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《‘饮食与心理’ 之‘暴食症’》 文 | 吴在天 很多朋友看了我的文章《为什么有人吃饭总会剩一口？》（详见今天第一条推文）就在微信后台给我发消息，讲述了自己在吃东西上的心理问题。不少朋友问到：为什么自己会控制不住的暴食暴饮？
譬如，她们会暴饮暴食，吃很多东西，严重的会一直吃到不仅是把胃塞满，还要把食管塞满，一直吃到食物堆到了咽喉处。 然后，她们会拼命呕吐，或者用手扣，或者吃呕吐的药、泻药，或者用其他办法再把吃掉的东西给吐出来，甚至会连胃液也吐出一部分。 01 有位叫小Z的网友说，她非常羡慕那些可以一日三餐进食的人。现在的她就像吸食毒品似的，控制不住地吃，吃到撑都很难停下来。
她从高中开始出现暴饮暴食。一开始和可以和别人一起吃饭，但是慢慢的好像无法控制自己，一刻也不能停下来。把家里的零食都吃光，狼吞虎咽的吃掉，撑的难受，但就是控制不住。
她说印象最深的是在高二那年，晚上睡觉都睡不了，就像毒瘾发作一样。她偷偷跑去打开冰箱，把能吃的东西都扫光了，妈妈骂她是饿死鬼投胎，把她吃的东西抢走。 她说，那时候的她根本就顾不上任何的自尊，哭着求妈妈给她吃的东西，甚至是把掉在地上的东西捡起来吃。 等到读大学的时候，体重激增，反反复复的减肥，却又控制不住的吃，每次都买一大堆零食回来，宿舍没有人的时候就狂吃。 吃到撑的时候，就会开始吐，一开始只是撑到吐。后来她学会了扣喉催吐，再后来，她说自己已经熟练到一种境界，想吐就吐，都不需要通过扣喉，甚至吃完东西过一段时间后再吐都可以。 除了家里人，没有人知道她这个秘密，她说有时候看着自己，就好像看见一个怪物一样。 02 可以正常吃饭的人，可能很难理解暴食暴饮的人。因为吃饱了，你的肚子就很难再吃下东西，所以很难理解暴食者，是怎么往肚子里装下这么多食物的。 但其实暴饮暴食的人，在那个时候已经不在乎好吃不好吃，他们只想往嘴里塞食物进去。 有时候也会告诉自己，不能再这样。但就像小Z说的，像是染上毒品一样，没办法控制自己，会一直吃到自己实在难受的不行。催吐、节食、暴食，循环反复。 03 为什么，她们和食物的关系会变成这样？ 客体关系理论认为，孩子在3岁前，尤其是6个月前，孩子与妈妈的关系，是最重要的客体关系。而这些暴饮暴食的女性朋友的心理问题，很可能会回溯到，她和妈妈的关系上来。 比如说吃饭，你就和食物建立了一个关系。如果你是主体，那么食物就是你的客体。 我们今天怎么进食，其实反映了我们过去最早进食的状态，而我们最早的食物是什么，我们最早的食物，就是妈妈的乳汁。 也就是说，你现在怎么吃饭，某种程度上，也反应了你幼年如何吃奶。所以你小时候怎么吃奶，其实反映了你和妈妈的关系是怎么样的。同时，也会反映你和给你提供食物的人的关系是怎么样的。 正如我之前写的文章《为什么有人吃饭总会剩一口？》（详见今天第一条推文）里讲：如果用客体关系来解释的话，我们可以理解为，孩子想在这个关系里面拥有一点自己的自主权。故意剩的那口饭展现的是这个孩子自己的意志。 那么，对于暴食暴饮的情况又是何解：如果按照客体关系理论来理解，她和食物建立这么病态的关系模式，很有可能是因为她童年的时候，和她的妈妈的乳房建立了病态的关系模式。
