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麻黄杏仁甘草石膏汤 〖组成〗麻黄去节四两（9g）杏仁去皮尖，五十个（9g） 炙甘草二两（6g）石膏碎，绵裹，半斤（18g） 〖用法〗上四味，以水七升，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取二升，去滓。温服一升。 〖功效〗辛凉解表，清肺平喘。 〖主治〗外感风邪，邪热壅肺证。身热不解，有汗或无汗，咳喘，甚则鼻煽，口渴，舌苔薄白或黄，脉浮而数。 〖方解〗本方所治病证是由风热袭肺，或风寒郁而化热，邪热壅闭于肺，肺失宣降所致。邪热内盛，则身热不解，口渴，苔黄，脉数；热壅于肺，肺失宣降，则咳喘；热邪迫津外泄，则有汗；若表邪未尽，卫气被郁，则无汗；苔薄白，脉浮亦是表邪未尽之征。治当辛凉宣泄，清解肺热，止咳平喘。方中麻黄辛苦而温，宣肺平喘，解表散邪；石膏辛甘大寒，清泄肺热，透表解肌。二药合用，一温一寒，清宣并用，因石膏用量倍于麻黄，故宣肺而不助热，清肺而不凉遏，共成辛凉宣泄之功而为君药。杏仁降肺气，平喘咳，与麻黄相配，宣降肺气，止咳平喘之功尤著，是为臣药。炙甘草益气和中，防石膏之大寒伤中，并调和药性，为佐使药。药仅四味，配伍严谨，共奏辛凉疏表，清热平喘之功。 配伍特点：表里同治，治里为主；温清并用，以清为要；宣降结合，重在宣肺。 〖运用〗 l辨证要点：本方为治表邪未尽，邪热壅肺之喘咳的基础方。以发热，喘咳，苔薄黄，脉数为辨证要点。 2现代应用：常用于治疗感冒，上呼吸道感染，急性支气管炎，慢性支气管炎急性发作，支气管肺炎，大叶性肺炎，支气管哮喘，麻疹合并肺炎等证属表邪未尽，热邪壅肺者。 3制剂研发：研制的新剂型有合剂，糖浆剂，糖丸剂等。 4注意事项：风寒咳喘，或虚证咳喘者，均非本方所宜。 〖方歌〗仲景麻杏甘石汤，辛凉宣肺清热良，邪热壅肺咳喘急，有汗无汗均可尝。 |
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