丹溪手镜

肿胀（九）] 不治证

脉微小者死。小疾者死。虚者死。四肢逆冷脉长者死。     荣卫俱绝，面目浮肿者死。     腹满青筋起，为肾败者死。     手掌肿无纹为心败死。     脐突出为脾胃败死。     卒肿面苍黑者死。阴囊茎俱肿者死。口张足肿脉绝者死。足趺肿膝如斗死。     面肿黑点肺败死。     脚跟肿肝败死。     唇黑伤肝；背平伤心；足平伤胃；喘急伤肺。     唇肿齿焦者死。     有肠覃，乃寒气客于肠外与胃伤相搏，气不得荣，因而所系癖而内着，其始大也，如鸡子，至其成，如怀胎，按之则坚，推之则移，月事不以时下，为肠覃。     有石瘕，乃寒气结于子门，子门闭塞不通，恶血当泻不去，血以留止，日以益大如胎，月事不时，此生于胞中，为石瘕，此二证生于女子，治法可导而去。     有腹胀而且泄，乃胃寒肠热也，故胃寒则气收不行为胀，肠热则水谷不聚为泄，宜木香萸连、大黄、浓朴、茯苓、青皮。     有痛而且胀，乃胃热肠寒也。     有气分者，病为涎结水饮所鬲，荣卫不利，腹满胁鸣相逐，气转膀胱，荣卫俱劳，阳气不通则身冷；阴气不通则骨疼。阳前通则恶寒；阴前通则痹而不仁。     阴阳得其气乃行，实则失气，虚则遗溺。寸口脉迟则涩，迟则气不足，涩则血不足，气故涎结水饮所作，曰气分。     有血分，妇人先经断，后病水，曰血分。既病水，后经断，曰水分。     有结阳者，肿四肢。夫热胜则肿，四肢为诸阳之本，大便闭涩是热也，非水也。犀角、玄参、连翘、升麻、木通、麦门冬、芒硝主之。     有胁支满或腹满痛或腹胀，亦有经气聚而不行，如胁肢满，小阳经不行也（余仿此）。     有头肿、膺肿、胸胀，皆气不顺，有余于上。     有身肿而冷，胸塞不能食，病在骨节，汗之安。     胀，有胃中风、脾中寒、中湿、脾伤、肝虚、心痹、饮聚、女疸。     小腹胀，有肾热、肠痈、三焦虚寒、女劳疸。     面肿，有肺中风、胸中风、肺水、胃寒。

[卷之下] 呕吐哕（十）

脉数故吐（汗令阳微，鬲气空虚；数为客热，不能消，胃中虚冷，故使吐也。）关上脉数，故吐。阳紧阴数，食已即吐，阳浮而数亦然，或浮大（皆阳偏胜，阴不能配之也，为格，主吐逆，无阴则呕故也。）脉紧而滑者，吐之。关上浮大，风在胃中，食欲呕。     脉弦者，虚也。胃气无余，朝食暮吐，变为胃反。寸紧尺涩，胸满不食而吐，吐止者，为下之未止者，为胃反。     趺阳脉微而涩，微则下利，涩则吐逆。或浮而涩，浮则虚，虚伤脾，脾则不磨，朝食暮吐，名曰胃反。     寸口微而数，微则血虚，血虚则胸中冷。     脉小弱而涩者胃反（血不足也）。     寸口紧而芤（紧为寒，芤为虚，虚寒相搏，脉为阴结而迟，其人则噎。）脉大而弱，噎鬲（气不足也）。     关上脉微浮，积热在胃中，呕吐蛔虫。关上紧而滑者，蛔动。     盖呕吐因胃口有热，膈上有痰。亦有寒气客于肠胃，故痛而呕也。     哕（吃逆也），因胃中虚，鬲上热，亦有痰水满塞而哕者，必心下坚痞眩悸。          李论     三者皆因脾胃虚弱，客气寒之，加之饮食所伤，治宜二陈汤加丁香、藿香、姜汁主之。     痰饮必下之导之。