|
63.崩漏 ( 功能性子宫出血 ) [ 通治方 ] 傅山：妇人有年老血崩者，方用加减当归补血汤。当归30克(酒洗)黄芪30克(生用)三七根末9克桑叶14片水煎服。2剂而血少止，4剂不再发。《傅青主女科》卷上张锡纯：固冲汤，治妇女血崩。白术(炒)30克生黄芪18克龙骨(煅，捣细)24克牡蛎(煅，捣细)24克萸肉(去净核)24克生杭芍12克海螵蛸(捣细)12克茜草9克棕边炭6克五倍子 111 1．5克(轧细，药汁送服)脉象热者，加大生地30克；凉者，加乌附子9克。《衷中参西》上册 朱小南：将军斩关汤，治严重血崩证。熟军炭3克巴戟天9克仙鹤草18克茯神9克蒲黄炒阿胶9克黄芪4．5克炒当归9克白术4．5克生熟地各9克焦谷芽9克水煎。另用藏红花1克、三七末1克、红茶叶汁送服。有姜姓者，年42岁，生8胎，末次用人工流产，手术后月经初尚正常，四个月后忽然行经过多，形成崩漏，持续五六个月，淋漓不断，形瘦心跳，腰酸失眠，心中懊忄农，复刮宫两次，崩量更多。遂处将军斩关汤，甫服1剂，崩即停止，再经调理，恢复健康。《近代中医流派经验选集》蒲辅周：治骤然崩漏，非癌瘤出血，速投此方多见效。我亦用于久漏不止。阿胶30克当归30克红花24克冬瓜仁15克童便、黄酒、水等分和匀煎。《蒲辅周医疗经验》 丁光迪：举经汤，适应月经不调，或先或后，经血量多，经期延长，有逾十日或半月漏下不止者。甚至月信错乱，前期刚净，后期又至，漏无宁日。一般无腹痛，无显著病灶，但有腰酸下坠感。炒防风10克荆芥炭10克白芷10克藁本10克柴胡5克炒白芍10克炙黑甘草5克炒当归10克白术10克茯苓10克木香5克鲜藕(打)250克先用煎剂，一般5帖左右见效，连服10帖收功；如见效而不全止者，服至经净为期。下一次经潮5日后，不问经血如何，再服5～10帖。第3个月一般即可恢复正常周期。《当代名医临证精华·崩漏专辑》 马龙伯：三草牡蛎枣楂汤，治青春期少女崩漏。有的疗效不易巩固，好好患患，反复无常，效果显著。仙鹤草30克旱莲草30克益母草15克生牡蛎30克大枣30克山楂炭30克《名老中医医话》 [ 辨证方 ] 1、寒证韩百灵：脾肾阳虚崩漏，治疗的原则皆以补肾助阳健脾渗湿固冲为主，鹿茸丸加减。鹿茸2克(或鹿胶15克)赤石脂30克禹余粮30克附子3克艾炭15克柏叶炭15克全当归12克熟地12克川断12克淮山药12克巴戟天12克龙骨15克杜仲15克如血过多者，如炒地榆60克；如气陷者，加升麻9克；如便溏者，加白术9克。《著名中医学家的学术经验》 蔡小荪：阳虚这类崩漏，大多绵延日久，一般止血效果不显，余常用党参12克、生黄芪20克、炒当归9克、焦白芍9克、牛角腮9克、陈艾炭3克、仙鹤草30克、熟附片9克、炮姜3克、阿胶9克，对久治不效的阴崩，如辨证正确，常获显效。如舌淡苔薄而舌质偏红，可加生地炭、煅牡蛎各30克，以制温阳之偏，又可增强止血作用；或用龟鹿二仙胶更佳，也可以龟板9克、鹿角霜9克、阿胶9克同用。一般血止后，即去姜、附，因二药毕竟温燥，崩后失血，多用恐非所宜，故只须益气养血，自然阳生阴长。 112《名医特色经验精华》 2、热证陈泽霖：我常采用上海第一医学院妇产科医院总结的治疗方案，以调摄冲任、益肾止血为主，方用生地9～15克、白芷9～15克，女贞子12克，墨旱莲12克、蒲黄9克、小蓟12克、槐花12克、地榆9克、茜草炭12克凡出血过多，气随血脱，加党参12克、白术9克；兼有少腹不适，加木香9克、元胡12克、小茴香1．5克；漏下日久，可加归脾丸12克。我用此方治疗不少功血病人，疗效在90％左右，不管表现为崩中漏下，或月经一月二行，均能收效，且疗效较为巩固，愈后再发者不多，复发后再用仍能有效。《名医特色经验精华》 韩百灵：血实热崩漏，治宜清热凉血止崩为主，用清热固经汤加减。生地9克地骨皮9克龟板12克牡蛎12克炒地榆30克阿胶9克栀子9克黄芩9克丹皮9克棕炭15克白芍15克藕节15克《著名中医学家的学术经验》马龙伯：龟板清阴三草汤。