与上文对应,故加桂枝;

脾肾阳虚,中下焦湿气不化,和外之湿;用此方;

此为太极内外上下法

 

麻黄连翘赤小豆汤解;
伤寒,淤热在里,必发黄,麻黄连翘赤小豆汤主之;

解:此为太阳,少阴;

伤寒者,太阳伤于寒,热不得外出,故淤热在里必发黄,

太阳上内连肺,下连肾;

故与肺, 肾相关而理与此同者,皆治之;

鼻出血等,肾炎等;可以治疗当代之不容易治疗之病也;

凡是与肺肾太阳有关,而医理与此相和者,皆可治之;这就是恩师之神力;非当代医师所能也!

柴胡桂枝干姜汤解;
伤寒五六日,已发汗而复下之, 胸肋满微结,小便不利,渴而不呕,但头汗出,往来寒热,心烦者,此为未解也,柴胡桂枝干姜汤主之;

柴胡12,桂枝9,干姜6,栝蒌根15,黄芩9,生牡蛎6,炙甘草6.

解:病在少阳,本当和,汗, 下皆不对;下伤肝气,汗伤脾胃;肝肺为争力,肝气不升,则肺气不降,


故升肝气,辛苦和一,开降之路,补汗上阴,之烦,渴;


肝气不达,而脾胃中虚,心肺火气不降;


此处,认为下伤肝气;汗伤脾胃;心肺肾汗伤液,而用柴胡桂枝干姜汤,用,黄芩,干姜者,开结也;柴胡,桂枝提升肝气;其余补汗伤之液也;


恩师之方,皆是一能量场是也

 

附子泻心汤解
心下否,复恶寒,汗出者,附子泻心汤主之;

否者,多为阳气与阴气不能相顺;

上焦, 之虚火,皆因下焦阳气不足,而下焦之外围为太阳;

在内, 在上,阳气过旺,而下焦阳气不足,不能相顺, 阳气不能入下焦,不能相顺,而否成也;辛开苦降之意同也在此;

在外有,阳气不足,不能卫外,故恶寒; 而又有不能下降之热,故汗出;

而附子久煎者,取其同走中焦,而开下降之路,

故可能当上有热,下焦阳虚者,用之;

故, 心下否,复恶寒,汗出者,附子泻心汤主之

 

越婢汤胡解;
风水恶风,一身悉肿,脉浮不渴,续自汗出,无大热,越婢汤主之。

麻黄6两,石膏半斤,生姜3两,大枣15枚,甘草2两。

理解: 越婢汤者,越脾汤是也;就是解脱脾之收敛之力;这里的婢是脾的通假字;

风伤营,脾胃也;

汗当出,而风伤之,风气扰乱了营气之功能,使得营卫不能协调. 卫气不能正常行使功能,阳明经之热和水气不能疏散,

主要是热不能散,而导致水气不能正常运行,而出现浮肿之像;

伤于风者,故恶风; 伤于卫, 故全身肿,在表,在卫,在经,故浮而不渴; 自汗出者,正邪分争也;无大热者,在表,在经也;

故麻黄开卫气;石膏清经热;生姜散水气;大枣,甘草,内充脾气;

 

桂枝汤能治疗不大便.

伤寒不大便六七日,头疼有热者,与承气汤;

其小便清者,知不在里,仍在表也,当须发汗;若头疼者,必杻,宜桂枝汤;

理解:不大便,有热,在府,承气汤;
小便清,为内无热,在表,此处的发汗,是指从表治疗;如果头疼的,是中虚,胆火不降,上焦出血之症;

这样的病,当用桂枝汤,外以调和营卫,内以升肝降胆胃,这样,胆胃一降,就可能上不出血,下大便通畅;

故桂枝汤可治疗中虚的发热/头疼/上焦出血,和大便不通是也.

 

试解桂枝芍药知母汤.

诸肢节疼痛,身体尪羸,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐者。

桂枝4两,芍药3两,甘草2两,麻黄2两,生姜5两,白术5两,知母4两,防风4两,附子2枚(炮)。




防风. 味苦,温,无毒。 主大风、头眩痛,恶风风邪,目盲无所见,风行周身,骨节疼痹.
附子 ,味辛温,主中风,恶风洗洗,出汗,除寒湿痹,咳逆上气,破积聚,寒热。
知母,主消渴热中,除邪气肢体浮肿,下水, 补不足,益气.(个人认为,知母是消水肿的, 就是肾水足,能运化下焦水气,可能这就是先哲说的真水足,邪水消吧.君不见有六味治疗水肿的吗.)


肝气不足,虚风内动,外受风寒;(恩师的方,很多是一个场,不是我们现在说的一个气血,阴阳那么独立的.还很多的秘密,等待我们去探索!)


