1.偏头痛 ⑴治法:疏泄肝胆,经络止痛。 以足厥阴及手足少阳经穴为主。 ⑵取穴:太冲,足临泣,外关,丰隆,头维,风池,率谷,角孙 ⑶操作:当发作时要以远端穴为主,并先刺,行较强刺激的泻法。诸穴均用泻法。 2.落枕 ⑴治法:舒筋通络,活血止痛 以局部阿是穴及手太阳、足少阳经穴为主 ⑵主穴:外劳宫,阿是穴,肩井,后溪,悬钟 ⑶取穴:风寒袭络→风池,合谷 气血瘀滞→内关及局部阿是穴 肩痛→肩髎,外关 背痛→天宗 ⑷操作:毫针泻法。先刺远端穴落枕、后溪、悬钟,持续捻转,嘱患者慢慢活动颈项,一般疼痛可立即缓解。再针局部的腧穴,可加艾炙或点刺出血。 3.中风 ◆中经络 ⑴治法:醒脑开窍,滋补肝肾,疏通经络 以手厥阴经、督脉及足太阴经穴为主 ⑵主穴:内关,水沟,三阴交,极泉,尺泽,委中 ⑶取穴:肝阳暴亢→太冲,太溪 风痰阻络→丰隆,合谷 痰热腑实→曲池,内庭,丰隆 气虚血瘀→足三里,气海 阴虚风动→太溪,风池 口角歪斜→颊车,地仓 上肢不遂→肩髃,手三里,合谷 下肢不遂→环跳,阳陵泉,阴陵泉,风市 头晕→风池,完骨,天柱 足内翻→丘墟透照海 便秘→水道,归来,丰隆,支沟 复视→风池,天柱,睛明,球后 尿失禁、尿潴留→中极,曲骨,关元 ⑷操作:内关用泻法;水沟用雀啄法,以眼球湿润为佳;刺三阴交时,沿胫骨内侧缘与皮肤成45°角,使针尖刺到三阴交穴,用提插补法;刺极泉时,在原穴位置下2寸心经上取穴,避开腋毛,直刺进针,用提插泻法,以患者上肢有麻胀和抽动感为度;尺泽、委中直刺,用提插泻法使肢体有抽动感。余穴按虚补实泻法操作。 ◆中脏腑 ⑴治法:醒脑开窍,启闭固脱。 以手厥阴经及督脉穴为主 ⑵主穴:内关,水沟 ⑶取穴:闭证→十二井穴、太冲、合谷 脱证→关元,气海,神阙 ⑷操作:内关、水沟操作同前。十二井穴用三棱针点刺出血;太冲、合谷用泻法,强刺激;关元、气海用大艾炷灸法,神阙用隔盐灸法,直至四肢转温为止。 4.哮喘 ◆实证 ⑴治法:祛邪肃肺,化痰平喘。 以手太阴经穴及相应背俞穴为主。 ⑵主穴:列缺,尺泽,膻中,肺俞,定喘 ⑶取穴:风寒→风门 风热→大椎,曲池 痰热→丰隆 喘甚→天突 ⑷操作:毫针泻法。风寒者可合用灸法,定喘穴刺络拔罐。 ◆虚证 ⑴治法:补益肺肾,止哮平喘。以相应背俞穴及手太阴、足少阴经穴为主。 ⑵主穴:肺俞,膏肓,肾俞,定喘,太渊,太溪,足三里 ⑶取穴:肺气虚→气海 肾气虚→阴谷,关元 ⑷操作:定喘用刺络拔罐,余穴用毫针补法。可酌用灸法或拔火罐。 5.呕吐 ⑴治法:和胃降逆,理气止呕。 以手厥阴、足阳明经穴及相应募穴为主。 ⑵主穴:内关,足三里,中脘 ⑶取穴:寒吐→上脘,胃俞 热吐→合谷,并可用金津、玉液点刺出血 食滞→梁门,天枢 痰饮→膻中,丰隆 肝气犯胃→阳陵泉,太冲 脾胃虚寒→脾俞,胃俞 腹胀→天枢 肠鸣→脾俞,大肠俞 泛酸干呕→公孙 ⑷操作:足三里用平补平泻法,内关、中脘用泻法。配穴按虚补实泻法操作;虚寒者,可加用艾灸。呕吐发作时,可在内关穴行强刺激并持续运针1~3分钟。 6.泄泻 ⑴治法:除湿导滞,通调腑气。 以足阳明、足太阴经穴为主。 ⑵主穴:天枢,上巨虚,阴陵泉,水分 ⑶取穴:寒湿→神厥 湿热→内庭 食滞→中脘 ⑷操作:毫针泻法。神阙用隔姜灸法。 7.痛经 ◆实证 ⑴治法:行气散寒,通经止痛。 