治阴血虚、热偏盛导致之崩漏，下血量虽不多，但长期淋漓不止；有的经年累月淋漓不断，一剂之后，其血即止。炙龟板30克生地20克旱莲草15克鹿衔草20克生阿胶12克仙鹤草30克生龙牡各20克乌贼骨12克焦白术20克白芍炭12克炒茜草10克炒黄芩10克柴胡6克三七粉3克(分冲)《名老中医医话》 蔡小荪：崩漏功血，以血热较多见，大都先期量多，色鲜红或紫，质较浓稠，属阳崩范畴，治以清热凉血。炒当归9克，丹皮炭9克，侧柏叶9克，白芍12克，炒地榆12克，旱莲草15克，重用生地炭30克。热甚常现阴虚，增龟板9克，或固经丸12克吞服，效果较显。《名医特色经验精华》 夏桂成：根据单方验方创制了四草汤，适用于血瘀挟血热性崩漏，对更年期崩漏尤为常用。马鞭草鹿衔草各30克(鲜草加倍)茜草益母草各15克《当代名医临证精华·崩漏专辑》 3 、虚证韩百灵：临床经验方育阴止崩汤，治青春女子肝肾阴虚崩漏。熟地 20 克山萸肉 20 克杜仲 20 克海螵蛸 25 克白芍 25 克牡蛎 25 克川断 20 克桑寄生 20 克阿胶 15 克蒲黄炭 20 克炒地榆 30 克山药 15 克如流血过多者，倍炒地榆，加棕炭、侧柏各 20 克；如气虚下陷者，加升麻 15 克、黄芪 25 克；如烦热者，加麦冬、地骨皮各 15 克；烦热较甚者，加盐柏、知母各 15 克；不出血时，减原方中蒲黄炭、炒地榆，加何首乌 20 克、龟板 25 克，久服为宜。《名医特色经验精华》 傅山：妊妇因行房政小产血崩不止。人以为火动之极也，谁知是气脱之故乎!方用固气填精汤。人参30克黄芪30克(生用)白术15克(土炒)大熟地30克(九蒸)当归15克(酒洗)三七9克(研末冲)芥穗6克(炒黑)水煎服1剂而血止，2剂而身安，4剂则痊愈。《傅青主女科》卷下 113 刘炳凡：归经汤。治疗月经过多，形成崩漏，腹痛有凝块，淋漓不断，或经期延长出现气血两虚症状。党参15克白术10克茯苓10克炙甘草5克北黄芪20克当归10克大枣5枚桂圆肉12克炙远志3克枣仁10克灵脂炭10克蒲黄炭10克荆芥炭10克上方用冷水浸泡后煎服。文火煎煮3次，每次150毫升，分3次服用。《中国中医药报》1990；3；12 金谷城：应用龟鹿汤治疗20例无排卵性功能性子宫出血患者，均取得了显著效果。多数患者用西药如丙睾、妇康片等不能止血，用此方后3天左右即能止血，连续服用对更年期妇女亦有帮助绝经的作用。鹿角片10克龟板10克当归10克白芍10克水煎服，每日1剂。肾阳虚者，可加仙茅10克、仙灵脾10克；肾阴虚者，加知母10克、丹皮10克。《千家妙方》下册 4、实证傅山：妇人有怀抱至郁，口干舌渴，呕吐吞酸，而血下崩者，方用平肝开郁止血汤。白芍30克(醋炒)白术30克(土炒)当归30克(酒洗)丹皮9克三七根9克(研末)生地9克(酒炒)甘草6克黑芥穗6克柴胡3克水煎服。1剂呕吐止，2剂干渴除，4剂血崩愈。《傅青主女科》卷上 何子淮：子宫内膜异位症引起的崩漏，按{疒徵}瘕论治，在近三年的临床实践中，取得较为满意的疗效，拟方暂名内异崩漏解郁生新方。生芪20克制军10克龙胆草９克丹皮15克半枝莲10克川连炭5克川柏炭5克荠菜花12克马齿苋12克蒲公英15克鱼腥草20克生甘草6克瓜蒌仁12克血见愁15克莲房炭10克有块，加血余炭10克；痛，加红藤20克。《当代名医临证精华·崩漏专辑》 [ 食疗方 ] 蒲辅周：我在临床上遇形瘦血热致崩漏者，嘱用新鲜地骨皮100～200克，用纱布包，瘦猪肉200克或排骨250克，文火炖二三小时，去地骨皮，服汤，肉亦可食，一月之中可炖三四次，用之适当多有效；兼气虚者，亦可加黄芪。(热证)《蒲辅周医疗经验》 马龙伯：鸡冠花60克(红白均可)生黄芪60克老母鸡1只二药入纱布袋装讫，多加水，与鸡同炖。每餐佐汤1小碗，对巩固疗效，作用良好。《名老中医医话》 |
|
|
