俗话说内不治喘,外不治癣。 哮喘这种病很难根治,又容易复发 而且一旦发作,严重的甚至会危机到生命 据说:她的巨星陨落,就是因为不幸中招哮喘发作 本期文章我们听听专家说说哮喘的“防与治” 专家名片 张伟,山东中医药大学附属医院肺病科主任,泰山学者特聘专家、二级教授、博士生导师、享受国务院特殊津贴专家、山东省名中医药专家。现任中国医师协会中西医结合呼吸医师专家委员会副主任委员,国家重点中医药学科“中西医结合临床”重点学科及重点专科“肺病科”学术带头人,山东中医药学会肺系病专业委员会主任委员。 精彩视频 小儿推拿对于调理脾胃,改善过敏体质,预防哮喘发作有着其他治疗方式无法比拟的优势,但注意:小儿推拿要用在哮喘恢复期的推拿调理,不要在哮喘急性发作期推拿。 哮喘的常见病因有三种:诱发性因素、遗传因素、体质因素 1、诱发因素:感受外邪、饮食不节(生冷)肺脾受损,过食肥甘,积热成痰,食物过敏如鱼、虾蟹、牛奶等富含蛋白质食物;接触花粉过敏;情志劳倦。 2、遗传因素:有明显的遗传倾向,起病越早遗传倾向越明显。 3、体质因素:体质是重要内因,即痰湿内蕴,当外感风寒,内外交困,哮喘发作 哮喘的病机: 1、病变脏腑在肺脾肾。肺主一身之气,脾胃为水谷之海,肾主纳气,主身之津液。 2、病理因素为伏痰。主要在于痰饮久伏,触于诱因而发。痰随气升,气因痰阻。痰之源水也,源于肾,痰之动,湿也,主于脾;痰之所,肺也,肺、脾、肾常虚。 3、病机属性分寒热。如外感寒邪,内伤生冷者,则寒痰伏肺。素体阳虚,气不化津,均表现为寒性哮喘;素体阴虚,痰热郁结或寒痰久伏化而生热,则为热性哮喘。 4、病情演变重虚实。病初起,在肺系,以邪实为主,若哮喘持续发作,肺气耗散,寒痰伤脾肾之阳,痰热耗散肺肾二阴,则可由实转虚。如反复发作可致正气虚,疾病迁延,缠绵难愈! 症候辨别: 1、辨寒热:寒性哮喘,气促哮鸣,痰涎稀薄,白色有沫,畏寒肢冷,苔薄白或滑 热性哮喘,发作时气息短粗,痰黄而粘,咳嗽不利,面色潮红,胸中烦热,舌红苔黄。 2、辨虚实:主要看病程、新旧、全身症状 实证哮喘来势快,气长有余,胸胀气粗,声高,脉有力;虚证哮喘病势虚缓,气短不续,声低气短,无明显发作间隙,脉多虚细无力; 3、辨病重缓逆:轻证虽发时哮鸣,呼吸困难,但不久能逐渐平复;重证则久发不已,咳嗽哮鸣气促,不能平卧。 4、辨肺、脾、肾虚。哮喘缓解期多表现为虚证,属肺气虚,自汗怕风,少气乏力;脾气虚弱者,食少,便溏多;肾气虚者,多见腰酸耳鸣,动则喘甚。 5、辨哮鸣。哮鸣如哨笛者多为风邪外袭;哮鸣如水鸡者多为风寒犯肺,引起内饮,内外皆寒证;声如电锯者或气粗如吼多为痰热壅盛;如打鼾者为寒痰内阻;干哮痰少者为虚火犯肺。 治则:寒邪宜温,热邪宜清,有表宜宣,气壅宜降,寒热并存不宜攻伐太过,扶正固本。危证应采取中西医结合办法。 哮喘推拿选穴: 1、热性哮喘:清肺化痰定喘 处方:(主)清补脾经6分钟,平肝经3分钟,清板门5分钟,退六腑5分钟,补肾经5分钟,揉小天心3分钟,逆运内八卦3分钟,揉掌小横纹2分钟,泻大肠5分钟,揉膻中、按弦搓摩各2分钟,清天河水1分钟。 2、寒性哮喘:解表补肺气,化痰定喘 处方:揉小天心3分钟,揉一窝风3分钟、揉外劳宫3分钟、补肾5分钟、清板门5分钟,分阴阳2分钟,平肝肺2分钟,补脾4分钟,揉掌小横纹3分钟,揉二马2分钟,逆运内八卦3分钟、掐揉四横纹2分钟,揉膻中、按弦搓摩各2分钟、清天河水1分钟 推拿治疗哮喘的急性期效果差,很难控制症状。但对于恢复期治疗效果优于西医,因推拿以扶正治本为主,扶肺脾益肾可以调节脏腑的抗病能力,减少疾病发作。 预防与护理: 1、发作期要对家长交代清楚,缺氧对大脑有损伤,发病时要抓紧时间吸氧,以免加重病情,要坚持户外活动,在季节交替时注意增减衣物,注意烟尘、绒毛、花粉等致敏原,注意营养补充,饮食起居有节。 |
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