前列腺增生症| [日期：2012-05-04] | 来源： 作者：佚名 | [字体：大 中 小] |
前列腺增生症又称良性前列腺增生、良性前列腺肥大症，增生的前列旅压迫前列腺部尿道或产生膀胱出口梗阻，造成排尿困难，出现尿频或尿失禁、血尿，甚至尿波排不出，出现尿潴留的病症。
60岁以上的男性，约2／3以上存在不同程度的前列腺增生，许多人前列腺增生并不引起症状，如果随着时间的推移，增生的前列腺不断肥大，就会压迫上面的膀胱和从中穿过的尿道，造成不同程度的膀胱刺激和尿道狭窄、弯曲甚至梗阻，从而出现各种排尿困难的表现。 有哪些症状
症状决定于梗阻的程度、病变发展的速度，以及是否合并感染和结石，而不在于前列腺本身的增生程度。
1．尿频：早期表现为夜尿次数增加，尤其在入唾前或失眠时尿频，但每次尿量不多。
2．排尿困难：发展一般比较缓慢，典型症状是尿流缓馒，射程缩短，尿线变细，尿后满沥，排尿时需增加腹压．并出现尿线断续，因膀胱不能排空，残余量增多，可出现尿潴留。
3. 急性尿潴留，患者因受凉，劳累，饮酒，久坐等诱因，突然不能排尿，膀胱充满尿液，胀痛难忍。
4. 尿血、膀胱结石、尿路感染：均为本病常见的并发症、
5. 肾功能损害：一般进展缓慢，晚期出现尿毒症，表现为多尿，尿比重低，乏力，食欲减退，贫血，恶心呕吐，血压升高。 如何分期
一般把前列腺增生症分为三期。
第一期：又称症状刺激期，主要有夜尿频、后尿道会阴部不适、排尿时间延长、尿线变细等症状，此期残余尿量一般少于50毫升，尿流图可呈正常曲线。
第二期：又称残余尿发生期，上述症状加重，同时出现排尿时需用力鼓肚子，残余尿量在50—150毫升之间，并伴有残尿感，可出现突发的急性尿潴留或感染，尿流图呈多波形曲线。
第三期：又称失代偿期或膀胱扩张尿闭期，残余尿量大于150毫升，并出现尿潴留或充溢性尿失禁、肾功能不全等，尿流图呈低平曲线。 如何诊断
50岁以上老年男子出现膀胱颈部梗阻症状，进行性排尿困难、尿频、夜尿增多，应考虑有前列腺增生；老年患者有膀胱炎、膀胱结石、急性尿潴留，尿失禁病史，亦应注意有无前列腺增生，查体时，膀胱充盈，直肠肛门指检可触及增大前列腺，即可做出诊断。 如何治疗
基本方法一
黄芪30-60克，肉桂6克，木通6克，肉苁蓉15克，川牛膝15克，王不留行15克，鹿角片15克，海藻15克，地龙12克，地鳖虫12克，炮山甲12克、莪术12克，牡蛎(先煎)30克，虎杖30克，穿破石30克，南瓜子30克。
*小便余沥失禁，加益智仁35克．芡实30克；
*尿道涩痛，加冬葵子15克，滑石(包煎)30克；
*伴血尿，加蒲黄(包煎)lo克。琥珀末10克，藕节30克：
*便秘，加大黄10克，桃仁12克；
*少腹坠胀，加乌药12克，枳壳15克；
*合并感染，加蒲公英30克，白花蛇舌草30克。
上药加水煎煮2次，将两煎药液混合均匀．分2次服用．每日1剂。
用于前列腺增生症.