我们都知道，婴儿会夜哭，有很多的育儿经会用这样的办法对待夜哭的婴儿。就是别管孩子，让他哭，就这样让他哭一个星期就好了，一个星期后他就不哭了。（延伸阅读：《“哭声免疫法”与“睡眠训练”，坑祖宗》） 这个办法非常有用。但是孩子不哭，是发生了什么事情呢：这个孩子很绝望，绝望了，就不再哭了，因为哭了也没用。 孩子还不会说话，不能用语言来表达情绪。哭，就是孩子沟通的方式，孩子想让大人注意到他，饿了，拉大便了，或者身体哪里不舒服了，总之是要让成年人注意。 敏感的妈妈，会通过孩子不同的哭声，发现孩子需要什么，或者会对孩子有回应，至少在情感上能去满足孩子。 但是很多父母可能就觉得，孩子太烦了，所以最好有种直接简单的方法，让孩子不哭，这样晚上就可以睡个安稳觉。 而小婴儿的新陈代谢和成年人不一样，小婴儿一天可能需要吃很多次，每隔几个小时就需要吃点东西。但是这样成年人也会很麻烦。 有些育儿的书会说，要定时定量喂孩子，而这就变成不是按照孩子的需求来喂养，而是按成年人的节奏去喂养。 比如，孩子饿了想吃的时候会哭，但是父母要按设定的计划走，不到时间不给他吃，一天就按规定的时间给他吃多少次，每次把孩子喂饱。 也许从营养上来说，这确实没有什么问题。但是感受上，这个孩子会经常体验到一种饥饿状态，或是吃撑的状态。 04 这会导致孩子出现一种什么状态呢？
想吃的时候没得吃，一旦有可以吃的机会，他就会拼命的狂吃。孩子就会体验到两种极端难受的状态：要么饥饿，要么吃撑。 但是等吃饱了，孩子又会吐奶。吐奶和泛奶是不一样的，泛奶是不自觉的打嗝，奶汁就会从嘴里泛出来，泛奶是绝大多数孩子都有的现象。但是吐奶，是孩子主动的在吐，你可以看到孩子在做努力要把奶汁给吐出来。
为什么？
孩子是在表达他的情绪，表达他的愤怒：你很重要，我很需要你，但是为什么在我需要的时候你不来，我离不开你，但是我又恨你。 这就是孩子和喂养者这个客体的关系的呈现，也是孩子和食物关系的呈现。 05 当你的身体在表达饥饿的时候，同时你也希望有人能来填补内心的孤独。 之所以很多失恋的人也会拼命的吃东西，也就是为了填满空缺的内心。 精神上有需要，身体就常常来配合。与“暴食症”相对应的还有“厌食症”，它们都属于进食障碍。 精神分析会说，暴食症是攻击行为，厌食症是对生命的拒绝，都是为了达到自我伤害的目标：我要把你们（父母）的孩子活活撑死或饿死。
而这种行为，就像是在对父母表达难以言说的情绪。 06 我在文章《厌食的背后，是在拒绝什么？》（详见今天第三条推文）里也讲述过： - 厌食症是想通过控制饮食来控制体重，以要到自己理想的目标。厌食的结果是身体消瘦、生命功能衰弱，最后可能会失去生命。厌食症是在表达对生命的拒绝。 我们的生命来源于父母，我们几乎所有对自己的拒绝都是对父母的拒绝。 而父母表达对孩子的拒绝，特别常用的方式是拒绝孩子的性别，所以我们会看到，进食障碍的人群中以女性居多。 - 对于进食障碍的治疗，却需要多方面的配合，比如：在身体和营养方面，控制暴食或恢复体重；通过“认知-行为”治疗帮助应对与进食障碍相关的想法和行为；通过家庭治疗帮助个体，解决可能导致进食障碍的关系问题或冲突。 进食障碍是以进食的异常为表现形式，解决问题的根本却在于症状背后的心理问题，它揭示的，是情绪和躯体健康的密切关联。 作者 | 吴在天 二级心理咨询师，心理行业从业7年，始终在自我成长的路上。公众号 | 不懂点心理 ID | bddpsy |
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来自： Graceofsun > 《心理》
