添加时间:2009/8/20 肺结核的西医治疗:治疗中应本着早期、联合、规则、足量、全程的用药原则。 (1)标准治疗方案:异烟肼0.3克,1日1次口服;链霉素0.75克,1日1次肌肉注射;对氨水杨酸8克~12克,1日1次加入5%葡萄糖注射液中静脉点滴;总疗程18个月,其中链霉素应用3个月。经3个月治疗后,病灶大部分吸收者也可单用异烟肼维持治疗。空洞型和粟粒型肺结核治疗可延长至24个月。 (2)短程化疗方案:异烟肼0.4克、吡嗪酰胺1.5克1日1次口服,强化治疗2个月,以后用异烟肼、利福平巩固治疗,每日用药,总疗程为6个月~9个月。 (3)间歇化疗方案(略) 以上三种方案适用于新发现或已知活动性肺结核,凡未用抗结核药物治疗或治疗未满1个月者。 (4)正规治疗6个月,痰菌仍未转阴或病灶恶化扩散,临床治愈后复发,以及不规则化疗累积3个月者,应重复治疗。选择上述药物中的一种加上二线药物中的一种,如乙胺丁醇0.75克,1日1次口服,疗程为9个月~12个月。大咯血者给予垂体后叶素20单位~40单位,1日1次加入葡萄糖注射液中静脉点滴。 (5)对症治疗: 发热者可应用退热药,加安痛定2毫升肌肉注射;清热定宫九1丸.1日3次口服。 中医治疗肺结核: (1)肺阴亏损主要表现:干咳少痰或痰中带血,手足.心热,盗汗,口干咽燥,舌边尖红,舌苔薄。 治疗原则:滋阴润肺。 方药:月华丸加减,沙参15克、熟地15克、百部10克、川贝母15克、阿胶15克(烊化)、茯苓15克、山药20克。1日l剂,水煎,早、晚分服。 (2)阴虚火旺,主要表现:骨蒸潮热,咳痰黄稠,五心烦热,冷汗量多,形体日渐消瘦,男子遗精,女子月经不调,舌质红绛而干,舌苔薄黄。 治疗原则:滋阴降火。 方药:百合固金汤合秦艽鳖甲散加减,百合13克、麦冬20克、玄参20克、熟地20克、鳖甲15克、知母15克、秦艽15克、银柴胡15克、地骨皮15克、青蒿15克。1日1剂,水煎,早、晚分服。 (3)气阴耗伤,主要表现:气短声低,面色胱白,颧红,舌质嫩红,边有齿痕,舌苔薄。 治疗原则:益气养阴。 方药:保真汤加减党参15克、黄芪20克、白术15克、茯苓15克、麦冬15克、生地15克、当归10克、白芍15克、地骨皮15克、黄柏15克、知母15克、炙甘草10克。1日1剂,水煎,早、晚分服。 肺结核辅助疗法: (1)针灸疗法:用毫针刺经渠、尺泽、阳池、解溪、曲池穴,中强刺激,每次选4个~5个穴位,留针15分~20分钟。 (2)按摩疗:法患者去枕平卧,两手以中等力按压中府、云门、天府、中脘等穴位,患者平静呼吸,双目微闭,每次按至耳热为止。 肺结核预防保健: (1)平素重视预防,保持心情舒畅,情绪乐观。 (2)定期检查身体,及早发现,及时治疗,争取一次性治愈,防止复发。 (3)诊疗期及缓解期应加强身体锻炼,增加户外活动,呼吸新鲜空气。 (4)饮食要营养丰富,进食富含蛋白质和维生素的食品,如豆类、奶类、鱼、肉、蛋、新鲜水果、蔬菜等,增强机体抗病能力。 转载保留链接,尊重别人,尊重自己,好人好运,谢谢! |
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