用桂枝,防风,行肝气,芍药,甘草,补肝血,知母,灌肝根;白术建中焦;麻黄生姜散附子散寒;


故认为,肝虚则生风,故防风,曰;大风,----------; 补肝阳,肝气旺,虚风止;桂枝也是如此, 奔逐汤,头晕,升麻等都是如此;


桂枝之所以能升能降,都是补肝养之故.虚风是当升不升,凡现虚升;


风药耗液,知母,甘草,芍药为后盾;


疼痛是肝虚,外受风寒;脾胃虚,肝不疏,关节,关节也,气血之关,肝气弱,外受寒,能通关乎;肝气不足,只因肾水不够,邪水反而不升;想吐不吐者,肾水不足也.


故认为这是肾水不足, 肝气虚热,脾胃不实,外受风寒的方药;


如果是真肾阳不足,不当用此,或者当把知母换之.或者是减少用量起别的作用.


伤寒论里面的几个难解的方子,阴阳毒,桂枝麻黄合汤,桂枝芍药知母汤,很是费解,看了很多的古书和现代书,医案等,都不尽人意;桂枝芍药知母汤,学习了很多次,不得其解;


今心血来潮,突解桂枝芍药知母汤,对与否,欢迎大家验证

 

桂枝二麻黄一汤

服桂枝汤,大汗出,脉洪大者,与桂枝汤如前法;若形如疟,日再发者,汗出必解,宜桂枝二麻黄一汤。
桂枝(去皮,一两十七铢)芍药(一两六铢)麻黄(去节,十六铢)生姜(切,一两六铢)杏仁(去皮尖,十六个)甘草(炙,一两二铢)大枣(擘,五枚)


服用桂枝,真大汗出,真洪大脉,白虎汤,加参,加枸杞,等救之.可能是指,洪大而无热证表现,而是血虚,中焦虚,而之虚热;故当建中焦以回阳;

如果,时有时无,就是正气无力调节卫气;故就当加重补内,少宣卫气;嚷外先安内之法也;

脉无力而洪,无热象,无汗,时而大汗出,无下焦症者,桂枝二麻黄一汤.

 

桂枝麻黄各半汤解

太阳病,得之八九日,如疟状,发热恶寒,热多寒少,其人不呕,清便欲自可,一日二三度发,脉微缓者,为欲愈也。脉微而恶寒者,此阴阳俱虚,不可更发汗、更下、更吐也。面色反有热色者,未欲解也,以其不能得小汗出,身必痒,宜桂枝麻黄各半汤。


脉紧,麻黄;脉缓,桂枝; 紧则当散卫气;缓则收营气;脉微,营气弱也,当有汗,而又无汗,卫气也闭,汗想出而卫气不能散发.,则痒是想汗而不能汗也;

故一是建营气,二是散卫气,故用桂枝麻黄各半汤.有人说量不是各半,可能能量不同吧.


则,不呕,清便自可脉微而身痒者,桂枝麻黄各半汤主之

解阳毒,阴毒论

阳毒一
阳毒之为病,面赤斑斑如锦纹,咽喉痛,吐脓血,五日可治,七日不可治,升麻鳖甲汤主之。阴毒一
阴毒之为病,面目青,身痛如被杖,咽喉痛,五日可治,七日不可治,升麻鳖甲去雄黄蜀椒汤主之。
升麻鳖甲去雄黄蜀椒汤
升麻二两 鳖甲手指大一片,炙 甘草二两,炙 当归一两


这里的阳毒,与阴毒,与现在的毒是不一样的,大概是指很厉害之意思;

阳毒,是表现为阳的很厉害的病; 而其实是少阴真阳虚,真阳上脱之病;

升麻,治疗咽喉疼,是提肾水以行河车之路,故能治疗之.为啥有人说,把人治死也. 肾无真阴,硬提之;井里无水,再下抽水,能不地陷乎.

鳖甲,壮肾水也,为升麻之后盾,甘草建中气,当归,润肾而通肝气,方能不生疮肠,这就是当归治疗疮的原理;

而阴毒,就是表现为阴症的很厉害的病;

这是由于真阴亏虚而致,故直接补真阴,并使之上升,就可以了.


个人认为,鳖甲是大概干品50克,升麻10克.而不是指甲大.

欢迎大家以此理论,应用检验.

 

伤寒论贯通论。
1.伤寒论虽然积累了前人的经验,但是是通神之真理。不是仅仅实践能出来的东西。

2.理,六经之理。病理是什么,是哪经,原理是什么.

3.位,部位,不同的方药,不同的量能达到不同的部位。是什么部位,什么方是达此部位之方.

4.类,类比。什么能与此类比,原理与部位是一样的.

