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王三虎:治疗胃癌用经方,“寒热胶结可化解,峰回路转入坦途”

 chi_ping 2017-12-25

小编导读

中医治疗胃癌有何特点与优势?中医名家王三虎教授认为,中医治疗胃癌可以用“寒热胶结可化解,峰回路转入坦途”来概括。王教授对胃癌的发病病因、诊治思路有相当丰富的经验和见解,一起去看看吧~~


胃癌作为常见的恶性肿瘤,尽管几十年来经国内外专家的潜心研究,“病因依然不清,发病率依然居高不下,早期诊断依然困难,治疗效果依然不满意”。那么,中医治疗胃癌有何特点与优势,可以用“寒热胶结可化解,峰回路转入坦途”来概括。就是说,胃癌患者寒热胶结,虽难分难解,但只要方法正确,也可化险为夷,转危为安。

我通过临床观察发现,胃癌过程中表现出寒热胶结者占十之七八,故提出了“寒热胶结致癌论”的观点。胃癌多因饮食不节,或暴饮暴食,或饥饱无常,日久天长,胃气受伤,由轻到重,逐步演变而成。尤其是嗜食辛辣刺激之物的同时又恣饮冰镇啤酒或冷饮,造成寒热错杂于胃,导致胃脘胀痛频发。再逢重大事件,精神压力,或所欲不遂,郁怒难伸,气机不畅,胃失和降,则形成寒热胶结,夹瘀夹痰,难分难解,结聚成块,盘踞胃脘而致病。

理论的提高,必然带来实践上的进步。近10年来,我用半夏泻心汤等经方治疗胃癌取得了一定疗效。

【半夏泻心汤加减治疗胃癌案】

廖某,女,78岁,2012年4月9日初诊。2012年3月于外院检查病理诊断示:胃角低分化腺癌。因年事已高,故求诊中医。刻诊:面黄肌瘦,脚软乏力,喜热食,寐差,大便2~3天一行,爪甲无华,舌红苔薄,脉缓。中医诊断为胃反,辨证属寒热胶结、胃失和降,方用半夏泻心汤加味。

方药:半夏15克,黄连8克,黄芩12克,生姜12克,红参12克,代赭石12克,旋覆花12克,枳实15克,乌贼骨15克,浙贝母15克,冬凌草30克,炙甘草6克,大枣20克。3剂,水煎服。安替可胶囊,24粒,每日3次,每次2粒。

2013年7月17日第18诊:该患者一年多来以半夏泻心汤加减,初诊症状大部分渐次好转,貌如常人,仍继续守方。

【黄连汤化裁治疗胃癌案】

程某,男,49岁。吞咽困难,胃脘疼痛,呕吐20余天,确诊贲门胃底癌半月,不愿手术放疗化疗,2015年3月6日求诊。患者消瘦乏力,面色无华,舌淡苔白厚,脉滑。证属寒热胶结,以寒为主。予黄连汤化裁,辛开苦降,通上调下。

方药:姜半夏15克,红参15克,桂枝12克,干姜10克,黄连10克,黄芩10克,浙贝母12克,海螵蛸20克,壁虎12克,冬凌草30克,竹茹12克,大枣20克,炙甘草6克。

20剂后,患者妻女来述,噎解,饭增,症减,上方加高良姜12克,栀子10克。30剂。

按:栀子(大者名越桃)、高良姜等份为散,名越桃散,出自《素问病机气宜保命集》“治下痢后腹痛不可忍者”。我受王旭高“腹中寒热错杂而痛,古方越桃散最妙”(《柳选四家医案·环溪草堂医案》)的启发,临床常将越桃散用于恶性肿瘤寒热胶结的腹痛,这是寒热并用、辛开苦降的另一对药,适应范围较广。本案意在增强疗效。

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经方人生

本书是王三虎教授中医生涯的缩影、学术渊源的复现、经方学用发展的总结。心路历程、求学探索、笔记论文、师友交往、临证感悟、思想火花、困惑选择、会心之乐,娓娓道来,体现出文献性、故事性和实用性的统一。本书为中医爱好者必备的指导性读物。

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