哪些因素会诱发肌筋膜触发点MTrPs产生？

【创伤】------大的创伤和反复性的微小创伤。

• 大的创伤，引起急性肌筋膜触发点；急性触发点如果得不到良好和及时的治疗，就会转为慢性肌筋膜触发点。

• 许多运动员的微小或微细的肌肉内或肌纤维的损伤，这种损伤是一种在肌肉内部的非常小的创伤，但是这种细小的创伤处于反复的、慢性的、超载的、过用的和积累性损伤后；显现出运动员易疲劳，运动时疼痛，逐渐发展肌束多处的肌筋膜触发点。

【退行性变】

最常见于老年人，随着年龄的增大，各器官的逐渐产生退行性改变；对那些不爱运动的人群，运动系统的退变更明显。

【中枢神经系统和生物力学因素】

 常见姿势和平衡以及工作环境、劳动保护差的情况，造成TrPs的形成和维持。TrPs的长期破坏性信号最终会使中枢神经系统致敏，这个过程会加速异常冲动产生位置的形成和相关的假突触和相邻的自主神经的交联，发生生交叉激发或窜绕现象。CNS视为TrPs的一个集成器，致敏的脊髓后角变成“神经功能性聚焦镜”，将其它的伤害性信号汇聚在相同脊髓节段，包括其它的体细胞和内脏的功能失调。

【情感心理应激】

所引起的是焦虑症、通常可以增加交感的输出，并且造成睡眠困难，然而还可以导致肌肉张力的增高、易疲劳和降低肌筋膜触发点的疼痛阈值17，然后加重肌筋膜触发点的疼痛。

【营养缺乏症】 

• 维他命B12缺乏是最常见原因，内源性合成减低，15－20％的65岁以上年纪多见。而维他命B12减少吸收和代谢活动变异发生导致B12的体内缺乏。叶酸可以帮助纠正B12缺乏的贫血，但无法纠正神经肌肉发生的问题；

  

• 当肌肉的铁蛋白被耗尽到15ng/ml，就会发生铁的缺乏。女性在12－49岁时铁的缺乏占9－16％。铁丧失的第一阶段是以耗尽肌肉、肝脏和骨髓的铁为主缺铁所表现的主要症状是慢性疲倦、怕冷。

  
  

  

• 维他命D缺陷也可以引起肌骨骼系统的疼痛、2型肌纤维丧失、和近端肌肉的萎缩。

  
  

  
  

  

【内分泌和代谢缺陷】

甲状腺素低下、甲状腺机能减退与慢性疾病和病危的关系 、逆转T3的角色、生长激素缺陷

【基因缺陷和突变】

慢性感染，许多慢性病毒和寄生虫的感染可以引起持续性肌筋膜触发点。

【其它因素】

对系统红斑狼疮（SLE），结缔组织疾病和纤维性肌痛病人的研究显示，接近10％的高加索人种患FMS，比一般人群高出2－3倍。这种流行在非洲美国人和西班牙语人群中却非常低，只有总流行的5％。这里比所报道的要稍微高一点（在其它的研究中是2－4％）。

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