基本方二
牛地黄25克，熟地黄25克，茯苓25克，知母12克，黄柏15克山茱萸10克，山药15克，泽泻12克，瞿麦18克，怀牛膝15克，4丹皮lo克，桃仁10克，肉挂(泡服)6克，灯心草1克。
上药加水煎煮2次，将两煎药液混合均匀．分2次服用，每日1剂。
用于前列腺增生摘除术后排尿功能紊乱。 有哪些单验方
1．生蒲黄10克，滑石(包煎)10克，瞿麦10克，萹蓄10克，琥珀3克，泽泻15克．生甘草6克．水煎服．每日1-2剂。
2. 鼠妇虫60克，琥珀60克，鸡内金60克，王不留行60克，茺蔚子30克，白芥子30克，麝香少许，共研细末，制成丸剂或装胶囊，每次3--6克，每日3次口服，30日为一疗程。同时每晚
睡前用50℃水坐浴10分钟，并擦洗会阴部及下腹部 3．生地黄12克，荆芥穗12克，晒干研末，先服1／2，隔4小时再服1／2，温开水调服。 特别提示 1．注意个人卫生和生活规律，久坐的人应适当活动，不宜长途骑自行车，最好长期坚持热水坐浴。 2．避免过度性交，但也不宜完全断绝。治疗期间避免路尿。 3．加强体育锻炼，适当参加大极拳、散步等活动，以加快血液循环，减少局部血液淤滞o 4．如患有辜九炎、膀脱炎、尿道炎等应及时治疗，以免累及前列腺，同时应防止便秘。 5．定期进行肛门指检，这有助于早期查出前列腺肥大，以便及时进行治疗，必要时检查血、肾功能，以防前列腺肥大引起纳尿路梗阻影响肾功能。 慢性前列腺炎| [日期：2012-05-04] | 来源： 作者：佚名 | [字体：大 中 小] |
慢性前列腺炎是感染细菌、病毒等，或虽无感染，但前列脉长期慢性充血所造成的前列脉的慢性炎症。35岁以上男性30％—40％患有本病。由于腺体长期充血，腺小管阻塞和腺体功能下降等因素．可出现尿急、尿频、尿痛及各种类型的性功能障碍n本病症状复杂，病程迁延，并发症多，易于反复发作。
慢性细菌性酋列腺炎常国急性前列腺灸不彻底而转为慢性感染。其感染途径为尿道上行感染，有菌小便经前列腺管返流、支肠茵直接侵犯淋巴、血液等途径。其病原菌多为支原体、衣原体等。
无茵性慢性前列腺炎的病因复杂，常见于内分泌机能障碍。 有哪些症状
1．可有急性前列腺炎病史，亦可起病即为慢性。常因劳累、过度饮酒、全身受寒、会阴损伤、性欲过度等诱发或加重：
2. 排尿症状：有不同程度的尿频，尿急，尿痛，夜尿多，尿道内有不适感（灼热，刺痒）、尿不尽感，有的有排尿困难。晨起时尿道口有少量稀薄乳白色粘液，排尿终末或大便时尿道排出白色分泌物。
3. 疼痛症状：一般不太严重，但常使患者心情烦闷。疼痛为间歇性，从不适到隐痛、胀痛、抽痛。疼痛范围较广，但每个患者不尽相同，包括腰骶、会阴、少腹，肛门，直肠，阴囊，睾丸，及大腿内侧。有时有射精后痛。 4．性功能障碍及神经官能症症状：见于久病患者，阳痿、早泄、遗精，或头晕头昏、疲乏无力、失眠多梦、腰酸耳鸣等：
5．并发症主要有慢性精囊炎、后尿道炎、各种类型的膀肮炎、附睾炎、膀胱颈硬化、不育症、性功能障碍、变态反应件疾病(如关节炎、虹膜炎、肌炎、神经炎等)o
如何诊断
根据临床症状，结合分段尿及前列腺按摩液培养实验，可作出诊断。 如何治疗
薏苡仁15克，蒲公英15克，桅子15克，赤芍15克，车前于(包10克、牡丹皮10克，柴胡10克，黄柏10克，甘草6克o
*遗精，加苦参15克；
*小腹、会阴部胀痛，加川楝子lo克，乳香10克，没药lo克；
*精液有脓细胞，加黄芪30克，当归10克；
*血精，加蒲黄(包煎)15克，白茅根15克，小蓟15克；
*睾丸痛，加橘核15克，川楝子10克，乌药10克；
*前列腺质硬有结节，加夏枯草30克，红花10克，莪术6克。
上药加水煎煮2次，药液混合，分2次服用，每日1剂o 有哪些单验方
1. 当归10克，浙贝母10克，苦参10克，滑石（包煎）15克，每日一剂，水煎，分2次服、用于慢性前列腺炎，尿道灼热，易流分泌物。