以足太阴经及任脉穴为主 ⑵主穴:三阴交,中极,次髎 ⑶取穴:寒凝→归来,地机 气滞→太冲 腹胀→天枢,气海 胁痛→阳陵泉,光明 胸闷→内关 ⑷操作:毫针泻法,寒邪甚者可用艾灸。 ◆虚证 ⑴治法:调补气血,温养冲任。 以足太阴、足阳明经穴为主 ⑵主穴:三阴交,足三里,气海 ⑶取穴:气血亏虚→脾俞,胃俞 肝肾不足→太溪,肝俞,肾俞 头晕耳鸣→悬钟 ⑷操作:毫针补法,可加用灸法。 8.扭伤 ⑴治法:祛瘀消肿,舒筋通络 以受伤局部腧穴为主 ⑵主穴:腰部:阿是穴,肾俞,腰痛穴,委中 踝部:阿是穴,申脉,丘墟,解溪 膝部:阿是穴,膝眼,膝阳关,梁丘 肩部:阿是穴,肩髃,肩髎,肩贞 肘部:阿是穴,曲池,小海,天井 腕部:阿是穴,阳溪,阳池,阳谷 髋部:阿是穴,环跳,秩边,承扶 ⑶操作:诸穴均针,用泻法;陈旧性损伤可用灸法。 9.牙痛 ⑴治法:祛风泻火,通络止痛。 以手足阳明经穴为主 ⑵主穴:合谷,颊车,下关 ⑶取穴:风火牙痛→外关,风池 胃火牙痛→内庭,二间 阴虚牙痛→太溪、行间 ⑷操作:主穴用泻法,循经远取可左右交叉刺,合谷持续行针1~3分钟。配穴太溪用补法,行间用泻法,余穴均用泻法。 10.晕厥 ⑴治法:苏厥醒神。以督脉及手厥阴经穴为主。 ⑵主穴:水沟,中冲,涌泉,足三里 ⑶取穴:虚证→气海,关元,百会 实证→合谷,太冲 ⑷操作:足三里用补法;水沟、中冲用泻法;涌泉用平补平泻法。配穴按虚补实泻法操作,气海、关元、百会用灸法。 11.虚脱 ⑴治法:回阳固脱,苏厥救逆。 以督脉及手厥阴经穴为主 ⑵主穴:素髎,水沟,内关 ⑶取穴:神志昏迷→中冲,涌泉 肢冷脉微→关元,神阙,百会 ⑷操作:素髎、水沟用泻法;内关用补法。配穴中冲、涌泉用点刺法,关元、神阙、百会用灸法。 12.高热 ⑴治法:清泻热邪。 以督脉、手太阴、手阳明经穴及井穴为主 ⑵主穴:大椎,十二井,十宣,曲池,合谷 ⑶取穴:风热→鱼际,外关 肺热→尺泽 气分热盛→内庭 热入营血者→内关、血海 抽搐→太冲 神昏→水沟,内关 ⑷操作:毫针泻法。大椎刺络拔罐放血,十宣、井穴点刺出血。 13.抽搐 ⑴治法:醒脑开窍,息风止痉。 以督脉及手足厥阴、手阳明经穴为主 ⑵主穴:水沟,内关,合谷,太冲 ⑶取穴:发热→大椎,曲池 神昏→十宣,涌泉 痰盛→阴陵泉,丰隆 血虚→血海,足三里 ⑷操作:毫针泻法 14.心绞痛 ⑴治法:通阳行气,活血止痛。 以手厥阴、手少阴经穴为主 ⑵主穴:内关,阴郄,膻中 ⑶取穴:气滞血瘀→血海,太冲 ⑷操作:毫针泻法 15.胆绞痛 ◆急性胆囊炎、胆石症 ⑴治法:疏肝利胆,行气止痛。 以足少阳经穴及相应俞募穴为主 ⑵主穴:胆囊穴,阳陵泉,胆俞,肝俞,日月,期门 ⑶取穴:呕吐→内关,足三里 黄疸→至阳 发热→曲池,大椎 ⑷操作:毫针泻法 ◆胆道蛔虫症 ⑴治法:解痉利胆,驱蛔止痛。 以足少阳、手足阳明经穴为主 ⑵主穴:胆囊穴,阳陵泉,迎香,四白,鸠尾,日月 ⑶取穴:呕吐→内关,足三里 ⑷操作:毫针泻法。迎香透四白,鸠尾透日月。每次留针1~2小时。 16.肾绞痛 ⑴治法:清利湿热,通淋止痛。 以相应背俞穴及足太阴经穴为主 ⑵主穴:肾俞,三焦俞,关元,阴陵泉,三阴交 ⑶取穴:血尿→血海,太冲 湿热重者→委阳,合谷 ⑷操作:毫针泻法
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