5.补,补充,温病条辨之类。

 

当归芍药散解

妇人腹中诸疾疼,当归芍药散主之;

当归9克 芍药18克 茯苓12克 白术12克 泽泻12克 川芎9克

解:

川芎 茯苓, 白术 芍药

泽泻,当归

妇人者,每月换血,血能不亏乎, 血之源,脾胃也; 中焦脾虚湿盛,阻碍了肝胆的运行,

肝气郁于下焦,躁动而结,下焦有淤热;

这是个能量场, 调动下焦的结气;

医案摘选(高手的医案):

女,子宫下垂,口苦,口渴,小便短赤,带下黄稠,舌质红苔黄腻,脉玄而有力;

营血不和,湿郁下焦;

当归芍药散加味:

当归10,白术10,白芍10,泽泻10,川芎5,,茯苓10,龙胆草10,仓术10,炙黄芪30

3剂大效,8剂痊愈;

解: 用当归芍药散引方, 入部位,而减川芎的量,泻肝胆实热,加强提中气,真是活用妙方也;

后世医师,一味的去湿热,不顾整体的能量调整,能速效乎!?

这个方子很厉害,仔细的学习吧,能治疗很多大病呢

 

真武汤解

真, 通蒸,就是下面用火,把水气气化; 武者,玄武也;

平素身体阳虚,水湿不化,而汗等,使得发散太过,肝风挟水气四处运行;

故强脾肾,利水气,收肝风;

而引申为,强下焦中焦,而不升肝风之法;

水者,阴类,与血同;

真武汤,水归壑;就是归到水气正常运行的轨道上;

 

附子汤解

少阴病,得之一二日,口中和,背恶寒者,当灸之,附子汤主之;

少阴病,身体痛,手足寒,骨节疼,脉沉者,附子汤主之;

解:1.太阳之内连少阴;口和者,与白虎之口干,背恶寒区别开;

2.手足寒,脉沉者,少阴阳虚也;疼这,营血不足也;关节疼者,脾胃之气虚也;

故附子少阴;茯苓,白术,人参健脾运湿; 白芍和营;

 

吴茱萸汤

解:脾胃虚寒,水饮不降;

补中焦,去水饮,升降脾胃法;

 

桃花汤

解:桃花,可能为面如桃花, 指血气得补之意;二者,桃者,阳物也;

温中涩血之法;

 

黄连阿胶汤

解:心火过旺,心肾不交之法;

去心之实火,降肺胆以入肾;

滋肾纳虚火;

 

麻黄附子细辛汤

解:少阴阳虚,不能外充于太阳;

 

麻黄附子甘草汤

解:微发汗;

 

四逆散

解:


柴胡(肝) 炙甘草(脾),枳实(胃) 白芍(胆)


四逆,就是肝脾不升,胆胃不降;

咳,悸者,胆胃不降;小便不利,利,腹疼者,肝脾不升;

 

猪肤汤

解:猪者,水也;肾也;肤者,皮毛生肾也;

肾阴虚,肝风,心肾不交,皆阴肾阴不足;

 

桔汤

解:生甘草,去肾经火; 桔梗者,引肾之真阴入经而上;

 

苦酒汤

解: 苦者,味苦也; 半夏者,半个夏天,能降火气;鸡子者,滋肾纳火气也;

疮者,结起也;取其辛开苦降,把结起打开,才能把虚火降下去;

此法可能能治疗喉之大病也;

 

乌梅丸



解:脾胃虚寒,肝郁化风,心火不降;



                                     黄连





细辛, 桂枝      干姜,附子(炮), 蜀椒,人参,





        乌梅,当归,

   



                                   黄柏;附子少量(理解为,阴阳之损)



附子炮则多走中焦;蛔虫者,肝郁化风,条件论;久利者,肝郁化风而克脾胃也;



现之于脉:多玄细沉,或者右虚寒,左玄;也是此理论的应证!



乌梅丸也是伤寒论里面很费解的神方;今静下心来,终于明白此理;



医者,总是以一句寒热错杂来说,每具体说明,是怎么个寒热法?



寒是脾胃,热是肝; 这就明显了;而且,心肾只是个附作用; 重点在前两项;

 

 

干姜黄芩黄连汤



解:

                    黄连

                   黄芩

          干姜,人参



中焦虚寒,肺胃不降;

 

 

麻黄升麻汤



解: 大下伤脾胃和肝气,上焦虚火不降,下焦肝气不升;



       收, 降太过,升散之法;



               麻             黄,升麻,









                                                黄芩,葳逐,天门冬,石膏





  桂枝          茯苓,甘草,白术,干姜       芍药

      

            当归                 



                         知母

                     



方中重用麻黄,就是升散之意,而防止偏,故肺的药也比较重;

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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