2．三七粉，每次3克．每日3次，冲服。用于血尿反复不止者。
3．蒲黄(包煎)lD克，滑石(包煎)20克，煎服，早晚各1次。用于血尿、尿道涩痛有灼热感者。
特别提示 1．前列腺炎患者宜选食性偏凉的食品，如生梨、广柑、甘蔗、香蕉、芹菜等。 2．本病患者宜多饮开水或饮料，通过排尿冲洗尿道，以使细菌不致停留繁殖o 3．本病患者应保持大便通畅，故宜多食用纤维素较为丰富的或有润肠作用的食物，如荠菜、芹菜、萝卜、生梨、蜂蜜等。 4．本病患者可食用有淡渗利湿或有利尿作用的食品，如绿茶、赤小豆、绿豆、薏苡仁、车前子等，以使湿热下泄。 5．适当的体育锻炼可加快血液循环，有利于炎症消退，且可消除腰酸、下腹痛及各种神经衰弱症状，但要避免参加使前列腺持续、直接受压迫的体育项目，如骑马，骑自行车、骑摩托车等。 6. 慢性前列腺炎患者应根据自己的年龄和身体情况保持适度的性生活，一般应保持10天左右一次，未婚的男青年也应该在10天左右排精一次，使前列腺保持在正常的新陈代谢，加速炎症的消除。 急性前列腺炎| [日期：2012-05-04] | 来源： 作者：佚名 | [字体：大 中 小] |
急性前列腺炎是男性泌尿系常见的感染性疾病，致病菌以大肠杆菌为主，约占80％，细菌感染途径为血行感染或直接受延，其中经尿道直接蔓延较多见。
主要病因有：淋菌性尿道炎时，细菌经前列腺管进入前列腺体引起炎症。前列腺增生和结石使前列腺部尿道变形、弯曲充血，失去对非致病菌的免疫力而发生前列腺炎。尿道器械应用时带入细菌或上尿路炎症细菌下行，致前列睬感染：其次为血行感染，常继发于皮肤、肩桃体、龋齿、肠道或呼吸道急性感染，细菌通过血液到达前列腺部引起感染。
有哪些症状
1．可有其他部位感染病灶，如疖肿、扁桃体炎、牙齿感染、感冒等，疲劳、过度饮洒、性欲过度、会阴损伤等均能诱发本病。
2．突然发热、寒战，伴有全身痛或不适，并有关节痛和肌肉痛食欲下降，呕吐恶心，全身乏力。
3. 尿频尿急，尿道灼痛，终末滴沥，排尿困难，严重者伴终末血尿或尿后滴血。偶有急性尿潴留。
4. 下腰部、会阴部、直肠内显著疼痛，大便时加重，可放射至后背、趾骨上区及阴茎。如伴有输精管炎时，可有腹痛，类似腹膜炎。
5. 如全身和局部症状持续加剧，高烧持续1周或1周以上不退，会阴、肛门疼痛加剧，可能形成前列腺脓肿(指诊证实)。
6．并发症丰要仑急性原油留、性功能障碍、精索淋巴结肿大或有触病、急性精经炎或附睾炎等。
如何诊断
根据临床症状及体征，结合实验室检查可作出诊断。
如何治疗
黄连6克，黄芩10克，黄柏10克，桅子10 克，小蓟10克．生蒲黄10克，滑石(包煎)10克，生地黄24克．当归12克，生地榆24克。
*口燥咽干，多饮，加石斛lo克，天花粉10克，石膏15克；
*小使带血，加琥珀(冲服)2克，旱莲草15克，地榆炭15克；
*大便秘结，加牛大黄6克，芒硝6克，厚朴6克。
上药加水煎煮2次，将曲煎药液混合均匀，分2次服用，每日I剂。 有哪些单验方
1. 寒水石15克，白石脂15克，瓜蒌15克，菟丝子（酒渍）10克，知母10克，桂心10克，水煎服，每日一剂。
2. 朴硝50克，大黄30克，野菊花15克，血竭9克，苏木9克，水煎，去渣后坐浴，每次半小时。
3. 玉米须60克，西瓜皮60克（鲜品用200克），香蕉三只，加清水4碗煎至2碗，加冰糖调味饮用，1次吃完。 特别提示
1．急性前列服炎应适当卧床休息，减少过久站立或行走，每日热水浴20—30分钟，对炎症吸收有一定帮助。
2．保持正常、有规律的性生活，加强个人卫生、性器官卫生，节制房事。
3．卧床休息，保持大便通畅，禁食辛辣刺激性食物，急性期不可做前列腺按摩，以防感染扩散，宜多饮水。
4．下腹部或会阴部热敖或坐浴o
5．避免会阴部受潮冷刺激，如冷水冲洗下部或用电风扇长时间攻下部等。
6．预防感冒及会阴部损伤，少骑自行车。 |
