慢性肺全称慢性阻塞性肺病,是一种常见的呼吸系统疾病,每年小雪后,气温下降,便进入慢阻肺的高发期。 爬3层楼要半小时、走一段路中间要歇上好几次……这些都是慢阻肺病人面临的痛苦。 慢阻肺起先不易被发现,多于中年后发病,但如果能及早防治,完全可能有效控制病情,减缓疾病进展,延长生存期。 早期症状表现轻微 慢阻肺的主要症状是慢性咳嗽、咳痰及呼吸困难。但因症状较轻,易被忽略,造成误诊、漏诊等情况,因此,慢阻肺的早期症状更是不可忽视。 而且很多人出现晨起后咳嗽、咳白色泡沫痰,但不在意这些可能是慢阻肺的早期症状,等到出现活动后发生气喘的情况,病情往往已经发展到中重度。 出现这些症状要注意:
慢阻肺的识别 慢阻肺在不同人中表现并不完全一样: 在临床症状上,有的患者主要表现为咳嗽、咳痰,有的患者表现以胸闷、气喘为主; 在肺功能损伤情况上,有的患者主要是通气功能障碍,有的患者除了通气功能障碍外,还合并换气功能的显著下降; 在影像学CT检查上,有的患者表现为“气道慢性炎症”,有的患者则表现为“肺气肿”; 在急性加重频率上,有些患者几年也不出现慢阻肺加重,而有的患者会一年加重多次。 慢阻肺的并发症 慢阻肺的患病率、致残率和死亡率都很高,是当前全球第四位死亡原因,每年受慢阻肺影响者可多达6亿人。 在我国,慢阻肺是我国城市居民第四位、农村首位的死亡原因。 慢阻肺伴有很多合并症,如合并冠心病、心肌梗死、肺动脉高压、肺心病、代谢综合征(如糖尿病)、骨质疏松导致的反复骨折。 其中,慢阻肺合并肺癌的情况更常见,在临床上,被诊断为肺癌的男性吸烟患者基本都同时合并不同程度的慢阻肺。 此外,慢阻肺还会带来心理问题,不少老年慢阻肺患者合并抑郁症,严重影响了患者的生活质量,值得我们关注。 慢阻肺的防治 慢阻肺并不是不治之症,但其死亡率较高。因此,及时治疗最为重要。 中医认为慢阻肺属中医“咳嗽”、“喘证”、“肺胀”范畴。 根据不同时期的症状,采取不同的治疗方法。 急性期:清热化痰 在急性发作期,主要以清热化痰的中药为主,比较成熟的经典方剂有很多,如桑白皮汤、定喘汤、麻杏石甘汤、二陈汤、三子养亲汤等。 临床中可根据患者的病情和身体状况在这些经典药方的基础上进行加、减后使用。 注意:这些药物以化痰为主,一般使用半个月左右为宜,久用会损伤正气。 迁延期:增强免疫力 对于迁延期和缓解期,应采用中药治疗为主。 对这个时期的治疗有一个标本兼治的经典方子:苏子降气汤。 主要由苏子、当归、半夏、肉桂、前胡等中药组成,可以起到降气、化痰、止喘、补肾、纳气的功效。 缓解期:保护肺功能 在缓解期中药调理则可以达到减少发作次数,预防病情发展和加重,延缓病程,达到保护肺功能的作用。 缓解期的中药很多,如六味地黄丸可用于肾阴虚患者,金匮肾气丸可用于肾阳虚患者,玉屏风散用于肺虚患者,百令胶囊、金水宝、肺气肿片适合肺、肾两虚患者等等。 中医讲究辨证论治,上述疗法需在专业医师指导下使用,患者切勿自行治疗,以免药不对症,耽误治疗。 食疗推荐 虫草小米粥
冬虫夏草10克、猪瘦肉50克、小米100克、生姜5克、食盐
每日1剂,分2次喝完,连服5-7日。 鱼腥草猪肺汤
鱼腥草60克(干品30克)、猪肺200克、食盐
每日1剂,直接喝汤吃猪肺,猪肺也可佐餐食用。 寸冬贝母粥
寸冬(麦门冬)、贝母各10克,粳米50克,冰糖适量
每日早晚食用。 日常生活中也要做好预防工作,避免慢阻肺的发生和发作。
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